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腰椎管狭窄的治疗方法有哪些?

性别:男

年龄:58

我有腰椎管狭窄两年多,一直治疗没有治愈,腰骶部痛、腿痛,不能长时间行走,腿麻。腰椎管狭窄的治疗方法有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:腰椎管狭窄的治疗方法服用消炎止痛药、腰椎管内窥镜微创手术、开放性手术等。
1、非手术治疗:包括药物治疗、物理治疗、针灸、康复锻炼等。神经营养药、止痛药、扩张血管药、肌肉松弛药等都是常用的药物。
2、手术治疗:手术分为开放性手术和微创手术两种。对于有腰椎滑脱、不稳定或者有腰椎侧弯的病人,采用开放式外科治疗。
具体的药物和手术方式,请在医生的面诊指导下进行。

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腰椎管狭窄的患者需要做哪些检查?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验,骨神经牵拉试验,神经系统检查,影像检查,以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经,大腿部位,足踝肌力,骨质等各个方面是否存在异常,如过不能确定,还需要其他诊断性检查,才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征,腰间盘突出,腰肌劳损等疾病有关,多发于中年人,由于长期的劳累引发的腰椎疾病。
腰椎管狭窄的手术方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的手术方法一般有射频消融,微创治疗。腰椎管狭窄有两种类型,一种是开放式的,一种是微创的。开放手术包括椎间隙、椎间盘切除、椎弓根内固定、植骨融合等。微型创伤是指在椎间孔内成形神经根管等。如果有皮肤疾病,长期使用激素,可以选择微创手术,如果是骨性多阶段压迫、关节突增生肥大、需要整形的病人,可以选择开放式手术。
腰椎管狭窄的危害有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄会导致严重的腰腿疼痛,影响正常的站立、行走、运动。腰椎管狭窄的危害是由于腰椎管狭窄,下肢神经根长期缺血,造成下肢神经营养不良性肌肉萎缩、下肢肌力改变、感觉异常等。如果采用保守疗法,症状不能得到改善,或者是逐渐加重,可以考虑手术。腰椎管狭窄的手术要比腰椎间盘突出复杂的多,因为腰椎管狭窄的病人要进行大范围的减压和固定,以此来保证腰椎的稳定性。
腰椎管狭窄的原因有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型,一种是原发性的,一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面:1、退行性脊柱疾病,主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。2、继发于医源性疾病,曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。4、外伤。
腰椎管狭窄的症状是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的症状主要包括腰部疼痛、酸胀不适,单侧或双侧下肢无力、胀痛、麻木等。腰椎管狭窄是指脊柱内的脊椎和纤维组织增生或移动,导致椎管内腔缩小,压迫马尾神经或神经根。腰椎管狭窄与腰椎间盘突出有一定的关系。椎管狭窄的早期表现为局部的肢体神经刺痛,随着时间的推移,会出现麻木、感觉消失、甚至出现大小便不正常等症状。间断性跛行是椎管狭窄的主要表现。
腰椎管狭窄的症状有那些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄会出现腿痛、腿麻、腿胀、腰疼、无力等症状。腰椎管狭窄的主要症状是间歇性跛行,主要表现为步行数十米甚至几百米,一侧或两侧下肢酸困、憋胀、麻木等,患者会感到不适,需要休息来缓解,随后会出现下肢间歇性跛行,严重影响到患者的日常生活。腰椎管狭窄还会出现腰部疼痛、腰酸困、疼痛等症状,部分病人在床上翻身后会出现腰部疼痛的情况。
腰椎管狭窄的治疗方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的治疗方法服用消炎止痛药、腰椎管内窥镜微创手术、开放性手术等。1、非手术治疗:包括药物治疗、物理治疗、针灸、康复锻炼等。神经营养药、止痛药、扩张血管药、肌肉松弛药等都是常用的药物。2、手术治疗:手术分为开放性手术和微创手术两种。对于有腰椎滑脱、不稳定或者有腰椎侧弯的病人,采用开放式外科治疗。具体的药物和手术方式,请在医生的面诊指导下进行。
腰椎管狭窄症的保守治疗方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症的治疗要以适当的休息为主,尽量少做运动,避免过度劳累、受伤、受寒。病人可以在床上躺着,也可以带着腰围,这样才能保证腰部的运动。另外,口服非甾体消炎止痛药、肌肉松弛药、口服或肌肉注射的神经营养药、活血化瘀的中药等,如果有痛感,可以在短时间内口服强效的吗啡类止痛药。还可以通过物理疗法,如针灸、热敷、牵引等。
腰椎管狭窄治疗方法
王波主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
腰椎管狭窄在临床上又叫做腰椎管狭窄症,是一种临床综合征,是由于腰椎管或是椎间孔狭窄,压迫到了局部神经进而出现腰背疼痛、麻木、发冷等症状,该病的治疗目前大多以非手术治疗为主,包括药物治疗以及物理治疗两种。药物治疗方面,主要包括非甾体类抗炎药物、肌肉松弛药物、麻醉类镇痛药物以及抗抑郁药等这几类药物,另外还包括一些其他药物,如凯立通利马前列素片等,该药可促进肢体血管扩张、增加血流和抑制血小板聚集黏附,帮助改善患者出现的多种肢体症状,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。物理治疗方面,合理休息、推拿按摩、针灸、有氧运动等都是较好的治疗方法。患者可根据自身病情,选择适合的治疗方式来改善疾病。
腰椎管狭窄治疗方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄,治疗方法有一般为两种:1.保守治疗;在卧床休息的同时进行腰背肌功能锻炼,可以进行局部按摩,并配合药物治疗,例如营养神经的药物和消炎的药物。轻度者可缓解症状。2.手术治疗:如果椎管狭窄已经影响到日常生活,下肢有明显的酸麻胀痛感,走路出现明显的间歇性跛行,而且影像学检查也比较明显。这种情况下还是建议做手术。
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