扁桃体和腺样体肥大需要做手术吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常情况下，如果是扁桃体和腺样体肥大已经影响到孩子的呼吸或听力，则需要做手术，但如果没有，则一般不需要手术。具体情况分析如下：1、影响孩子睡眠时呼吸，比如打呼噜、张口呼吸等。2、肥大的腺样体会对咽鼓管咽口造成一定程度的压力，导致孩子的听力受到严重的损害。腺样体是从一开始就存在的，从6-7岁开始发育至最大，到10岁时开始出现。如果是腺样体肥大，通常会伴随着两侧的扁桃体的肥大，需要在手术中将两侧的肥大的扁桃体摘除，以促进其正常的生长。

腺样体肥大扁桃体肥大怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

腺样体肥大的治疗方法主要有：保守治疗、药物治疗以及手术治疗这三种，但是如果情况不是很严重等到孩子八九岁的时候，腺样体肥大症状会自行萎缩的。在平常的生活中，家长要注意不要让孩子加强身体锻炼、增加抵抗力，杜绝频繁感冒的发生，避免因为频繁感冒引起的腺样体肥大症状。

腺样体肥大怎么检查

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

腺样体肥大如果患儿比较小，不好沟通，如2-5岁左右，可以行鼻咽侧位片或者鼻窦ct检查，通过间接征象看腺样体多大，堵塞情况，气道受压迫狭窄情况。如果患者比较大了，大于3岁，好沟通也足够听话，可以配合，可行鼻及鼻咽部的内窥镜检查，这个检查结果更客观也更直观，可以看见腺样体肥大堵塞后鼻孔情况，堵塞多少，有无分泌物等。

小儿腺样体肥大的症状

尹新芹

主任医师 山东省立医院

腺样体过度肥大，容易造成气道狭窄，首先会引起患儿鼻塞，鼻堵，打鼾，出现张口呼吸现象。部分患儿打鼾声音非常明显，甚至会吵醒他人。会造成患儿长期缺氧，引起注意力和记忆力下降，多动，尿床，夜间多汗等现象的发生。

中医能治腺样体肥大吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

中医可以治疗腺样肥大。要根据腺样体肥大的具体情况来判断是不是需要先以保守治疗为主，以药物治疗为主。通常腺样体肥大是儿童生理阶段，必须经过的一个过程。在这个过程中腺样体肥大往往是有些原因的，比如感冒、饮食方面的刺激。以中药为主，通过口服汤药可以缓解。当然如果说服药之后没有明显好转的话，还是要进行手术。

儿童腺样体肥大检查痛苦吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，儿童腺样体肥大检查不痛苦，具体内容如下：腺样体位于鼻腔后方和咽上部的结合部，一般用前鼻镜是不能看到的。可以通过鼻咽CT或鼻咽X线侧位片进行诊断。虽然不疼，但这是一种间接的影像，而且都是有放射性的。这两种检查都是4周岁以下不配合的儿童进行的。对于鼻内窥镜，可以通过局部麻醉来进行直接的观察。

孩子腺样体肥大3度必须手术吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，孩子腺样体肥大3度不一定必须手术，具体内容如下：如果孩子出现了腺样体肥大3度的情况，可能会导致孩子出现张口呼吸、睡眠呼吸暂停等情况，但这些情况并不是一定会出现的，所以孩子也不是一定需要进行手术。如果孩子出现了高频率的睡眠呼吸暂停，可能会导致孩子睡眠时脑部供氧不足，此时，孩子需要接受手术来治疗腺样体肥大3度。但是，如果孩子没有出现上述不适症状，通常可以不进行手术，可以继续保守治疗，并定期复诊。

腺样体肥大的症状有哪些

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

腺样体肥大的症状多见于儿童因为腺样体肥大阻塞鼻孔后而出现呼吸道阻塞的症状，儿童睡眠时张口呼吸，伴打鼾。鼻腔分泌物多，说话时语音模糊，带有鼻音。易发生呛咳。

腺样体肥大和扁桃体肥大可以一起切除吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

腺样体肥大是由炎症刺激引起的病理性增生肥大，多见于儿童，与慢性扁桃体炎有一定关系，主要表现为鼻塞，易诱发鼻窦炎、分泌性中耳炎、腺样体面容、腺样体肥大等病症，扁桃体肥大主要表现为打呼噜，憋气，好动等症状，通常手术时可一并切除，即使用等离子消融术，帮助切除肥大的扁桃体以及腺样体，促进儿童会恢复身体健康，保证正常发育。

腺样体肥大原因

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

腺样体肥大又称为扁桃体肿大，是比较常见的一种病情，有些人天生扁桃体比较大，尤其起感冒发烧时，扁桃体发炎肿大，吃饭都吃不下去，更有甚者扁桃体发炎化脓，喝水都成问题。

腺样体肥大怎么检查

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。到医院检查腺样体肥大，需要做面容检查：张口呼吸；前鼻镜检查：查看鼻腔是否有炎症；纤维鼻咽镜检查：是目前腺样体检查最常用的方法，一般检查前需空腹4小时。

腺样体肥大怎么手术

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

腺样体肥大的手术，主要是经口腔在鼻内镜直视下行等离子体手术。术中出血少，创面小，恢复快。手术过程大概20分钟。对外表无任何影响，有局麻扁桃体剥离法和全麻扁桃体剥离法两种。局麻扁桃体剥离法，病人一般取坐位，手术者坐于病人的对面，光源在病人的头侧。

腺样体肥大怎么手术扁桃体肥大的手术方法

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

可于扁桃体手术同时或单独切除增生的腺样体，手术方法有全麻和局麻，腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，并引起相应的症状者称为腺样体肥大，常见于儿童。

婴儿腺样体肥大睡不踏实怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

婴儿腺样体肥大睡不踏实可以使用以下办法，具体分析如下：婴幼儿睡觉时会出现张口呼吸的现象，主要是由于呼吸不顺畅、鼻腔不通畅，导致宝宝的睡眠质量受到影响。10岁之前，腺体的生长是持续的，如果出现急性鼻炎、咽炎、上呼吸道感染等症状，就会导致腺体反应性增生。所以要及时的治疗原发性疾病，给予抗生素、抗过敏等药物，严重的还可以给予糖皮质吸收雾化吸入或静脉给药。

5岁女孩晚上鼻塞，检查后腺样体肥大，影响睡眠，想到

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：根据描述的情况，腺样体样肥大引起鼻塞引起睡眠，需要考虑手术。指导建议：手术一般需要住院的，住院时间长短可能是3~7天左右不等，每个患者的具体情况是不一样的，手术前需要做好术前检查，手术以后也要观察1~2天，出院指征的情况下，那么可以出院。其他医院做的检查在手术医院是否认可，以医院的规定为准。