冠心病、窦性心动过缓、变时功能不全、心功能1级，如何用药？

宋彦春

主任医师 吉林市人民医院

问题分析：1.进行24小时动态心电图检查，看是否需要安心脏起搏器。2.有的药引起便秘，注意说明书。3.所有减慢心率及影响心脏传导的药都不能应用，以免使心率进一步减慢。

冠心病,心血管狭窄,窦性心动过缓。这怎样才能彻底治疗...

赵鸿

副主任医师 北医三院

病例分析:您好。冠心病患者选择何种治疗，取决于冠状动脉病变的部位和程度。一般来说，如果冠状动脉病变轻微，药物治疗已经足够；病变相对比较局限，介入治疗（也就是支架）的危险性更小，效果更好；但如果病变广泛、弥漫，就只能接受冠状动脉搭桥手术治疗。换句话说，病变是确定治疗方式的最终标准。而确诊冠状动脉病变的权威检查，就是冠状动脉造影，我们称之为诊断冠心病的“金标准”。意见建议:不知你们如何了解患者存在冠状动脉狭窄的？是冠脉造影吗？如果是，请把此次造影的报告完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。如果还没有做造影，有冠状动脉CT的报告也可以。若患者没有接受造影或冠脉CT中的任何一项，望及早住院，完成冠脉造影，而后再据此决定进一步的治疗方案。

窦性心动过缓与冠心病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。正常人窦房结的工作频率为60~100次/分，如窦房结分发冲动在每分钟60次以下，甚至还不到每分钟55人次，则与窦性心动过缓诊断结果一致。由于窦房结血供通常来自右冠窦房结分支动脉，因此冠心病患者右冠若累及，发生严重缺血损伤或狭窄涉及窦房结分支动脉，则可引起继发性窦房结功能减退。发生窦性心动过缓，对既往心率完全正常者冠状动脉粥样硬化性心脏病，一旦无明显诱因时，发生窦性心动过缓，应考虑到窦房结分支动脉累及此可能，又可理解为冠状动脉粥样硬化性心脏病发展状态引起窦性心动过缓。

我确诊为患有冠心病。心电图结论为：窦性心动过缓

徐建刚

医生会员 河北邢台附属第一医院

病情分析： 你好，冠心病的病因和发病机理，目前尚未完全阐明，但通过广泛的研究，发现了一些危险因素，如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等，这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。

窦性心动过缓会有怎么样的影响？我奶奶一直有冠心病，...

孙华艳

医生会员 河北省儿童医院

病情分析： 你好，如果窦性心率低于60次每分钟就是窦性心动过缓了如果没有不适的症状,意见建议：一般情况下没有什么问题,不用治疗一般年轻人,运动员或者体质比较弱的人都会出现.窦性心跳过缓不会有太大影响窦性心跳大多数人都是这样,如果心跳低于60下的话,要加强锻炼,跳绳,慢跑,游泳,跳舞,乒乓球,羽毛球均可.但是如果是冠心病人出现这种情况的话，就要考虑介入治疗了

冠心病，窦性心动过缓，最近血压升高，吃什么药效果好...

李鹏帅

邢台人民医院

病情分析： 冠心病临床表现为心前区憋闷疼痛，可向左肩臂或后背放射，或胸骨后的烧灼感，刀割感。还有部分患者表现为心口窝疼痛不适。冠心病的治疗目的是减轻或缓解症状，恢复心脏功能，。意见建议：治疗冠心病的方法有药物治疗，介入性治疗和外科手术治疗三种要遵临床医嘱治疗的。

窦性心动过缓和冠心病有关系吗

张嘉

郴州市第一人民医院

病情分析： 您好，这情况没有必然关系的，这情况应该请临床医生在看看是否存在传导阻滞。

冠心病多年，窦性心动过缓，经常心慌，心慌

高捷

主治医师 肥城矿业中心医院

指导意见：那个，根据症状描述，目前可以服用活血化瘀、抗凝、营养神经提高心率等药物治疗如复方丹参滴丸、阿司匹林肠溶片、心宝丸、参松养心胶囊、吡拉西坦等治疗。定期去医院做心电图、心脏彩超、血脂、血压等检查。

冠心病，已经放五个支架，情况良好。窦性心动过缓，每分钟50次左右。

郭凤祥

主治医师 大同煤矿集团公司三医院

病情分析： 男性，72岁，冠心病，多支血管病变，已经放五个支架，窦性心动过缓，每分钟50次左右。白天活动心脏跳动正常，晚间休息后（半夜1点至3点）心跳每分钟40次左右。心律不齐，早搏2,3次停一下，从24小时动态心电图及患者整体自我感觉情况看，我觉得目前病情稳定，控制很好，但不能麻痹大意，还需要综合治疗即改善生活方式和药物继续治疗，意见建议：建议适量运动，戒烟酒，注意避免情绪激动，注意血压血脂血糖达标，建议抗血小板药物治疗如拜阿司匹林，请在心血管内科医生指导下药物治疗，定期门诊复查

去年有冠心病和窦性心动过缓、房性早搏，今年检查又多了室性早搏，走路稍快或拎点儿东西心脏就跳

李海燕

医师 河北省廊坊市燕郊人民医院

病情分析：您好，根据您叙述的症状及既往检查结果，您可能有冠心病 心律失常 窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏。今天晚饭前突然闷得喘不上气流眼泪，头部出虚汗，浑身无力，可能合并有心绞痛发作或严重心律失常，问题还是比较严重的意见建议：建议您到医院进一步行24小时动态心电图、冠脉CTA检查，必要时给予支架治疗，如存在严重缓慢心律失常可进一步行起搏器治疗

去年有冠心病和窦性心动过缓、房性早搏，今年检查又多了室性早搏，走路稍快或拎点儿东西心脏就跳用

吕舒灵

医师 威县人民医院

病情分析：您好：早搏是出现突然提前的心跳，在医学上称为过早搏动（早搏），或称期外收缩。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起，若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏，便称为房性早搏；如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏，则称为房室结性或室性早搏。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”，按早搏发生的频度，每分钟在6次以上的，被称为频发性早搏，不足6次的为偶发性早搏，与高血压没有直接因果关系。意见建议：建议 1、药物治疗如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因等； 2、药物治疗无效的频发早搏可做射频消融治疗，部分可获根治； 3、平时注意饮食不易过饱，避免吃刺激性食物，注意劳逸结合，保证睡眠充足。

窦性心动过缓和冠心病有关系吗？

王勇林

齐河县潘店医院

病情分析： 意见建议：窦性心动过缓，具体遵医嘱服药治疗观察，如阿托品等。 生活调理：

胸闷，心电图窦性心动过缓，心室内传导阻滞，是冠心病吗

赵国华

医师 河北省邢台市界屯村卫生所

指导意见：传导阻滞是一种常见的心电图异常 ,这类阻滞多见于器质性心脏病,所以合并其他心电图异常应引起临床高度重视 。平时要多注意休息,切忌动怒,忌烟酒,经常复查心电图,尤其是有胸闷这些症状时,发现问题即时处理.另一方面也应当保持乐观的态度.。

正月15县医院诊断为;冠心病.心电图提示1.窦性心动过缓.2心点轴左偏.3.局限性前壁供血不足.

黄红远

医师 四川省雷马屏监狱医院

请问具体的心率是多少？轻度的窦性心过缓不用治疗的。至于心轴左偏有可能与右心室增大有关的，需要去作心脏彩超检查。

冠心病，前左降支放置支架，因窦性心动过缓50次左右/分...

刘业娟

个体医院

问题分析：如果效果不佳建议在当地医生指导下换药或者加药。要坚持服用降压药，意见建议：要务必注意身体调养，应注意限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜，少吃咸食。吃盐过多，会使血管硬化和血压升高。