脂溢性皮炎变成银屑病

头皮型银屑病与头皮脂溢性皮炎皮损表现相似，均存在红斑鳞屑，具体鉴别方法如下，脂溢性皮炎：伴随脱发，以及面部痤疮、面部脂溢性皮炎，皮损局限在发际线之内，银屑病，皮损鳞屑厚，头发如倒束毛笔样，称为束状发，属于银屑病特征性表现；且皮损常超过发际以外，借助病理检查可以明确诊断。

脂溢性皮炎变成银屑病被称为脂溢性银屑病。脂溢性银屑病是一种介于脂溢性皮炎与银屑病之间的一种特殊类型。根据其临床症状，可能与银屑病和脂溢性皮炎类似，但如果只是单纯的诊断，并不会很典型，也不会有明确的诊断标准，因此可以分为脂溢性银屑病，也有一部分脂溢性皮炎可能会发展为银屑病。治疗上主要以银屑病的药物为主，因此脂溢性银屑病患者要积极配合医生进行治疗。

银屑病和脂溢性皮炎，是两个完全不同的疾病。银屑病的典型的一个特征，比如说红斑鳞屑薄膜现象，点状出血，束状发，顶针样的一个指甲，这是一个典型特征。而脂溢性皮炎一般就是一个红斑和细碎的鳞屑。第二点就是好发部位。银屑病一般好发在四肢的伸侧头皮这样一些部位。脂溢性皮炎顾名思义，好发在皮脂溢出的部位，比如说眉弓头皮，耳朵的耳前耳后。

指导意见：你的情况考虑是脂溢性皮炎的症状，建议你口服二丁颗粒，外用二硫化硒清洗，忌食辛辣油腻食物。

病情分析： 脂溢性皮炎又称为脂溢性湿疹，是发于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病。患者多伴有皮脂溢，皮肤多油，毛孔粗大，伴有或多或少的糠秕样鳞屑。皮损好发于多毛的部位，如头皮、颜面、肩胛和弯曲部。皮损初起为毛囊性丘疹，逐渐扩大融合成暗红或黄色版，被覆油脂、鳞屑或痂皮，境界不清，可出现渗出、结痂和糜烂等湿疹样表现，伴有不同程度的瘙痒。头发稀少或干枯或油腻，束状发阴性。病情轻重不一，累及面部时可伴发痤疮，累及乳房下、大腿内侧等皱褶部时类似体癣，易继发念珠菌感染。意见建议：治疗银屑病时，有条件者可进行温泉浴，并涂护肤油脂类，使皮肤柔润，减轻鳞屑和瘙痒，防止皮肤过于干燥，禁用碱性重的肥皂及刺激性药物。

脂溢性皮炎：伴随脱发，以及面部痤疮、面部脂溢性皮炎，皮损局限在发际线之内；银屑病：皮损鳞屑厚，头发如倒束毛笔样，称为束状发，属于银屑病特征性表现；超过发际之外的这些范围可能出现银屑病的机会比较大。

病情分析：目前治疗皮癣的药有很多，但治疗时需要慎重用药，很多所谓的治疗皮癣的特效药只是开始用时有效果，一旦停药就会复发和加重，而且很多都会对身体早晨很大的伤害，甚至引起身体其他方面的疾病、对内脏造成伤害！意见建议：银屑病患者不要暴饮暴食，或者饥一顿饱一顿的，更不要偏食，要做到饮食合理，营养全面，改变不合理的饮食习惯，少吃高脂肪、高胆固醇的食品，不吸烟，不酗酒。多食蔬菜果类。同时暴饮暴食对健康有损无益，银屑病患者更应避免。正常的食用营养丰富、含能量较高的食品，对银屑病有促进皮损消退的作用。

如果皮屑下没有出血点,则是脂溢性皮炎,可服用脂得清治疗..

指导意见：很好鉴别的 银屑病具有薄膜现象 点状出血现象 同形反应等 生长在头部会使头发呈束状

问题分析：从图片上看，呈局限性红斑鳞屑样皮损，考虑头皮银屑病，为皮肤的慢性炎症。意见建议：可以先用二硫化硒洗剂二周，如效果不佳，可以改用吡硫翁锌气雾剂并配合他克莫司软膏治疗。