低位肛瘘和高位肛瘘的区别在哪里

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

高位肛瘘与低位肛瘘的区别在于，高位肛瘘是指瘘管已经到达坐骨直肠间隙、或者骨盆直肠间隙，低位肛瘘指瘘管的位置较浅，多在括约肌间隙、皮下脂肪间隙、或者是肛门后间隙。

高位肛瘘挂线不掉怎么办

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

高位肛瘘挂线不掉，是伤口没有完全愈合，要按时回医院换药，每间隔几天，要调整、收紧挂的线，才能尽快达到组织坏死的目的，要不然时间长线就松了，起不到作用。应该回医院复诊。每天温水坐浴半小时，促进局部组织修复。

高位肛瘘挂线多久能好

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛裂手术后注意调养，12天内掉线。40天伤口才可以好。注意平时要坐浴，注意肛周卫生，避免伤口感染。如果症状比较严重，可能时间会长一点，术后要注意保持肛门清洁，饮食要清淡。

高位肛瘘挂线会复发吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

高位肛瘘挂线是会复发的。高位肛瘘或者复杂性肛瘘的病人需要进行挂线疗法，那么挂线通常在术后十天到两周的时间段之内自行脱落，并且在治疗期间应该每三天进行一次收紧，目的是起到慢性切割的作用，所以应该早期进行手术治疗，在术后也应该定期进行换药，预防感染。

高位肛瘘挂线手术复发率高吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

高位肛瘘挂线手术复发率不高，要考虑到具体采用的手术方式，如果采用的是早期挂线手术复发率是百分之二十到四十之间，如果手术只切除楼管保留括约肌，复发率就在百分之二十左右，如果切除瘘管，只保留部分重要的括约肌复发率就特别低，只有百分之一二左右，期间要注意好刀口的卫生预防感染。

高位肛瘘挂线用开刀吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

高位肛瘘挂线是需要开刀的。一般肛瘘多是由于肛周脓肿所引起的，没有什么有效的药物可以治疗，只能是手术治疗的。术后应卧床休息或减少活动，避免局部过度摩擦，同时要注意肛门局部卫生，避免发生感染，饮食宜清淡，吃些容易消化的食物，保持大便的通畅。

高位肛瘘和低位肛瘘的区别

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘通过位置的不同，可分为高位肛瘘和低位肛瘘。根据罗马分级的定义，高位肛瘘是属于肛门内括约肌以上的肛瘘，而低位肛瘘是属于肛门内括约肌以下的肛瘘。高位肛瘘一般比较复杂，通常可能有2-3个甚至更多的外口。低位肛瘘通常只有1个外口。在治疗上高位肛瘘治疗比较麻烦，通常需要采用肛瘘挂线术，同时可能还需要切除部分的肛门括约肌。低位肛瘘通常只需要行肛瘘剔除术。高位肛瘘通常比较容易复发而低位肛瘘复发率则比较低。

高位肛瘘和低位肛瘘的症状区别

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

高位肛痿与低位肛痿的区别在于，高位肛痿是指痿管已经达到坐骨直肠间隙，或者骨盆直肠间隙。低位肛瘘是指瘘管的位置比较浅，多在括约肌间隙，皮下脂肪间隙，或者肛门后间隙。两者手术方法不同，高位肛痿手术比较复杂。

高位肛瘘什么症状

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛门间歇性或持续性流脓、肿痛、瘙痒等。高位肛瘘反复发作，长期流脓血，可出现形体消瘦、精神萎靡等症状。结核性肛瘘脓液多稀薄，可伴两颊潮红、低热等症状。若外口暂时闭合，脓液积聚，可出现局部肿痛，可伴发热、畏寒等全身症状；外口破溃脓水流出后，症状可迅速减轻或消失。

高位肛瘘什么症状

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

高位肛瘘的主要症状是肛门间歇性或持续性流脓、肿痛、瘙痒等。高位肛瘘反复发作，长期流脓血，可出现形体消瘦、精神萎靡等症状。外口破溃脓水流出后，症状可迅速减轻或消失。

高位肛瘘是不是要挂线

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

高位肛瘘是否挂线，可选择挂线疗法、瘘管切开术、肛瘘切除术，在手术后还未恢复愈合，建议到医院复诊检查，进行换药治疗，了解手术创面愈合情况，保持大便通畅，忌酒辛辣食物，注意肛周清洁卫生。

高位肛瘘有什么禁忌

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

忌食腥、辣刺激性食物。平素要多吃含纤维多的食物，如红薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用饮食调整的方法防止便秘，保持大便通畅，将有利于疾病的康复。避免久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。还有一点应该注意的是，一些药物和一些饮食是不能同时吃的。

高位肛瘘怎么手术

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛门直肠瘘主要侵入肛管，很少累及直肠，是一条与会阴区皮肤相连的肉芽肿管。内孔主要位于牙线附近，外孔位于肛门和皮肤周围。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内有一层肉芽组织，长期不能愈合。痔疮的发病率仅次于痔疮，主要是年轻男性，这可能与男性性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。

如何鉴别高位肛瘘和低位肛瘘

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

鉴别高位肛瘘和低位肛瘘要看肛瘘的位置偏高或偏低，高位肛痿与低位肛痿的区别在于，高位肛痿是指痿管已经达到坐骨直肠间隙，或者骨盆直肠间隙。低位肛瘘是指瘘管的位置比较浅，多在括约肌间隙，皮下脂肪间隙，或者肛门后间隙。两者手术方法不同，高位肛痿手术比较复杂。高位肛瘘一般比较复杂，通常可能有2-3个甚至更多的外口。低位肛瘘通常只有1个外口。

什么叫高位肛瘘

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

高位肛瘘是指瘘管及其支管在肛提肌和肛管直肠环上方。手术是治好高位肛瘘的根本方法。如果手术中过度损伤肛直环会导致不可逆的肛门损伤，所以手术要充分保护肛门的核心结构“肛直环”。