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冠心病,前左降支放置支架,因窦性心动过缓50次左右/分...
问题描述:(女 , 70岁)冠心病,前左降支放置支架,因窦性心动过缓50次左右/分,停用美托洛尔两个月后血压突然升高,145、80,以前没有高血压,两者是否有关?可否继续服用美托洛尔?前左降支放置支架血压突然升高与停用美托洛尔有关吗?希望专家指导用药。
医生回答(1)
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冠心病,心血管狭窄,窦性心动过缓。这怎样才能彻底治疗...

赵鸿

副主任医师 北医三院
病例分析:您好。冠心病患者选择何种治疗,取决于冠状动脉病变的部位和程度。一般来说,如果冠状动脉病变轻微,药物治疗已经足够;病变相对比较局限,介入治疗(也就是支架)的危险性更小,效果更好;但如果病变广泛、弥漫,就只能接受冠状动脉搭桥手术治疗。换句话说,病变是确定治疗方式的最终标准。而确诊冠状动脉病变的权威检查,就是冠状动脉造影,我们称之为诊断冠心病的“金标准”。意见建议:不知你们如何了解患者存在冠状动脉狭窄的?是冠脉造影吗?如果是,请把此次造影的报告完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。如果还没有做造影,有冠状动脉CT的报告也可以。若患者没有接受造影或冠脉CT中的任何一项,望及早住院,完成冠脉造影,而后再据此决定进一步的治疗方案。
窦性心动过缓与冠心病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。正常人窦房结的工作频率为60~100次/分,如窦房结分发冲动在每分钟60次以下,甚至还不到每分钟55人次,则与窦性心动过缓诊断结果一致。由于窦房结血供通常来自右冠窦房结分支动脉,因此冠心病患者右冠若累及,发生严重缺血损伤或狭窄涉及窦房结分支动脉,则可引起继发性窦房结功能减退。发生窦性心动过缓,对既往心率完全正常者冠状动脉粥样硬化性心脏病,一旦无明显诱因时,发生窦性心动过缓,应考虑到窦房结分支动脉累及此可能,又可理解为冠状动脉粥样硬化性心脏病发展状态引起窦性心动过缓。
我确诊为患有冠心病。心电图结论为:窦性心动过缓

徐建刚

医生会员 河北邢台附属第一医院
病情分析: 你好,冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。
窦性心动过缓会有怎么样的影响?我奶奶一直有冠心病,...

孙华艳

医生会员 河北省儿童医院
病情分析: 你好,如果窦性心率低于60次每分钟就是窦性心动过缓了如果没有不适的症状,意见建议:一般情况下没有什么问题,不用治疗一般年轻人,运动员或者体质比较弱的人都会出现.窦性心跳过缓不会有太大影响窦性心跳大多数人都是这样,如果心跳低于60下的话,要加强锻炼,跳绳,慢跑,游泳,跳舞,乒乓球,羽毛球均可.但是如果是冠心病人出现这种情况的话,就要考虑介入治疗了
冠心病,窦性心动过缓,最近血压升高,吃什么药效果好...

李鹏帅

邢台人民医院
病情分析: 冠心病临床表现为心前区憋闷疼痛,可向左肩臂或后背放射,或胸骨后的烧灼感,刀割感。还有部分患者表现为心口窝疼痛不适。冠心病的治疗目的是减轻或缓解症状,恢复心脏功能,。意见建议:治疗冠心病的方法有药物治疗,介入性治疗和外科手术治疗三种要遵临床医嘱治疗的。
窦性心动过缓和冠心病有关系吗

张嘉

郴州市第一人民医院
病情分析: 您好,这情况没有必然关系的,这情况应该请临床医生在看看是否存在传导阻滞。
冠心病多年,窦性心动过缓,经常心慌,心慌

高捷

主治医师 肥城矿业中心医院
指导意见:那个,根据症状描述,目前可以服用活血化瘀、抗凝、营养神经提高心率等药物治疗如复方丹参滴丸、阿司匹林肠溶片、心宝丸、参松养心胶囊、吡拉西坦等治疗。定期去医院做心电图、心脏彩超、血脂、血压等检查。
冠心病,已经放五个支架,情况良好。窦性心动过缓,每分钟50次左右。

郭凤祥

主治医师 大同煤矿集团公司三医院
病情分析: 男性,72岁,冠心病,多支血管病变,已经放五个支架,窦性心动过缓,每分钟50次左右。白天活动心脏跳动正常,晚间休息后(半夜1点至3点)心跳每分钟40次左右。心律不齐,早搏2,3次停一下,从24小时动态心电图及患者整体自我感觉情况看,我觉得目前病情稳定,控制很好,但不能麻痹大意,还需要综合治疗即改善生活方式和药物继续治疗,意见建议:建议适量运动,戒烟酒,注意避免情绪激动,注意血压血脂血糖达标,建议抗血小板药物治疗如拜阿司匹林,请在心血管内科医生指导下药物治疗,定期门诊复查
去年有冠心病和窦性心动过缓、房性早搏,今年检查又多了室性早搏,走路稍快或拎点儿东西心脏就跳

李海燕

医师 河北省廊坊市燕郊人民医院
病情分析:您好,根据您叙述的症状及既往检查结果,您可能有冠心病 心律失常 窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏。今天晚饭前突然闷得喘不上气流眼泪,头部出虚汗,浑身无力,可能合并有心绞痛发作或严重心律失常,问题还是比较严重的意见建议:建议您到医院进一步行24小时动态心电图、冠脉CTA检查,必要时给予支架治疗,如存在严重缓慢心律失常可进一步行起搏器治疗
去年有冠心病和窦性心动过缓、房性早搏,今年检查又多了室性早搏,走路稍快或拎点儿东西心脏就跳用

吕舒灵

医师 威县人民医院
病情分析:您好:早搏是出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”,按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏,与高血压没有直接因果关系。意见建议:建议 1、药物治疗如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因等; 2、药物治疗无效的频发早搏可做射频消融治疗,部分可获根治; 3、平时注意饮食不易过饱,避免吃刺激性食物,注意劳逸结合,保证睡眠充足。
窦性心动过缓和冠心病有关系吗?

王勇林

齐河县潘店医院
病情分析: 意见建议:窦性心动过缓,具体遵医嘱服药治疗观察,如阿托品等。 生活调理:
胸闷,心电图窦性心动过缓,心室内传导阻滞,是冠心病吗

赵国华

医师 河北省邢台市界屯村卫生所
指导意见:传导阻滞是一种常见的心电图异常 ,这类阻滞多见于器质性心脏病,所以合并其他心电图异常应引起临床高度重视 。平时要多注意休息,切忌动怒,忌烟酒,经常复查心电图,尤其是有胸闷这些症状时,发现问题即时处理.另一方面也应当保持乐观的态度.。
正月15县医院诊断为;冠心病.心电图提示1.窦性心动过缓.2心点轴左偏.3.局限性前壁供血不足.

黄红远

医师 四川省雷马屏监狱医院
请问具体的心率是多少?轻度的窦性心过缓不用治疗的。至于心轴左偏有可能与右心室增大有关的,需要去作心脏彩超检查。
正月15在县医院诊断为:冠心病 心电图提示:1.窦性心动过缓。2.心电轴左偏。3.心上..

黄红远

医师 四川省雷马屏监狱医院
请问目前的心率具体是多少?一般来说应该服用一些胆碱受体阻滞剂如阿托品等来提高心率,严重的心动过缓时应该考虑安起搏器。
冠心病,前左降支放置支架,因窦性心动过缓50次左右/分...

刘业娟

个体医院
问题分析:如果效果不佳建议在当地医生指导下换药或者加药。要坚持服用降压药,意见建议:要务必注意身体调养,应注意限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜,少吃咸食。吃盐过多,会使血管硬化和血压升高。