输血反应中以血型不合以及细菌污染最为严重。输注ABO血型不合的红细胞后，在血管内被受者的抗A或抗B所破坏，可发生急性血管内溶血性反应。其他还有RH血型不合、稀有血型不合等，严重者可出现肾衰竭，甚至死亡。受细菌污染血制品输注人体，或输血前皮肤消毒不严引起细菌进入受者体内后可发生不同程度的全身性炎症反应，严重者可导致死亡。