肺炎胸膜炎怎么办

陈欣

主任医师 中日友好医院

肺炎合并的胸膜炎要根据具体的情况来进行处理。在胸膜炎的处理方面，要找出病因，细菌感染的，要挑选针对性强的抗感染药物，关于胸水比较多的，需要进行胸腔穿刺，放胸水，规范的处理，那么一般的患者病情都能够得到控制。针对病原微生物进行治疗，这才是最关键的，细菌感染的可以选择抗生素，结核感染的，需要进行抗结核治疗，真菌感染所导致的，可以选择一些抗真菌的药物来进行处理，通过规范的治疗和处理，病情一般都能平稳。合理安排饮食，多喝水，多吃些新鲜果疏需求注意注意身体保暖，饮食清淡，多喝水。

得胸膜炎发烧怎么办

魏以桢

副主任医师 中国医学科学院阜外医院

得胸膜炎发烧可以采取抗感染治疗。对于胸膜炎发烧的治疗，就是抗感染治疗、抗结核治疗，改善呼吸困难的症状。支持疗法，一般胸腔积液如果量比较大的时候，比如大量的胸腔积液导致纵隔或心脏受压，有明显的呼吸困难或积液久治不吸收，就需要抽液来缓解症状，避免纤维蛋白沉积，引起胸膜粘连增厚。建议平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。平时除按医嘱坚持服药外，可适当增加营养。

肺积水胸膜炎怎么办

魏以桢

副主任医师 中国医学科学院阜外医院

在治疗和处理方面，要根据具体的情况来进行处理。比较常见的一些致病因素有一些化脓菌，结核菌，还有一些真菌，这些微生物的感染就有可能会导致胸水的出现。结核感染所导致的胸膜炎，要进行抗结核等治疗。细菌感染所导致的胸膜炎，要选择针对性强的抗生素来进行处理，规范的处理，很多患者都能够恢复到正常的状态。避免吸烟，避免喝酒，避免熬夜，避免劳累，要注意适当的多休息。当然，如果病情允许，也可以适当的进行体育活动。

肺炎引起的胸膜炎发烧怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

对于肺炎引起的胸膜炎，应该以治疗肺炎为主。引起胸膜炎的原因很多，只有治疗才能达到最好的治疗效果。日常生活中，患者应注意保暖，及时增减衣物，避免呼吸道感染，日常生活中酌情多吃新鲜水果。胸膜炎的原因有很多，只有针对病因进行治疗才能达到比较理想的治疗效果。日常生活中，患者不仅要注意自身保暖，还应该避免呼吸道出现感染的现象。

肺炎引起的胸膜炎该怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎引起的胸膜炎，称为炎性胸腔积液，主要的原因是肺部的炎症刺激胸膜导致的胸腔积液，部分是因为肺部感染的细菌播散至胸膜导致胸腔积液，不管是哪种情况，肺炎引起的胸腔积液首先要抗感染治疗，抗感染的药物可以通过痰细菌培养加药敏检测，根据药敏结果进行用药。

复查被怀疑可能是结核性胸膜炎怎么办？

何洁

副主任医师 中日友好医院

复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊，应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗，如果出现大量的胸腔积液，应及时进行穿刺引流。如果有低热症状，可以通过物理降温，如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养，多吃一些高蛋白的食物以提高体质。

复查结核性胸膜炎时发现心包积液该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果是轻微的心包积液，可以采取抗结核的药物治疗。若是严重的心包积液，是需要采取心包穿刺、经剑突下心包引流、经胸心包部分或完全切除、胸腔引流、使用胸腔镜的心包切除等方式进行治疗。

干性胸膜炎怎么办

魏以桢

副主任医师 中国医学科学院阜外医院

在治疗上这种情况可以推荐患者使用激素治疗与抗结核的药物联用，主要作用是在于消除全身毒性的症状，促进积液的吸收。另外也可以口服强的松，使患者的全身症状都有所改善之后，患者的药物使用量就可以适当的减少，但是一般用药都是四到六周。而若是结核性胸膜炎的患者，患者一般是不能随便停药的，因为停药的话会使患者的结核菌产生抗药性，对以后的治疗是非常不利的。另外一定要注意方式和方法，常见的方式包括控制感染，排除脓液，全身支持治疗这几方面。患者要正视疾病，保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，日常注意作息规律，适当运动，增强体质，遵医嘱用药和复查，以促进疾病的恢复。

孩子胸膜炎怎么办

魏以桢

副主任医师 中国医学科学院阜外医院

胸膜炎在儿童中的发病比较少见。对于儿童胸膜炎首先要明确诊断,先行X片检查,看看是否存在胸水和肺部是否存在感染,其次要明确导致胸膜炎的原因,常见的胸膜炎原因有：普通细菌感染继发肺炎,支气管炎症,结核性肺炎胸膜炎等.在治疗上一般是针对感染的治疗,最好在住院的条件下治疗,选择敏感的抗生素治疗.一般胸膜炎患者还存在胸痛等表现,如果发现胸水过多,压迫肺脏,影响呼吸要及时抽出胸水。定期复查忌食辛辣刺激性食物，多饮水，高蛋白高维生素饮食。多运动，增强体质。在抗结核治疗后，多食用含蛋白质和维生素丰富的食物。

咳嗽引起胸膜炎怎么办

魏以桢

副主任医师 中国医学科学院阜外医院

胸膜炎这个病指的是细菌或病毒感染引起的胸部周边炎症，对于胸膜炎这个病来说，需要先明确自身的病因再进行对症治疗。细菌感染引起的胸膜炎，需要用抗生素药物来控制病情。如果是病毒性感染引起的胸膜炎，需要用抗感染药物来治疗。如果胸膜炎患者有严重的积液，要及时的抽液处理。胸膜炎的患者要注意日常休息，避免劳累过度，特别是要尽量减少体力劳动，平时疼痛严重时要注意卧床休息。

轻微胸膜炎怎么办

魏以桢

副主任医师 中国医学科学院阜外医院

必须到当地医院，进一步明确胸膜炎的原因。根据具体的病因，对症治疗。胸膜炎的病症在形成后，对于患者自身健康是会造成严重的损害，此时，患者是会因为炎症的存在而导致各种病变的出现，而随着各种炎症和病变有所加重后，就会对患者的身体健康造成各种严重损害，甚至是导致炎症和病变的扩散。建议：胸膜炎是不能自愈的，随着胸膜炎症状的反复感染和刺激，对患者胸腔内部组织造成的损害更严重，甚至会导致各种炎症全面性的扩散，进而出现其他的各种并发症，所以为了患者自身健康考虑，对于腹膜炎的病症一定要及早进行治疗。

胸膜炎咳血怎么办

魏以桢

副主任医师 中国医学科学院阜外医院

应该卧床休息，不要随意的下地，应该持续的吸氧治疗，减少劳作，控制肺的原发疾病。胸膜炎是临床上很常见的一种疾病，病因比较复杂。根据病因的不同，胸膜炎可以分为细菌性胸膜炎、病毒性胸膜炎、结核性胸膜炎等。结核性胸膜炎是由结核杆菌以及其代谢产物进入胸膜腔内造成的胸膜炎症，这种病属于肺外结核病，结核性胸膜炎会导致明显的胸痛，胸痛多发生在呼吸幅度最大的腋前线，多表现为锐痛。患者深呼吸时，或者咳嗽时，疼痛会更加剧烈。胸腔积液会不断增多，胸痛可能会逐渐减轻甚至消失。结核性胸膜炎也可以导致咯血，患者一旦咯血，说明病情已经很严重了。建议及时去正规医院检查，并根据检查结果和自身情况选择合适的治疗方法来进行治疗。

胸膜炎怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

如果胸膜炎是由于普通细菌感染所致的，需要通过口服抗感染类的药物进行治疗。如果是由于自身免疫系统疾病引起的，比如系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、风湿热、韦格氏肉芽肿等，则需要口服免疫抑制剂进行治疗。

孕妇30周患胸膜炎怎么办？

李树英

医师 邢台人民医院

指导意见：你好，你的情况有腹膜炎，容易引起腹痛，早产现象，需要配合医生采取消炎治疗的较好，注意复查，清淡熟烂饮食，忌寒凉，辛辣食物。

得了胸膜炎怎么办？

郜克勤

医师 新河县人民医院

指导意见：你好。什么人可以到胸外科或者呼吸内科就诊。确定胸膜炎的，原因。再对症治疗。