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右膝关节胫骨边缘髁及髌骨质变尖
问题描述:右膝关节胫骨平台边缘,髁间棘及髌骨质变尖,外侧关节间隙变窄,周围软组织稍肿胀。DR检查报告单检查部位:膝关节正位;膝关节侧位影像学所见:右膝关节胫骨平台边缘,应该怎么办?
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膝关节胫骨平台骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝关节胫骨平台骨折可通过如下方法进行治疗:首先是保守治疗,对于单纯劈裂骨折移位不明显,胫骨平台塌陷骨折位于非负重区内,塌陷不超过1cm的骨折和胫骨内侧平台骨折不移位的骨折均可通过石膏固定4~6周后开始进行功能锻炼。其次是手术治疗,对胫骨平台骨折有明显移位或负重区塌陷大于1cm的患者都要进行手术治疗,术式以切开复位内固定为主,辅以局部植骨。
膝关节髌骨骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,膝关节髌骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理,具体内容如下:1.保守治疗:如果患者膝关节髌骨骨折程度较轻,没有出现明显的关节移位,膝关节髌骨关节面平整,可以通过石膏固定、佩戴护具等方式进行保守治疗,还可以遵医嘱使用活血化瘀的接骨药物进行治疗。2.手术治疗:如果患者膝关节髌骨骨折程度较严重,出现了较为明显的关节移位,膝关节髌骨关节面不平整,甚至发生了膝关节髌骨粉碎性骨折,患者应及时进行手术治疗,使用克氏针张力带进行复位固定。
膝关节髌骨软骨损伤严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝盖的膝盖是由股四头肌的肌腱构成,也是最大的一种,它能保护膝盖,膝盖后方有一层柔软的软骨,与大腿的膝盖相连,前端粗,有股四头肌的肌腱。膝盖髌骨软骨受伤并不是很严重。需要在日常生活中多注意休息,尽量避免运动,尽量减少步行。平时可以使用拐杖、拐杖等,减轻膝盖的负担,肥胖的人也要进行减肥。不适当的锻炼要少做,比如不要做太久的跑、跳、蹲等动作,并且要尽可能的少上或不要上台阶。
膝关节髌骨软化的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,膝关节髌骨软化的症状有髌骨疼痛、腿部乏力等,具体内容如下:如果患者出现了膝关节髌骨软化的情况,可能会在活动时出现比较明显的髌骨疼痛症状,在上楼或爬山时,这种症状通常会有所加剧。此外,由于受到膝关节髌骨软化的影响,患者可能会出现腿部乏力的情况,在蹲下后,患者可能无法自行站立,也可能会出现久坐后站起困难的表现。
膝关节髌骨软化症是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,膝关节髌骨软化症是指髌骨软骨表面因长期慢性损伤而发生软骨水肿、龟裂、破碎以及脱落,患者如果有膝关节疾病、先天性髌骨发育障碍等情况,都有可能会患上膝关节髌骨软化症。膝关节髌骨软化症患者配合治疗的同时,还应注意休养,同时保持良好的心态,注意调节饮食,适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
膝关节髌骨损伤怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,膝关节髌骨损伤可以通过生活管理、手术治疗等方式进行处理。具体内容如下:1.生活管理:髌骨位于膝关节前方,膝关节髌骨损伤,患者需加强生活管理,对患肢进行制动处理,可适当冰敷膝关节,并及时就医。2.手术治疗:膝关节髌骨损伤的患者可根据具体病情,采取手术治疗,从而避免关节僵硬,减少下肢静脉血栓的发生。
膝关节髌骨脱位的治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗,也可以进行手术治疗。1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后,可以采用手法将其复位,然后采用下肢支架进行固定,以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能,术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩,以防止下肢静脉血栓的发生。2.手术治疗。在髌骨脱位后,可以采用手术修补髌骨内侧韧带,或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。
右膝关节骨质疏松怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,右膝关节骨质疏松可能是骨关节炎、痛风等疾病引起的,需根据病因采取对应的治疗措施。具体内容如下:1.骨关节炎:骨关节炎是一种慢性关节疾病,可能会引起右膝关节骨质疏松,患者可以在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、依托考昔片、双醋瑞因胶囊等药物进行治疗。2.痛风:痛风是体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病,可能会引起右膝关节骨质疏松,患者可以在医生的指导下服用吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钾片、依托考昔片等药物进行治疗。
右膝关节轻度骨质增生严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝关节骨质增生的严重程度,与病情的严重程度并不是成正比的,而是不平行的。有的病人,虽然骨质增生比较轻,但是疼痛比较严重,关节里面有积液、积水等现象。而有的病人骨质增生严重,关节周围也有大量的骨赘,但关节没有发炎,也没有积液,疼痛也比较轻,是可以正常生活的,病情比较轻。因此,右膝关节轻度骨质增生是否严重,需要根据患者自身的情况进行判断,不能一概而论。
右膝关节胫骨边缘髁及髌骨质变尖

王燕

主任医师 中日友好医院
主要属于慢性劳损,通常走得太多会导致膝关节骨变得尖锐,从而导致膝关节疼痛。这属于骨赘,同时也可能导致关节无菌性炎症,导致膝关节屈伸不利。30岁后,人体可能会出现骨质退化和骨质增生。这不是很严重,可以通过针灸和物理疗法来治疗。
髌骨边缘疼做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
髌骨边缘疼需要进行体格检查、膝关节核磁共振检查等项目的检查。对于髌骨的周边的疼痛,首先要进行体格检查,检查膝关节的软骨有没有受到伤害,如果髌骨的软骨受到伤害,就会出现髌骨周围疼痛的症状。还要看一下髌骨和股骨头的交界处有没有受伤。其次需要进行膝关节核磁共振检查,膝关节核磁共振可以清楚的看到膝盖的软骨和膝盖的韧带的损害,能够帮助诊断。
髌骨骨折属于膝关节损伤吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
髌骨骨折通常属于膝关节损伤。髌骨是膝盖的一部分,对屈伸膝关节起到了很大的作用。如果髌骨发生骨折,一般是因为发生了严重的车祸或者高空坠落而导致的。此外,在跌倒的过程中,如果膝盖着地,也可能会造成髌骨骨折。在髌骨骨折后,局部通常会出现明显的疼痛、肿胀症状,皮肤出现青紫瘀斑,还可能有严重的关节功能障碍。此时,患者要做全面的检查,确定骨折的类型和程度。如果有手术指征,则要进行手术治疗,术后要休息2-4周的时间;如果损伤不严重,可以采取保守治疗,一般要休息6-8周,抬高患肢,防止过度下垂。
髌骨损伤膝关节有积液怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
髌骨损伤膝关节有积液可以采取一般治疗、药物疗法、手术治疗等。1.一般治疗:包括患者教育、休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理疗法等。卧床休息只适宜于急性期发热以及内脏受累的患者。2.药物治疗:包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药制剂等。3.手术治疗:包括关节置换和滑膜切除手术,前者适用于较晚期有畸形并失去功能的关节,滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解。
半月板后角轻微损伤能恢复吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一定保护好膝关节,因为半月板和胫骨平台软骨一旦磨损或严重伤,很难恢复原状。我为大体重者制定单纯减肥计划,一般我会选取垫面训练组合、固定自行车或者游泳,可以有跑步,但是要控制时间、距离甚至跑法。无训练基础的大体重者极易造成膝关节磨损性劳损。一定保护好膝关节,因为半月板和胫骨平台软骨一旦磨损或严重伤,很难恢复原状。可以有跑步,但是要控制时间、距离甚至跑法。无训练基础的大体重者极易造成膝关节磨损性劳损。
右膝关节炎鉴别诊断

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
应该是膝关节骨性关节炎的表现,大多数是外伤和慢性劳损造成的,通过x光检查就可以确诊。对于现在的情况,可以采取膝关节热敷,按摩,封闭等方法进行治疗,配合服用氨基葡萄糖等药物进行治疗,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水。