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胆汁堵塞可以做胆管引流吗?
问题描述:(女 , 62岁)肝肿瘤压迫胆汇管囊肿引起胆汁堵塞,导致全身发黄,发烧。最近做了个胆管引流手术,有用吗?应该怎么治?这算不算绝症?
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胆汁引流管堵塞了怎么办

王雪梅

主任医师 北京大学人民医院
引流管常用于留置在腹腔和胸腔内。发现堵塞后应该及时进行挤压,或应用负压吸引器进行吸引,从而引出堵塞引流管的物质。如果有明显脓苔或出现出血后,且局部有纤维蛋白沉积,可以应用镊子或止血钳行进一步探查,必要时需重新置管。
原发性胆汁性胆管炎是什么病

王东

主任医师 北京大学人民医院
原发性的胆汁性肝硬化,也就是原发的胆汁性肝硬化,是一种由肝脏的胆汁淤积性的自身免疫性肝病,病情的严重性要看是否早期发现、早期治疗以及是否有其他并发症。通常如果及早诊断,可以口服熊去氧胆酸,也可以口服利胆的药物,还可以口服糖皮质激素进行免疫抑制,从而提高肝脏的营养和维生素。这类疾病是肝脏中的胆汁淤积和不化脓性的炎症性损害,造成广泛的肝管损伤,从而引起胆汁性肝硬化,肝功能衰竭。大多数情况下,只要进行正规的处理,不会发展为肝硬化和肝功能衰竭,但是,不加以有效的控制,很容易在初期发生胆汁性的肝硬化,肝功能衰竭。
原发性胆汁性胆管炎怎么治

王东

主任医师 北京大学人民医院
一般情况下,患有原发性胆汁性胆管炎,患者可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:1.药物治疗:患有原发性胆汁性胆管炎,患者可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、消炎利胆片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。2.生活管理:患有原发性胆汁性胆管炎,患者应该做好生活管理,平时尽量保持轻松、愉快的心情,避免焦虑、愤怒等不良情绪。
胆管堵塞的症状和治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胆管堵塞的患者来说,堵塞的症状会有中上腹疼痛严重的会有发热黄疸,食欲不振,皮肤瘙痒等症状,会出现腰腹部疼痛,食欲不振,恶心呕吐,黄疸发烧。胆管堵塞可以采取不同的方法来治疗。
胆管堵塞能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
给予及时的手术治疗,患者的生存期是不受影响的。恶性肿瘤所造成的胆管堵塞,患者的生存期会受到很大的影响,及时手术,5年的生存率不超过30%,原发性硬化性胆管炎或者先天性的胆道闭锁,不能及时地行手术治疗如肝移植,患者多因淤胆性肝硬化在1-2年内死亡。
胆管堵塞怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
如果是由于胆管结石引起的,患者可以采取手术,将结石取出来。可以通过ERCP或者腹腔镜联合胆道镜,取出结石。如果是胆管肿瘤引起的,需要及时手术将肿瘤切除,从而解除胆道阻塞情况,重建消化道。
胆管引流出多少是正常

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
胆管引流出800-1000ml是正常,放了T管有胆汁就出来是正常的,过几天可以夹闭,不是T管里就出,是腹腔引流管流出,那么就是出现胆瘘的并发症,需长期引流,必要时可能还要重新手术。
胆汁引流的方法

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胆汁引流是用十二指肠引流管,将十二指肠液及胆汁引流出体外检查的一种方法。引流时采取右侧卧位,头低脚高,在引流管进入70cm时,开放引流管,观察流出液的颜色,检查完毕后拔出引流管。
得了原发性胆汁性胆管炎能吃中药调理吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
原发性胆汁性胆管炎可以用中药缓解,原发性胆汁性胆管炎常与其他免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存。由于本病为原因不明、慢性进行性胆汁淤积性肝病,可能与自身免疫有关。
什么是原发性胆汁性胆管炎

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
原发性胆汁性胆管炎PBC又称原发性胆汁性肝硬化,是器官特异性的慢性胆汁淤积性自身免疫性肝病。本病以肝内胆汁淤积,循环血液中出现抗线粒体抗体和肝内小胆管进行性,非化脓性炎症性破坏,最终导致广泛性肝管破坏,胆汁性肝硬化甚至肝衰竭为显著特征。
婴儿胆管堵塞能活多久

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
轻微的胆管堵塞是可以治的,严重的病人预计无法救治。先天性胆囊堵塞需要了解堵塞的具体部位,如果是肝外堵塞,可以外科手术治疗,如果是肝内堵塞,则可考虑行肝移植。如果是肝外胆管堵塞,则可以行手术治疗。
婴儿胆管堵塞怎么办

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
最有效的治疗办法是进行手术探查,胆总管切开取石,同时对肝内胆管的结石也应该依次的取出。手术以后还需要留置T管进行引流,常规的抗感染,静脉营养支持等治疗。病人还会有明显的右上腹疼痛,伴有发热,尤其是暴饮暴食或者进食油腻的食物之后,会导致症状的加重,严重的胆道系统的梗阻,还会并发重症化脓性胆管炎。
婴儿胆管堵塞症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
胆道是排放胆汁的通道,故胆道阻塞表现为胆汁受阻的表现,还有胆道阻塞无论是有结石还是肿物引起的,都可能会出现腹部疼痛,黄疸,以及消化道症状等。如果是结石引起炎症还可有寒战高热等表现。
原发性胆汁性胆管炎到底能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
少数原发性胆管炎发病前仅有肝内或肝外胆管。当仅发现肝内胆管病变时,应将其与原发性胆管炎区分开来。原发性胆管炎是一种年轻女性更常见的疾病。组织学上,它是非化脓性胆管炎,血清抗体效价高,肝外胆管无病理改变。PSC主要见于男性。许多伴有溃疡性结肠炎,可以在没有血清标志物或抗体滴度低的情况下进行区分。
做了胆汁引流手术后一天一夜流多少为正常

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
每天的胆汁排泄量为600-1000毫升,手术早期,由于手术的刺激,胆汁会排出较少,但术后2-3天,胆汁的排泄会慢慢恢复,随着时间的延长,一些胆汁又会随着胆管排入肠道,胆汁的引流又会慢慢减少。引流管周围的皮肤没有感觉。