风湿性心脏病瓣膜置换的注意事项

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏瓣膜置换手术之后，要注意良好的生活方式。要注意劳逸结合，不可过劳。还要注意低盐低脂饮食，避免摄入过多的钠盐，那样会加重心脏负担的。平时还要注意保暖，不要受凉，避免呼吸道感染。感染性疾病容易诱发心衰的出现。多进食高钾食物。

能否进行二次瓣膜置换

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以，二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见，有些是生物瓣膜置换了以后，因为生物瓣的使用年限，二尖瓣生物瓣膜功能失功，需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后，没有进行正规的抗凝，二尖瓣瓣叶上有血栓形成，导致瓣膜的功能失功，也需要进行再次二尖瓣置换。

什么是微创心脏瓣膜置换术微创心脏瓣膜置

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

微创心脏瓣膜置换术即为通过微创方式进行心脏瓣膜置换术，微创手术有利有弊，并非所有患者均适合做微创手术，如下肢血管病变重，小切口瓣膜置换、胸腔镜瓣膜置换需从上股动静脉操作。

微创心脏瓣膜置换手术好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

微创介入治疗一般可以做比较简单的心脏手术，如房缺，室缺，瓣膜狭窄，动脉导管未闭等。但做心脏瓣膜置换术还是比较复杂的。微创的治疗方法与开胸手术相比，患者易于接受，痛苦体验少，而且治疗的效果与开胸手术没有太大的差别。术后注意定期复查。

微创心脏瓣膜置换手术好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

微创心脏瓣膜置换手术好，随着设备更新及临床技术提高，瓣膜置换手术趋于微创化，微创心脏瓣膜置换手术适合小切口、胸腔镜、介入换瓣，微创手术方式与传统心脏瓣膜来比，切口美观、隐蔽，且创伤较小，恢复较快。

微创心脏瓣膜置换术有没有风险

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉瓣返流应该选择手术治疗，如果不手术，他的心脏将来有可能形成心室肥厚，到那个时候手术治疗成功率就很低了，微创心脏瓣膜置换手术有一定风险的。有可能出现心律失常，也有可能出现血粘稠度增高，造成身体某个部位出现血栓。

心脏瓣膜置换费用是多少

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果单纯换一个二尖瓣或者主动脉瓣，费用在6-8万之间。由于地区差异、病情复杂程度等不同，其具体费用会有所不同；生物瓣中心血流，具有良好的血流动力学特性；机械瓣具有较高的耐力和持久性等特性，临床应用广泛。

心脏瓣膜置换手术后需要注意什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏瓣膜置换手术治疗之后要卧床休息，避免剧烈的运动，果有喘憋需要通过吸氧来进行治疗，定期复查彩超。要避免油腻性食物的摄入，定期检查血脂，血脂比较高可以通过降脂药物来进行治疗。

心脏瓣膜置换手术是大手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏瓣膜置换手术是大手术。因为大多数心脏瓣膜病需要手术治疗，手术治疗可分为瓣膜修复和瓣膜置换两种。对于病人自身，由于瓣膜手术需要体外循环管理，因此，换瓣膜手术属于一个比较大的手术。

心脏瓣膜置换手术有多大风险

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主要取决于病情和手术的时机，若心肌不能耐受手术或心肌完全重构后做手术，风险增加，如术后心功能恢复不佳、肺脏压力高。心脏瓣膜病应定期复查，选择最合适的时机进行手术。

心脏瓣膜置换术风险大吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏瓣膜置换术是目前治疗该疾病的主要方法，但手术风险高。因此，术前应注意评估手术时机，降低心功能分级，处理心律失常，术中尽量缩短手术时间，加强心肌保护，术后积极处理低心排血量综合征和室性心律失常等并发症，提高手术疗效，保证病人康复。

心脏瓣膜置换术有多大风险

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏瓣膜置换术已经非常成熟。手术并发症体外循环并发症、脑部出血、栓塞、昏迷、偏瘫、肾功能衰竭、呼吸功能不全、低心排综合征、术后出血等在逐步减少。已经控制在非常低的水平，但心脏手术是比较复杂的手术，而瓣膜置换术是心脏手术中风险相对较高的手术，无论世界上哪一家医院，做心脏瓣膜置换手术都存在一定的手术死亡率。

心脏主动脉瓣膜置换手术的风险有多大

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

根据患者瓣膜病的病程、疾病发展程度和并存病、并发症情况，风险不同。在手术中常见手术的麻醉相关风险、手术过程中心脏各个器官功能是否能够承受手术中出血、心脏破裂等损伤相关风险。手术以后病人能否从手术各个创伤中恢复过来、各个器官功能能否够及时恢复。瓣膜相关瓣周瘘的发生、左室破裂传导束损伤、各种恶性心律失常、各个器官功能的不全，或者是心衰、肾衰、肝功能衰竭，四肢栓塞，还有出血、感染等相关风险。

主动脉瓣膜病变换瓣膜的风险有多大

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉瓣膜狭窄的危害还是比较大的，重度的主脉瓣膜狭窄可以引起晕厥，甚至猝死的发生。有一些也可以引起心律失常，比如心房颤动、室早、室速等。有些主动脉瓣膜狭窄可以引起体循环的栓塞、感染性胃炎。

做心脏瓣膜置换手术需要多少钱

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

做心脏瓣膜置换手术需要50000元到100000元左右，但是也要看个人的病情情况来决定，应该选择正规的医院去进行手术治疗，避免造成严重的危害。治疗期间要注意饮食清淡，不可以吃任何上火的食物。