儿童结核菌素皮肤试验临床意义

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

如果接种了卡介苗的人，会出现结核菌素的症状，这会对患者的诊断起到很大的作用。如果是在注射了卡介苗之后，这种情况会随着年龄的增长而逐渐减少，在4-5年内会逐渐消退。如果没有被结核分支杆菌感染，那么在最初的四至八个星期之内，并没有出现致死性的淋巴球。如果是急性的肺结核病人，身体虚弱，免疫力下降，肺结核分子杆菌素皮肤测试会出现一个伪阴性，而肺结核分子杆菌的结核菌素样皮肤测试显示出假阴性，增加6mm以上，就说明有新的感染。

结核菌实验过敏是得了结核吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

打结核菌素实验会过敏就不能注射结核菌素药物，建议描述清楚你现在有哪些不适的症状，建议饮食清淡，避免吃辛辣生冷油腻的食物，多吃蔬菜水果，适当的休息，适当的运动，增强体质，其次可以挂个内科，症状及时的对症用药。

什么是pilon骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

pilon骨折为高能量损伤所致胫骨远端关节面骨折。骨折可分为3型，Ⅰ型为胫骨远端的劈裂性，骨折块只有微小的移位;Ⅱ型为受累关节的骨折，一般移位中等而不破碎。三型骨折不同于二型骨折，它具有胫骨远端的粉碎性骨折和关节面压缩。临床主要表现为局部皮肤及软组织的显着肿胀、张力性水泡甚至皮肤坏死而引起开放性骨折。

什么是小儿间擦疹

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿间擦疹是皮肤皱褶处湿热、积汗、相互摩擦导致的皮肤充血，进而导致皮肤急性炎症。小儿间擦疹有时会合并细菌或真菌感染，新生儿和肥胖婴幼儿较常见，皮肤的损害仅在皱褶处，如腋窝、耳根后窝、腹股沟、阴囊和大腿之间、肛门附近等处。皮肤有红斑肿胀、边缘清楚、多汗、潮湿、表皮浸湿、表皮剥脱，渗出糜烂和浆液，感染可能导致微小脓包和溃疡。

什么是婴儿尖叫期

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿尖叫期是指婴儿在开始发声的时候,这个阶段孩子还没有办法很好的控制自己声带的发声能力,所以这个阶段的孩子会尖叫的形式来表达自己的想法。这个特殊时期一般出现在孩子四五个月的时候，但是因人而异，每个宝宝的尖叫期都不尽相同，有的宝宝三个月就出现了尖叫。多数在五个月的时候，宝宝会尖叫说明宝宝声带发育是完善的，是宝宝语言逐渐发育的过程。

结核菌素实验的临床意义以及诊断标准

何洁

副主任医师 中日友好医院

婴幼儿常用于卡介苗接种的选择和监测。成年人因人口密集区成年居民的结核感染率很高，如果PPD5单位试验阳性，仅表示有结核感染，并不一定患病。但呈强阳性时，常提示有活动性结核灶。判断标准是通常用0.1mlTB—PPD稀释液在左前臂屈侧作皮内注射，注射后48～72小时测皮肤硬结的直径mm，小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm以上或局部有水疱坏死淋巴管炎均为强阳性。

结核菌素试验多少钱

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核菌素试验费用根据地区、不同级别的医院，费用有所区别，大约在30-50元左右。结核菌检查建议到正规医院进行检查，根据地域及医院的检查收费标准的不同，价格可从几十元钱到200元之间。做完结核菌实验后需要注意休息，避免劳累和感冒，注意注射部位有无红肿及硬结，禁止抓挠接种部位皮肤，避免感染。

结核菌素试验结果如何正确判断

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核菌素实验结果呈阳性则表示机体对结核杆菌有变态反应，说明以前曾经感染过结核，但并不表示有病，如果是强阳性则表明有活动性感染。如果是阴性则表明无结核细菌感染。

结核菌素试验阳性反应可见于哪些情况

张永明

副主任医师 中日友好医院

结核菌素试验阳性说明人体已感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗。在我国这样一个疫情较重的国家，结核分枝杆菌感染率较高，又加上大部分人都接种过卡介苗，故阳性者不能诊断为结核病。

没有提示结核有必要做结核菌素试验吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核菌素试验，若无任何症状则可以不做，若有一些低烧或不适则需要做。结核菌素在很多体检项目中都有，结核菌素和肺结核之间的关系较明确，是筛查肺结核的手段之一。

如何判断结核菌素试验结果

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核菌素试验是临床上用于结核杆菌感染普查的一种常用方法。通常在前臂曲侧通过皮下注射卡介苗，24-72小时后根据注射部位有没有硬结以及硬结的大小来判断有没有感染结核杆菌。

什么是结核菌素

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核菌素(简称结素)皮肤试验为在未接种BCG人群中筛查结核感染率的一个重要手段，也是临床诊断结核病的一个有力工具。过去多用旧结核菌素(OT)，目前则采用更具准确性及稳定性的结核菌纯蛋白衍生物(PPD)。皮内注射5UOT或PPD72h后发生5mm或以上的红晕硬结，即认为是阳性反应。

什么是结核菌素实验

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核菌素试验是指采用结核菌素纯蛋白衍生物进行皮内注射，通过观察人体免疫反应，来判断人体是否有结核杆菌的感染。一般采用5U结核菌素衍生物进行皮内注射，通过48-72小时的临床观察，对皮试的硬结直径做出测量来进行判定。

什么是结核菌素试验

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核菌素试验又称结核菌素皮肤试验，是一种用于协助判断机体是否受到结核分枝杆菌感染的简易、快速诊断方法，对人结核病的诊断和鉴别具有参考意义。结核菌素皮肤试验，是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。

怎样判断结核菌素实验结果

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核菌素试验用于判断有没有结核菌感染，在前臂内侧皮内注射结核菌素配制液0.1毫升出现一个皮丘，48-72小时后观察注射部位的反应，注射部位没有水泡、红肿、硬结小于5毫米为阴性，如果硬结或红肿直径在5-9毫米为弱阳性，在1-1.9厘米为阳性，大于或等于2厘米为强阳性，提示有结核菌感染。