儿童髋关节滑膜炎如何治疗好

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童髋关节滑膜炎一般采用牵引治疗、药物治疗和手术治疗。牵引疗法是牵引重要体重一般不超过5公斤，治疗时间一般在7-10天左右；非甾体抗炎药物是药物治疗的主要手段，保守治疗无效时可采用手术治疗。手术治疗通过手术切除关节内的滑膜。配合适当的休息，热敷，冲热水澡，都可以缓解症状。平时还需注意休息，避免负重，减少关节的刺激。

急性髋关节滑膜炎要注意什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，患侧髋关节出现了严重的滑膜炎，首先是患侧髋关节不能承受负荷和屈伸运动，一般要进行一个星期的制动，才能让患者的急性滑膜炎症慢慢消失，同时还可以减轻髋关节的痛苦。如果出现该情况，患者平时应避免髋关节受到风寒，避免出现严重的滑膜炎，同时要做好髋关节的保暖工作。在翻转的过程中，要在两腿之间放一个柔软的枕头，这样可以防止臀部过于向里收缩。如果患者出现髋关节伸直性疼痛的情况，患者可以稍微弯曲髋关节，用枕头垫在大腿后面，能有效缓解疼痛的症状。

什么措施能够预防髋关节滑膜炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节滑膜炎的治疗很难，而且很难根治，只能是暂时性的缓解。预防的方法主要有如下，避免过度运动、及时就医、补充钙元素。一、避免过度的运动，避免过度的运动和疲劳。二、如果感觉到了剧烈的疼痛，一定要立即去医院进行检查，然后对症治疗。三、适当的膳食和适当的室外运动及适当的钙质补充疗法，能有效改善患者的不适症状。

什么是髋关节滑膜炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节滑膜炎是指髋关节滑膜由于各种因素引起的炎症。除了股骨头、髋臼、软骨外，髋关节腔的肌腱、韧带都被滑膜所覆盖。滑膜分泌的液体在关节的运动中扮演着重要的角色。髋关节滑膜炎也称为暂时性滑膜炎，主要是由于多种原因引起的髋关节滑膜炎症性病变。髋关节滑膜炎是一种什么样的疾病，需要有专门的医师进行诊断，然后才能进行治疗。

什么是髋关节滑膜炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节滑膜炎，又称暂时性滑膜炎，是3~10岁小儿髋关节急性疼痛最常见的病因。本病起病急，进展快，治疗效果差。多数患儿起病突然，发病高峰为3~6周岁，右大于左。起病急，病程短，常伴有关节活动受限和畸形，如不及时治疗可引起创伤性关节炎而致残甚至死亡。主要病因和病毒感染，创伤有关、细菌感染与变态反应的关系。主要症状表现为单侧髋关节疼痛或者腹股沟疼痛。

什么是髋关节滑膜炎？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节滑膜炎是指髋关节滑膜由于各种因素引起的炎症。在3-10岁的孩子中，髋部的滑膜炎是引起急性髋部疼痛的主要病因。男孩是最常见的，大部分儿童都是突发性的。3~6岁是最常见的，以右侧为主，5%发生在双侧髋部。病因不明，与病毒感染、外伤、细菌感染及过敏反应等因素密切相关。组织学检查显示关节液、滑膜增生、无感的炎症。

左髋关节滑膜炎严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左髋关节滑膜炎是否严重，要根据具体的疾病发展来分析。左髋关节滑膜炎在初期并不是很严重，但在发生中度的渗出后，会造成关节的肿大，从而限制关节的运动和步行能力。如果病情较重，可能会出现股四头肌萎缩无力的情况。应结合患者的临床症状和体征进行相应的处理。在中度及更高级别的关节腔内液体时，必须进行关节腔内注射，同时应用曲安奈德进行封闭，以便改善不适情况，必要时还需要接受手术。

左髋关节滑膜炎怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左髋关节滑膜炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。左侧髋关节滑膜炎的症状通常表现为一侧髋关节疼痛，可在活动、负重或行走时明显加重。患者应注意休息，避免髋关节受凉及过度劳累，患者疼痛剧烈的时候，可以在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。症状严重时可以采用关节镜手术进行滑膜清理。

髋关节滑膜炎的症状是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节滑膜炎的临床表现为局部疼痛、肿胀，在行走、负重或工作活动后疼痛加重，休息后疼痛会有所减轻。当发生髋部滑膜炎时，会有发热、畏寒、全身乏力等全身症状。行走负重、工作活动、寒冷刺激等都会导致局部症状恶化。C反应蛋白、血沉等干扰指标的增高可以作为诊断细菌性滑膜炎的依据。此外，MRI是确诊无菌性滑膜炎的手段。

髋关节滑膜炎如何牵引

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

当患者患有髋关节滑膜炎时，可以采用下肢皮牵引，对髋关节进行制动，减少对髋关节的刺激。髋关节的滑膜炎可以采用皮牵引，其重量为人体体重的十分之一，这样可以减少髋关节的运动，减少髋关节的压力，防止反复的刺激髋关节的滑动，从而帮助髋关节的炎症水肿的吸收和消失，缓解和缓解髋部滑膜炎的效果比较好。在髋关节滑膜炎之后要注意保暖，不要吃辣椒、大蒜等辛辣刺激性的食品，不要吸烟和饮酒，否则会对臀部的滑膜造成很大的伤害。

髋关节滑膜炎严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于髋关节滑膜炎严重不严重，主要还是根据病人的临床症状来决定的。髋关节滑膜炎引起剧烈的疼痛，并且会影响到患者的行走，这种情况属于比较严重的情况，要及时的进行治疗，例如：可以使用拐杖下地运动，减轻负重，避免对局部的刺激，同时也不要感冒，可以在局部进行热敷，同时服用尼美舒利和布洛芬缓释片等非固醇类的抗炎止痛药。

髋关节滑膜炎要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节滑膜炎患者要做体格检查、影像学检查以及实验室检查。1、体格检查：髋关节滑膜炎患者要做体格检查，通过检查明确行走时是否会出现跛行、患肢屈髋、轻度外展、外旋等症状，还有助于检查髋关节的活动度。2、影像学检查：髋关节滑膜炎患者要做X线检查、B超检查、MRI检查以及CT检查，通过检查明确病因，了解有无骨质破坏。3、实验室检查：髋关节滑膜炎患者要做实验室检查，通过检查观察白细胞计数是否正常，还可以测自身免疫的相关指标。

髋关节滑膜炎怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，髋关节滑膜炎怎么治滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等，需要口服活血消肿止痛的药物：如口服迈之灵、接骨七厘片；髋关节周围可以使用局部外用药：如洛索洛芬钠凝胶膏。诊断髋关节滑膜炎后三周之内需要卧床，尽量避免局部活动，尽量不要行走。局部不要烤电，不要按摩。

髋关节滑膜炎怎么治？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节滑膜炎可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗控制患者症状，促进恢复。髋关节滑膜炎初期的症状比较轻微，一般不需要特别的治疗，只要休息就能自行恢复。如果有明显的疼痛、关节活动受限等情况，可以口服塞来昔布和依托考昔，可以减轻疼痛，严重的可以服用强力的镇痛药。感染性髋关节滑膜炎的患者，需要住院做滑膜切除术，严重的需要进行人工髋关节置换。

深部热疗治髋关节滑膜炎有用吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果没有急性感染，对于髋关节滑膜炎可以进行局部热疗，可以促进血液循环，消炎止痛，利于病情的恢复，治疗时间则因不同的病情的体质及其他治疗措施而异。注意休息，加强营养，避免受凉。