胸闷气短失眠怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

胸闷气短失眠与心肺不畅密切相关。胸闷气短通常是由气虚和气滞两个因素引起的。因为肺主全身，所以与肺气虚关系密切。失眠是因为心神不宁，也就是心神不能归于心功。原因与心功不足、心阴虚、心肝血虚，或心肝阴虚火旺密切相关，才会出现上述证候。从中医的角度来看，这主要见于过度思考、过度疲劳的人。治疗主要是给益气养阴养血的药物。可酌情服用天王补心丸或人参归脾丸进行试治。从西医角度看，可见于心脏病，如冠心病、心肌炎、心包炎等。这些疾病都会导致胸闷、气短、失眠。

胃胀胸闷气短怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胃胀胸闷气短的病因考虑可能是浅表性胃炎引起的。另外平时要多吃温热易消化的食物，而且平时要配合适当的运动，饮食要以清淡为主。也可能是胃食管反流引起的，平时生活上要注意饮食规律，按时定量吃饭，也不要暴饮暴食。

胸闷气短、胸口痛是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷气短、胸口痛可能是胃食管反流、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。1.胃食管反流：胃食管反流是一种由胃十二指肠内容物反流入食管、口腔、肺部引起不适症状和（或）并发症的疾病，可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状，所以可能会导致胸闷气短、胸口痛。2.冠状动脉粥样硬化性心脏病：这是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，临床症状主要有突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可能会导致胸闷气短、胸口痛。

胸闷气短是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷气短可能是多种原因导致的，具体分析如下：首先要考虑是不是急性心肌梗死，要做心电图、肌钙蛋白等检查。有的病人会因为心功能不全而逐渐恶化，表现为胸闷气短，胸腔超声或胸部平片显示胸腔积液增加，肺量下降。有可能是肺部疾病，也有可能是心肌缺血性疾病或者是心功能不全急性加重。肺动脉栓塞，肺大泡破裂是最常见的疾病。

胸闷气短是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

生理性的原因或病理性原因，生理性原因，即本身没有太大的器质性疾病，只是晚上没睡好比较劳累，这种原因可能出现胸闷气短，所以原因是很多样的，当发现胸闷气短时不能轻易忽视。

胸闷气短是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸闷气短是有心肌缺血的情况，需要检查进行确诊，给予合理的药物治疗。可以去医院心内科进行检查心电图，心脏彩超，血常规等，根据检查结果，明确镇，给予合理的药物治疗。

胸闷气短是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸闷气短，考虑是这几种原因导致的：第一种，可能是心肌炎、心肌缺血引起的心肌劳损，可以去医院做心肌酶谱检查，注意锻炼身体。第二种，可能是在空气不流通的地方呆的时间较长，心情不舒畅，情绪不稳定引起的，注意呼吸新鲜空气。第三种，可能是呼吸道受阻引起的，可以去医院做肺功能和支气管检查。

胸闷气短是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

引起气短胸闷的病因很多，一般慢性呼吸系统疾病因为气流受阻会使肺泡增大，并且出现肺泡弹性减少，这样就会使肺功能受损，常见于支气管扩张和肺结核以及慢性气管炎等疾病。另外心力衰竭的病人也会出现气短，心力衰竭病人尤其是左心衰竭，造成动脉系统供血不足，静脉血回流受阻，会导致肺部淤血，肺水肿等，导致气体交换障碍，也会出现气短的症状。另外胸廓，呼吸肌病变或是胸腔积液、气胸等也会导致气短胸闷，严重甚至危及生命。

胸闷气短是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸闷气短是一种主观感觉，就是指费力呼吸或者气不够用。胸闷气短多是由于门窗紧闭或者空气不流通的房间内长时间逗留，或者遇到不愉快的事情，产生胸闷、疲劳的感觉，还有可能是由于心脏神经官能症所引起的一种症状。

胸闷气短怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

有各种原因会导致胸闷情况出现，比如心血管疾病、呼吸系统疾病等，另外一些其他疾病如贫血等也可能导致胸闷。除此之外一些非疾病情况如心情不舒畅等不愉快的情绪也可导致胸闷气短。可以到医院进一步检查明确。

一吃饭就胸闷气短是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一吃饭就胸闷气短可能是心源性疾病、消化性溃疡、食管憩室等原因导致的，具体分析如下：一吃饭就出现胸闷气短的症状，很有可能是心肌缺血、心力衰竭等心源性疾病。当病人进食时，会有大量的血液流入胃肠道，导致其它重要器官出现相对的供血不足，从而导致心肌缺血、心衰，出现胸闷、气短等症状。另外，如果以上的表现与消化系统有关，还应考虑是不是消化性溃疡、食管憩室等疾病，需要做胃镜检查。

一生气就胸闷气短是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

人在情绪激动、愤怒、悲伤、受到惊吓的时候会由于肾上腺素分泌增多导致全身血管和肌肉收缩，而心脏的血管收缩就会出现各种心脏不适如胸闷气短呼吸不畅等，属于正常情况，学会调节自己的情绪，不要轻易地动怒，保持心境平和。

一生气就胸闷气短怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，一生气就胸闷气短考虑是否有心脏疾病，具体分析如下：患者如果有心脏疾病，特别是冠心病就会因为动脉供血不足产生心肌缺血，从而导致胸闷气短。在生气的时候，情绪激动，心率增强，心肌的耗氧量增加，动脉供血更为不足加剧胸闷气短的症状。另外部分患者如果自身心功能不全，生气同样会诱发心衰的急性发作，也会出现胸闷气短的症状。

一说话就胸闷气短是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

说话出现胸闷、气短，提示呼吸功能下降，说明呼吸的通气和换气功能有不同程度严重受损。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如可严重的喘息性支气管炎、支气管哮喘的持续发作状态。

孕妇胸闷气短怎么回事

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

孕妇胸闷气短有可能是正常怀孕的生理性变化，是子宫增大之后使膈肌升高，心脏向左上前方移位而出现的一些类似于心脏病的症状和体征，包括心悸、气短、胸闷、水肿、心动过速、乏力等，一般休息后症状会明显改善。还有是因为妊娠合并心脏病引起，如果怀孕后出现胸闷、气短症状持续不改善，需要心内科就诊做进一步检查。