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肺腺癌,胸腔积液,肺栓塞:目前D-II聚体值为5200多,.
问题描述:(男 , 48岁)肺腺癌,胸腔积液,肺栓塞:目前D-II聚体值为5200多,最高时达2万多,左腿和脚都臃肿半个多月这是为什么和动脉栓塞有关吗?目前腿部臃肿以小腿,只有脚部,颜色深色,请问应该怎么吗?
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产妇肺栓塞的症状

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
产妇肺栓塞的症状有呼吸困难,胸部疼痛,咳血以及晕厥等。肺栓塞轻者可无症状,重者表现为低血压,休克,甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一,有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压,很有可能血液粘稠,血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率,自然产后和剖腹产术后发病率最高。
摔伤导致胸腔积液多

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
胸腔积液若是则不严重,可不用担心,但若积液较多,需及时就医进行治疗。胸腔积液是由于高处摔伤导致的肺挫伤和胸膜损伤引起的炎症积液,如果积液量不大,需要住院治疗,需要卧床休息,这样有利于背部骨折和胸腔积液的吸收。积液量大需要做胸腔穿刺引流,如果积液量不大,可以自行吸收。希望大家能够调整心态,正确对待疾病,保持良好的心情,平时饮食要清淡,不要吃辛辣刺激性食物。
D-二聚体正常能排出急性肺栓塞吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
D-二正常并不能排除肺栓塞。因为D-二是急性肺血栓栓塞症的诊断依据,它的敏感性非常高,但是如果是一些慢性的肺血栓栓塞病,由于其长期的抗凝等对症治疗,D-二也有可能在正常范围。D-二聚物:灵敏度95%,特异性40%肿瘤、发炎、感染、组织坏死、主动脉夹层等都会导致D-二聚体的增加,故其阳性率不高。对有较低中度的肺栓塞病人,在不需要更多的放射学检查的情况下,可以排除其诊断。D-二聚体是不能排除肺栓塞的诊断,但临床上有较高机率的PE。
肺栓塞的胸腔积液性质是什么原因引起的?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺栓塞胸腔积液多是渗出性疾病。如细菌、病毒、真菌等感染了胸膜,引起了感染性炎症,从而导致了胸腔积液。胸腔积液主要是由于胸膜发炎,导致毛细血管壁的通透性增加,从而导致胸膜腔内的蛋白含量增加,胸水渗透压升高。由于肿瘤会压迫和堵塞淋巴回流,造成胸腔积液、肝硬化、低蛋白血症、肾功能不全、肾综合征等,会造成大量的蛋白流失,从而引起血浆胶体渗透压降低,出现渗漏。
肺栓塞恢复后能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肺栓塞根据血栓栓子堵塞血管范围分高危大面积,中危次大面积和低危小面积肺栓塞,根据肺血栓产生的快慢分急性肺血栓和慢性肺血栓。如果急性肺栓塞在恢复以后,产生肺栓塞的高危因素在短期内去除,肺栓塞不会再复发,将不影响病人寿命,如果病人高危因素无法去除,肺栓塞持续存在,引起肺动脉高压,肺心病,会影响寿命,具体时间无法预测。
肺栓塞是怎么引起的?

何洁

副主任医师 中日友好医院
引起肺栓塞的原因通常有遗传、肥胖等。肺栓塞主要有脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。通常肺栓塞是指肺部血栓栓塞,是由于右心房或动脉系统的血栓堵塞了肺动脉或分支,表现的各种临床症状。肺栓塞是由多种因素导致的,具体包括:1、父辈遗传。2、自身脂肪含量超标。3、双下肢静脉曲张,深度静脉血栓。4、外部创伤:例如,骨折。5、有服用避孕药习惯的妇女。
肺栓塞胸腔积液严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺栓塞胸腔积液严重。出现肺栓塞主要是因为肺动脉系统所阻塞导致的病因,主要包括脂肪栓塞症、空气栓塞等等。而引起胸腔积液的病因也有许多种,例如心衰、低蛋白血症。要及时到医院做相关的检查,明确胸腔积液的病因如果是由肺栓塞所导致的,可以通过改善肺栓塞的方式,将胸腔积液改善。改善期间也需要及时观察自身的症状。
肺栓塞严重能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肺栓塞是可以治好的,需早诊断早诊治,典型的临床表现为咳嗽咳血胸痛。一般临床症状不典型,部分伴晕厥症状。确诊马上采取溶栓诊治必要时介入诊治或外科肺栓子切除术。防止下肢血流淤滞,预防下肢深静脉血栓。
肺栓塞早期有哪些症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肺栓塞早期症状表现为气短,多为劳力性气短,比如上楼时出现,休息时可缓解。也有一些可以出现轻微的咳嗽症状,咳少许的白痰。还有一部分人出现低热症状。因此肺栓塞的早期症状,实际上可以表现为多种多样,缺乏一定的特异性,与肺动脉堵塞的程度和速度有关。
肺栓塞早期症状是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肺栓塞属于血管性疾病,又叫做肺动脉栓塞。通俗的讲,由于各种原因导致肺动脉阻塞而引起的临床综合征,其中最常见的就是肺血栓栓塞。肺栓塞在早期,由于肺动脉阻塞的程度较轻,症状大多数不明显,有相当大一部分人可以没有任何症状,或者仅仅感到轻度的胸闷不适;有些表现为气短,多为劳力性气短,比如上楼时出现,休息时可缓解;也有一些可以出现轻微的咳嗽症状,咳少许的白痰;还有一部分人出现低热症状。
肺腺癌伴大量胸腔积液如何治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肺腺癌伴有胸腔积液,可以局部区域药物灌注,局部胸腔内注射化疗药物,肺腺癌患者,发生胸腔积液的主要原因是腺癌细胞转移到胸膜,直接影响胸膜的通透性,使得胸膜腔积液的分泌,与吸收产生障碍。
肺腺癌病人术后胸腔积液怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肺腺癌术后胸腔积液应该是恶性肿瘤的复发转移,如果不能化疗,只能抽取胸腔积液,可以结合中医治疗,也可以用药物治疗,饮食要清淡,不要吃刺激性的食物,要保证休息。
肺腺癌胸腔积液怎么治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肺腺癌胸腔积液可以放疗化疗靶向治疗的,良性积液是炎性所致,大多在抗炎后,胸腔积液可以自行消失,但是如果是恶性胸腔积液的话,大概就是转移复发所致了,一般不会消失,只能越来越严重。
什么是肺栓塞

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺栓塞是一种临床病理和生理症状。它是由内源性或外源性的栓子阻塞了肺动脉的主干或分支而导致的。主要有:肺栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。肺栓塞是PE中最常见的一种,它是由肺动脉或右心部的血栓堵塞而引起的。如果出现憋气、咯血、胸痛等症状,需要警惕下肢血栓脱落导致的肺栓塞。非大面积肺栓塞占90%以上,所以抗凝治疗是防止血栓形成的重要手段,可以通过溶栓机制来改善。
为何肺栓塞输这么多液

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺栓塞在临床上是很常见的一种疾病,而诱发的因素也比较复杂,大部分是因为静脉血栓栓子脱落后,经过血液循环到达肺动脉和肺动脉的分支血管,而导致肺部血液循环出现障碍性综合症疾病,肺栓患者起病时很急,会因突发原因而出现虚脱,冷汗,面色苍白,呼吸困难,甚至胸痛,胸闷,恶心,抽搐,以及昏迷的症状,因此在给肺栓患者使用药物时需要增大输液量,才能够补充身体所需要的能量。