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心肌梗死什么情况可以做手术
问题描述:(男 , 41岁)心肌梗死什么情况可以做手术
医生回答(1)
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吃什么药物可以预防心肌梗死

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
吃以下药物可以预防心肌梗死,具体分析如下:如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病的病人,目前尚未出现AMI,可以通过口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物来防止心梗。还可以长期口服瑞舒伐他汀等降血脂药物,以稳定冠状动脉斑块,防止斑块破裂引起心肌梗死,同时还能降低血脂,减少血管硬化。以上两种药物都是防止心肌梗塞的主要药物。
突发心肌梗死可以溶血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
突发心肌梗死可以溶血,但要满足其适应症,例如,急性心肌梗死的持续时间在3小时以内。因为有很多原因会导致心肌梗死发作,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭或者心肌缺血等,所以在出现以上情况之后,要马上采取急救措施来抢救,否则很容易发生猝死。此时再无冠脉介入治疗的条件,则可优先采用溶栓治疗,也有若病人现在为非ST段抬高性心肌梗死的,则无法溶栓。在急诊中,有很多因素都会影响到急性心肌梗死的病情发展和预后,所以需要对这些可能造成并发症的危险因素加以重视并积极预防。对ST段抬高型心肌梗死的治疗,发病时间在12小时以内,年龄在相当于70岁以下,无其他溶栓禁忌症,则能溶栓。在临床上,出现心梗后有症状并且心电图正常的话,就不适合使用溶栓治疗了。如病人现呼吸道或胃肠道、泌尿生殖道活动出血,或血压超过160/110mmHg,则此种情况无法溶栓处理。
心肌梗死不做手术保守治疗能好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗塞通常是由于冠状动脉完全阻塞所致,要看冠状动脉的检查结果来决定是否要进行支架植入。如果有严重的狭窄,就必须进行手术,不然的话,心脏再一次梗塞,就有生命危险了。服用药物时如果出现心慌,可能是有心律失常的,建议做动态心电图。心肌梗死的时间、面积、部位等都要综合考虑:1、小面积梗塞:可以用药物保守治疗,但也有一定的复发风险;2、血管彻底阻塞:如果患者没有其他手术禁忌,可以进行支架植入,保证血管通畅;3、大面积血管阻塞:当不能用支架进行疏通时,必须进行搭桥。
心肌梗死吃什么药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
吃一些脑心通之类的药物来进行治疗。药效时间长、安全性更高、适应症更广、生物利用度更高且起效迅速。也可以吃一些改善心脏供血的药物,在此期间有疼痛的症状出现,可以伴随吃一些止痛类药物。
心肌梗死的原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死的原因有过度的劳累,情绪激动,暴饮暴食,寒冷刺激,大便干结排便困难,大量吸烟,饮酒等,急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血,缺氧引起的心肌坏死,表现为剧烈而持久的心前区疼痛。
心肌梗死多久过危险期

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
需要过2周左右,才能度过危险期,急性期6小时以内,可以考虑溶栓或植入支架,并使用抗血小板药物,心肌梗塞是由于心脏血管堵塞后引起的心肌坏死,可以有胸闷胸痛,严重的还可以出现休克。
心肌梗死后多久可以恢复

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死后3周-4周可以恢复。冠心病是目前心血管疾病中最常见的一类慢性疾病,主要指的是冠状动脉发生了狭窄或者堵塞,造成对心肌的影响,表现形式一般分为心绞痛和心肌梗死。
心肌梗死后多久能恢复

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
得了心肌梗死后应该在10天以后就能恢复。心肌细胞是属于不可再生细胞,一旦出现心肌梗死时间过长,那么,造成的心肌细胞死亡是基本,是不可以恢复的心肌细胞和脑细胞都是死一个少一个的。
心肌梗死可以灌肠吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死可以灌肠。因为一些心肌梗塞的病人,如果要卧床休息,那么就会导致胃肠蠕动变得缓慢,从而导致便秘。发生这种情况可以进行灌肠,因为在便秘的时候,如果病人在排便时用力过猛,会导致血压升高,同时也会导致冠状动脉痉挛,使心肌缺血的症状更加严重。因此,在这个时候,可以用灌肠来减轻便秘。但对于心肌梗塞病人,要注意灌肠,不要用冷水灌肠。
心肌梗死可以完全自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
是不会自愈的。要到专业的新内科来检查心电图或者是冠脉造影,这样才能做出一个明确的判断,来选择这种药物干预或者是介入的一种治疗方式,这样才能使其恢复到一个正常的状态。
心肌梗死可以预防吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,心肌梗死可以预防。心肌梗塞是因为冠状动脉斑块破裂,形成了血栓,造成了冠状动脉的阻塞。患者可以使用抗血小板药物,口服阿司匹林能有效地防止血栓的发生,对心脏、脑血管有一定的保护作用;稳定斑块可以长期使用他汀类药物,能够稳定甚至缩小斑块,逆转斑块的形成。另外要定期复查,对于有风险的病人,推荐做冠状动脉造影或CT,以早期发现不稳定的斑块和血管狭窄,并尽早进行介入治疗。
心肌梗死可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心肌梗塞是无法治愈的。急性、持续性缺血、低氧导致的心肌梗死。一般会出现剧烈且持续的胸骨后疼痛,如果休息或服用硝酸酯类药物都不能完全缓解,同时还会出现心律失常、休克、心力衰竭等情况,会出现心律失常、休克、心力衰竭等情况,这些都会导致患者的死亡,病情非常的严重,一般很难治疗,需要口服一些药物,比如盐酸哌替啶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔氢氯噻嗪片等。
心肌梗死是否可以完全治愈

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死不能彻底的治愈,它的治疗一定是一个长期的规范的治疗。最常见的原因是发生动脉粥样硬化后血管壁的粥样硬化斑块发生破裂,斑块破裂后激活血小板和一系列的凝血物质,在斑块破裂的部位形成了大小不等的血栓。
心肌梗死怎么保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死患者心肌梗死后1周内,属急性期,这个时期就是必须有良好的休息,目前还没有绝对卧床休息的要求,但切忌过度疲劳,最多也就是下床活动一下,此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说,最重要的就是不要过度劳累,这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动,以平常走路或做家务为主,这也未尝不可,但切忌过度疲劳,忌情绪激动。如果症状严重,患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物,增加冠脉供血,控制心室率等药,也要经常到医院复诊。另外,还要注意不要吸烟和酗酒,这样会对病情造成不利影响,也不利于身体健康。
怎么预防心肌梗死

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
预防心肌梗死的方法通常有改善生活方式、服用药物等。心肌梗死的发病机理是由心脏供血的动脉,也就是冠状动脉,在动脉硬化的同时,还会出现血栓,因此,要想防止心肌梗塞,就必须要防止动脉硬化。一般可以在日常的饮食习惯中进行调整,同时还可以用药物进行调理。患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,同时还可以遵医嘱使用司匹林、氯吡格雷等,有利于降血小板、提高血液循环等。