手外伤病人的护理要点有哪些

骨科手外伤后要做全面的检查，确定损伤的严重程度，有手术指征的情况下，要及时进行外科治疗。手外伤分为开放性和闭合性损伤，严重的骨折和肌腱断裂都要进行外科治疗。开放性创伤需要外科治疗，包括修复受损的组织，恢复韧带、肌腱和血管的完整性，同时要进行复位和固定。术后要坚持6-8周。在这个过程中，要注意不要过于松散，以免造成骨折断端错位，造成再次受伤。术后要注意加强肢体的运动，以防止深静脉血栓的发生。

当手部受创伤后，应主动开展有关检查，清楚地了解损伤程度和损伤位置。如有手术指征，应积极手术，对开放性外伤者，应积极清创治疗，例如，软组织损伤尤其是置于油骨支骨折中，应及早专门处理。对于粉碎性或者闭合性的创伤，需要尽早开始手术治疗，并且根据具体病情选择合适的术式和麻醉方法。前期操作、术后应采取相应护理措施，例如，抬高患肢，观测病人末梢血液循环情况，观察病人手有无明显肿胀，及时做好有关处置工作，例如可施加扩血管药物，及消肿之药。还要做饭食用，增加营养，尤其在某些高质蛋白中，如鱼、牛肉之类，能使病人体质得到改善。

手外伤病人的护理目标主要是以下四点：第一，手外伤患者每天都要更换创面，术后两周左右才能进行拆线。第二，抬高患肢。通常情况下，会在病人的双手下面放一个枕头，让病人躺着的同时，手掌要高于自己的心脏，这样可以帮助病人的肢体进行一个消肿。第三，要注意保持患肢的温度。通常情况下，要用一束可视光线来保护患者的肢体，防止静脉抽搐，尤其是对于那些有血管受损或者是断指的患者，更是如此。防止静脉抽筋的方法之一就是要注意保暖。第四，在某些断指症的房间里，一定要禁止抽烟，同时要保证病房里的寂静，让病人躺在病床上，不能下楼排泄，要在病床上排泄。

手外伤病人的护理要点通常有护理局部皮肤、观察血液循环等。在为手外伤患者进行护理时，通常应注意观察手外伤后的皮肤、肢体血液循环等情况，要定期为患者进行消毒换药，但伤口也要切忌接触水，因为接触水后会导致感染，影响伤口的愈合。在日常生活中，患者要注意多补充营养，多吃高质量的蛋白质、蔬菜和水果，同时要注意加强身体机能的恢复。

手外伤的病种主要是皮肤软组织撕裂，神经、筋腱、指骨断裂，最严重的是手指全部断裂等。手受伤后要及时到附近的医院骨科就诊，如果仅仅是皮肤软组织撕裂，可以进行清创缝合治疗。但如果是出现了神经、筋腱损伤、骨折等，则要及时进行断指再植术，以免患指坏死。治疗期间避免手指负重，不能做剧烈的运动，饮食以清淡为主。

手外伤康复约2周，所以通常约2周手可以拆线，如伤口愈合较好，无明显渗血渗液现象，无红、肿、脓等感染化脓现象，缝合线可移除。拆线之前先把线头剪掉一些，再把线从切口处穿好后缝合起来即可。拆卸后由于有线孔，因此，建议可使用纱布包扎2~3天左右，再去掉纱布，若恢复较好，便能开展正常活动。此外，手外伤拆线后还应该注意局部卫生，避免感染。

手外伤出院后可以通过保暖。调节饮食等方式护理。不能着凉，否则会导致血管收缩，局部皮肤血运不好，要做好保暖工作。避免吃辛辣、刺激性的食物，要戒烟戒酒，以免对局部创伤的愈合造成一定的影响。要加强休息和保护，特别是有骨折，肌腱断裂，皮瓣手术，断肢再植，要想让病人恢复到最佳状态，就必须要注意休息和保护。如果过早的进行锻炼，会导致骨折错位，肌腱断裂，这是一个非常棘手的问题。

手部创伤病人的治疗包括：一，密切关注病人的精神状态、瞳仁、心跳、血压、呼吸、汗水等各项指标，并向医生汇报。二，保证病人病房里的通风，适当的温、湿度、环境要安静，不能有太多的人打扰。三、正确的姿势，尽量不要造成头部和脖子的过度扭转、用力、呼吸畅通，以免造成颅内压力升高。四、适当的改变姿势，用热水擦拭身体，以维持局部的血液循环，防止出现压疮。

手外伤常规护理如下：一、首先，伤口每天换药，如伤口不渗血，可在2~3天内换药1次，手术后2周拆线。二、提升患肢时，可在手部垫一个枕头将患肢提升，这对促进静脉回流很有好处。三、若为断指再植者，需警告其切忌主被动吸烟，不然易使血管痉挛，而致手指坏死。四、若断指再植患者，患指也需保温，可利用可见光保温，忌手指着凉导致血管痉挛。

手外伤感染情况有治疗不当、局部护理不到位等。手部创伤一般是指伤后没有进行包扎，或者是治疗不当等原因引起的。刺伤、切割伤、撕裂伤、挤压伤、爆炸伤和灼伤等。手指屈肌折断表现为伸直性变形、弯曲、伸肌折断、伸直性束断裂、近指节呈钮扣型、侧向神经纤维折断、远指间节出现锤状指等。手的神经损害可以分为垂腕、猿手或者是爪形等。