胆石症的好发人群有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆石症属常见多发病，中国胆囊结石发病率已达到10%，胆石症的收治率约占普通外科住院患者的11.5%，女性与男性的比例约为2.57：1，女性的发病率高于男性。胆囊结石是一种以胆固醇为主要成分的混合性结石、黑色素性结石，随着年龄的增加，随着年龄的增加，女性患病率明显高于男性。胆红素结石中胆红素结石的比率从1.4:1增至3.4:1。

胆石症的检查项目有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

血常规、肝功能、血淀粉酶、血C反应蛋白、血脂肪酶等都是胆结石的重要指标。在放射科上，主要有肝脏和肝脏的CT，如果需要的话，还需要做MRCP的MRCP。也可以通过血生化、血象、放射线等方面的检测，可以全面地了解胆囊结石的大小、部位，指导下一阶段的处理，可以采用内科和外科的方法来进行。需要注意的是，如果出现胆石症的情况，建议患者及时前往医院就诊检查。

胆石症的危害有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

长期有胆石和胆道结石容易导致下列病症：1、急性胆源性胰腺炎：国内胆道疾病占60%~70%，如胆管结石、胆道炎、胆囊蛔虫等。2、胆道感染：胆道中的任何一处结石，都会导致急性胆管炎、急性胆囊炎甚至是阻塞性黄疸。一旦出现上述症状，应立即寻求医疗救助，这是因为急性胆源性胰腺炎和急性胆管炎都会引起严重的并发症。

胆石症的治疗方法

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆石症的治疗方法是以下几种。胆石症的治疗方法是腹腔镜下的手术，亦称为腹腔镜下的腹腔镜手术；开腹手术具有恢复快、损伤小、疼痛轻、不易察觉等特点；如果是无征兆的胆囊结不需要进行预防性的外科治疗，需要密切的观察和随访。患者平时应该加强体育锻炼，增强体质，定期复查，不要吃刺激和油腻的食物，养成合理的饮食的习惯，避免熬夜和过度劳累。

胆石症多年，手术无法彻底，选择保守治疗，

黄辉

主任医师 六安市人民医院

您好，如果您的胆囊结石较小（小于2厘米），又没有什么症状，即所谓的静止性胆囊结石，可不急于手术，定期检查，肝胆外科门诊随访。 不建议药物治疗，因为药物治疗效果不确切，总的疗效不理想。

你好，我患有胆石症，听说你医院有药物碎石？

涂朝勇

主任医师 丽水市中心医院

病情分析： 您好，可先考虑溶石疗法，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。意见建议：注意多喝水，照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后，才能定。

胆石症的饮食

冯波

副主任医师 南昌市第二医院

你好，你这情况我建议清淡易消化饮食为主忌食辛辣肥甘厚腻。

胆石症怎么办

冯波

副主任医师 南昌市第二医院

你好，对于有症状的胆囊结石，首选腹腔镜胆囊切除术治疗，无症状的胆囊结石一般不需要积极手术治疗，可观察和随诊。

胆石症多年

冉然

主治医师 聊城市人民医院

问题分析：胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,意见建议：抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症还有低盐,低脂肪,低胆固醇饮食会有有效的预防, ..

胆石症求助

陈安富

主治医师 内江市第一人民医院

问题分析：你好，这个目前的问题是胆囊结石，而且结石也是比较大的，大于了1cm，具有手术的指针的，因为这个大的结石药物基本上是没办法溶解的意见建议：这种情况可以考虑手术的，尤其是经常疼痛的情况存在，另外就是不管是否手术，饮食习惯很重要，尽量不要吃油腻高脂肪的食物

胆石症咋治

毛剑男

医师 南京鼓楼医院

问题分析：胆囊结石一般来说比较常见 如果发病时候 右季肋部可能会比较疼 经过对症治疗后疼痛可缓解意见建议：治疗上可以保守治疗和手术治疗 但是保守治疗只是缓解症状 手术治疗为根治办法

胆石症的治疗

刘赫

医师 北京顺义医院

病情分析： 你好，胆囊结石越小危害就越大，因为它的活动性太强了。意见建议：结合你的年龄，建议必要时手术治疗，防止反复发作。

岁问题描述:胆石症多年，三天前因腹痛人院

李京保

河北省邢台市威县贺营卫生院

肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石.可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存.该病多见于远东及东南亚地区，包括中国，日本，朝鲜，菲律宾，泰国，印度尼西亚和马来西亚等国家.在我国沿海地区，西南地区及香港，台湾等地区发病率较高.其发病原因与胆道的细菌感染，寄生虫感染及胆汁滞留有关.感染导致结石形成的首要因素，感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎，差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌；感染细菌主要是来源于肠道，常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌.大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶，能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着.胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件，只有在胆汁滞留的条件下，胆汁中的成分才能沉积并形成结石.引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形；在梗阻的远端胆管内压力升高，胆管扩张，胆流缓慢，有利于结石的形成.此外，胆汁中的粘蛋白，酸性粘多糖，免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞，细菌，寄生虫，胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成.

因胆石症20多年前做过胆囊切除手术，近段时间经常发烧...

戴建国

主任医师 上海新科医院

病情分析：通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,而微创取石技术只腹部打两到三个约2mm的小孔,就可以准确把体内的结石取出来.而且还不会像手术那样留下疤痕,影响美观.同时传统手术取石要住院,术后恢复时间也比较长,较少要一个月才能上班.平时工作都比较忙,结石病人很难请到这么长的假.而微创取石技术却不用担心这点,它具有不用开刀、痛苦小、创伤小、恢复快,不影响工作和生活,真正做到了工作、治疗两不耽搁. 意见建议：多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等；蛋则以二到三天食用一颗为佳；海鲜类不须完全禁食，但切勿过量；鸡肉、鱼肉为肉类食用优先选择，肉类最好去皮后食用，猪肉则选瘦肉；鱼卵、蟹黄、内脏类则宜忌口。

遵敬的医师，我自从动了胆石症手术...

王宁霞

医师 宁夏秦杨风湿病医院

病情分析：你好，胆结石手术后，一般很少会引起腹泻的，可能是你还合并有消化道其它问题导致的腹泻。另外你如果经常腹泻，首先要注意饮食习惯，不要吃凉的、辣的、酸的（比如酸奶、酸梅）、硬的，不喝酒、不抽烟、不喝茶。按时吃饭，尽量吃熟食，而且是熟透的，不吃冰箱里刚拿出的食物，不在外面餐厅吃饭。意见建议：如果这些都注意了，还是拉肚子，那可以吃些整肠生。不过我还是建议您尽量能调整自己的饮食生活习惯，能不吃药解决的就不要吃药，并不是所有的病都需要用药来解决，你这种情况多考虑用非药物疗法解决，同时可适当配合点调整肠道的药物，但是尽量还是少吃药。还有平时如果有其它疾病也不要随便乱吃药，因为所有的药物都是经过肠道吸收的，并且通过肝脏解毒，如果药物用量过多，过大，都有可能损伤肝脏，叫药物性肝损伤，这个病的表现也是经常拉稀。