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不知道是脂溢性皮炎还是银屑病，头皮上有一片一片的厚...

性别：男

年龄：18岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
不知道是脂溢性皮炎还是银屑病，头皮上有一片一片的厚皮屑，基本上位置固定，老是长在哪里，严重时往四周扩大，痒，睡着时不自主的挠，容易挠破出血。
曾经治疗情况和效果：

让医生看了他说是脂溢性皮炎，可我觉得好像不是。不分泌油脂，就是一片片厚厚的皮屑，一抠就掉，很快又长出来，每天都洗头，还是每天都长。痒。用了哈西奈德溶液，感觉有效果，皮屑不长这么快了。用了好几瓶了，只控制无法治愈，还不能停药，一停就严重。

想得到怎样的帮助：

是脂溢性皮炎还是银屑病？哈西奈德溶液副作用特别大，想换换其他的药。用康王感觉效果不大。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
严红霞 主治医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 济宁市第一人民医院

问题分析：你好，脂溢性皮炎一般脱屑较少，银屑病鳞屑多

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脂溢性皮炎：伴随脱发，以及面部痤疮、面部脂溢性皮炎，皮损局限在发际线之内；银屑病：皮损鳞屑厚，头发如倒束毛笔样，称为束状发，属于银屑病特征性表现；超过发际之外的这些范围可能出现银屑病的机会比较大。
不知道是脂溢性皮炎还是银屑病
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你好最好发个照片看看具体什么情况，根据你的描述不排除脂溢性皮炎
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严红霞主治医师
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你好，脂溢性皮炎一般脱屑较少，银屑病鳞屑多
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问题分析：您好！从您的照片看，可能是脂溢性皮炎，是常见的多发病之一，是与局部皮脂腺异常分泌或卫生不好、免疫力低下等多因素有关系。意见建议：注意头部卫生，可以先用医生给您开的药治疗观察，不用过热的水洗头，避免刺激性强的洗化用品，按时用药，症状逐渐得到控制。
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问题分析：从图片上看，呈局限性红斑鳞屑样皮损，考虑头皮银屑病，为皮肤的慢性炎症。意见建议：可以先用二硫化硒洗剂二周，如效果不佳，可以改用吡硫翁锌气雾剂并配合他克莫司软膏治疗。
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