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糖尿病病人怎么治疗
三年前就被诊断出得了糖尿病,这些年饮食那些都有很好控制,糖尿病病人怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源
主任医师
内科
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三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
糖尿病肾病治疗原则尚无特效治疗,表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。应积极控制血糖,包括饮食治疗、不吃甜食口服降糖药。
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潘永源
主任医师
内科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
糖尿病肾病治疗原则尚无特效治疗,表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。应积极控制血糖,包括饮食治疗、不吃甜食口服降糖药。
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考虑是糖尿病肾病,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的,不可以自行进行治疗,应该尽快到内分泌科住院,一方面指导用药积极控制好血糖,一方面给予积极的保肾治疗。
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潘永源
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首先是控制血糖,注意饮食,加强身体锻炼,然后化验血糖,做下肢血管造影或超声帮助诊断。糖尿病人可以引起血管改变,特别是下肢血管粗糙、狭窄,影响下肢,尤其是脚的血液供应,由于下肢,如脚的缺血、缺氧,从而引起糖尿病人脚痛。严重的可能缺血坏死,溃烂,称为糖尿病足。
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可以通过活血化瘀的药物来进行治疗。或者是通过物理的方法来缓解,比如针灸,热敷,按摩等来缓解。平时在饮食上要控制少吃含糖量大的食品,要吃低糖低脂肪的东西,平常多出去锻炼身体,提高体质,加强身体的免疫力。
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潘永源
主任医师
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糖尿病拉肚子多由糖尿病的植物神经病变引起。植物神经可调节胃肠蠕动,当血糖长期得不到有效控而发生植物神经病变时,则可出现拉肚子、便秘或两者交替出现。当糖尿病人发生拉肚子时,首先要控制血糖,在此基础上,可给予营养神经的治疗,以改善植物神经的功能,并给予对症处理,应用止泻或调节肠道菌群的药物来辅助治疗。
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潘永源
主任医师
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糖尿病人腿上皮肤瘙痒,一般是过敏反应了,也可能是热毒外发的表现,如果长时间这样也可能是糖尿病引起的皮肤病的表现了。可以对症治疗,可以涂抹抗过敏类的药膏的,不要接触过敏原,不要吃发物,不要吃辣椒,大葱,大蒜,火锅麻辣烫,因为这些因素容易加重病情。
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潘永源
主任医师
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考虑多数是由于多尿而引起的低钾血症。应该化验血钾,如果是由于糖尿病而引起低钾血症,应该对症补充钾离子进行调理治疗。在饮食上适当的多吃一些含钾的食物,宜吃一些橙子,橘子等食物进行调理。还可能是由于末梢循环障碍所引起的症状,严重者可以出现糖尿病足等临床表现。应积极进行改善微循环,促进局部血液通畅,防止发生糖尿病坏疽,引起糖尿病足等。
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潘永源
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糖尿病人主要通过饮食控制,运动,降低体重并联合降糖药物降血糖。要口服药物治疗。磺脲类药物与双胍类降糖药联用效果比较好,但严重肝、肾功能不全、合并严重感染、糖尿病孕妇禁用。
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潘永源
主任医师
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糖尿病要坚持用药,规律饮食规律应用降糖药,合并甲亢也要进行治疗,若无禁忌症,可口服抗甲状腺药物,心率快的还需要口服别的药物控制心率,要定期复查甲状腺功能和血常规和肝功能。
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潘永源
主任医师
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糖尿病需要控制饮食,饮食控制的好坏直接影响着治疗的效果。必须配合运动,对于糖尿病患者的运动方式和运动强度选择要适当,应在医生的指导下循序渐进。注重调摄情志,糖尿病的发生和发展都和情绪有一定的关系,因此患者要保持情志调畅,气血流通。
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