心肌梗死不一定要手术。
突发心肌梗死并不需要外科治疗，在急性期可以进行溶栓、介入手术，尤其是大面积的心梗，如果没有及时的手术，可能会导致患者的死亡，另外，也可以选择冠状动脉搭桥术，需要有经验的医生根据自己的情况来选择。心肌梗死患者平时要注意戒烟、避免暴饮暴食、保持良好的生活习惯。同时还要按时口服相关药物。