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糖尿病人应该怎么治疗

我前段时间被查出了糖尿病,我有点担心可以做一些什么,糖尿病人应该怎么治疗?
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:糖尿病人主要通过饮食控制,运动,降低体重并联合降糖药物降血糖。要口服药物治疗。磺脲类药物与双胍类降糖药联用效果比较好,但严重肝、肾功能不全、合并严重感染、糖尿病孕妇禁用。

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考虑是糖尿病肾病,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的,不可以自行进行治疗,应该尽快到内分泌科住院,一方面指导用药积极控制好血糖,一方面给予积极的保肾治疗。
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首先是控制血糖,注意饮食,加强身体锻炼,然后化验血糖,做下肢血管造影或超声帮助诊断。糖尿病人可以引起血管改变,特别是下肢血管粗糙、狭窄,影响下肢,尤其是脚的血液供应,由于下肢,如脚的缺血、缺氧,从而引起糖尿病人脚痛。严重的可能缺血坏死,溃烂,称为糖尿病足。
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可以通过活血化瘀的药物来进行治疗。或者是通过物理的方法来缓解,比如针灸,热敷,按摩等来缓解。平时在饮食上要控制少吃含糖量大的食品,要吃低糖低脂肪的东西,平常多出去锻炼身体,提高体质,加强身体的免疫力。
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糖尿病拉肚子多由糖尿病的植物神经病变引起。植物神经可调节胃肠蠕动,当血糖长期得不到有效控而发生植物神经病变时,则可出现拉肚子、便秘或两者交替出现。当糖尿病人发生拉肚子时,首先要控制血糖,在此基础上,可给予营养神经的治疗,以改善植物神经的功能,并给予对症处理,应用止泻或调节肠道菌群的药物来辅助治疗。
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糖尿病人腿上皮肤瘙痒,一般是过敏反应了,也可能是热毒外发的表现,如果长时间这样也可能是糖尿病引起的皮肤病的表现了。可以对症治疗,可以涂抹抗过敏类的药膏的,不要接触过敏原,不要吃发物,不要吃辣椒,大葱,大蒜,火锅麻辣烫,因为这些因素容易加重病情。
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考虑多数是由于多尿而引起的低钾血症。应该化验血钾,如果是由于糖尿病而引起低钾血症,应该对症补充钾离子进行调理治疗。在饮食上适当的多吃一些含钾的食物,宜吃一些橙子,橘子等食物进行调理。还可能是由于末梢循环障碍所引起的症状,严重者可以出现糖尿病足等临床表现。应积极进行改善微循环,促进局部血液通畅,防止发生糖尿病坏疽,引起糖尿病足等。
糖尿病人应该怎么治疗
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糖尿病人主要通过饮食控制,运动,降低体重并联合降糖药物降血糖。要口服药物治疗。磺脲类药物与双胍类降糖药联用效果比较好,但严重肝、肾功能不全、合并严重感染、糖尿病孕妇禁用。
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糖尿病要坚持用药,规律饮食规律应用降糖药,合并甲亢也要进行治疗,若无禁忌症,可口服抗甲状腺药物,心率快的还需要口服别的药物控制心率,要定期复查甲状腺功能和血常规和肝功能。
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糖尿病需要控制饮食,饮食控制的好坏直接影响着治疗的效果。必须配合运动,对于糖尿病患者的运动方式和运动强度选择要适当,应在医生的指导下循序渐进。注重调摄情志,糖尿病的发生和发展都和情绪有一定的关系,因此患者要保持情志调畅,气血流通。
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糖尿病的治疗方法:糖尿病教育;注意饮食:避免高糖食物的摄入,肥胖病人还应避免高热量食物的摄入,减轻体重;加强运动:鼓励有氧运动,以达到增加心肺功能,降低血糖的目的;自我监测血糖;药物治疗:二甲双胍是治疗糖尿病的一线药物,尤其适用于肥胖的糖尿病病人,必要时可联合使用磺脲类药物或胰岛素进行治疗,以控制血糖,预防并发症的发生。
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