肥胖与冠心病有关系吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肥胖者冠心病的发病率一般比普通人更高。冠心病患者中有49.2%的人是肥胖者，10.1%的人是肥胖的，而在7-8年后出现了冠心病。肥胖会使冠心病的发病率增高。肥胖患者心绞痛和猝死的机率增加了4倍。一些学者认为，超过正常体重30%的人，在十年内患上冠状动脉疾病的几率会大幅提高。所有这些都表明，肥胖一定会加重心脏的负荷，从而导致心脏损伤。

冠心病服药与腿疼有关么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果腿痛发生，则认为是腰椎间盘突出或肌肉拉伤，也可能与缺钙引起的冠心病有关。有必要继续使用药物治疗。如果缺钙，可使用钙片治疗，而如果肌肉拉伤或感冒，可使用促进血液循环、祛风止痛的药物。

冠心病为什么胃胀

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胃部的胀痛跟冠心病并是没有关系的，因为胃胀，可能会出现一种消化不良的症状，或者是胃里面有糜烂的出现疼痛明显的一种症状。胃胀最主要的还是要在生活中注意保养，避免摄食刺激性和对身体敏感的食物，同是饮食方面要有规律，细嚼慢咽，戒烟少酒；情绪稳定，放松精神，适量运动，劳逸结合。

冠心病与肥胖有关系吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。肥胖与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间存在着直接联系并密切相关。结果发现肥胖者发生心绞痛或猝死者是正常人的4倍。肥胖者冠状动脉粥样硬化性心脏病发作所致病死率可占总死亡率30%-40%。超过标准体重30%的人在十年内患冠状动脉粥样硬化性心脏病的几率将大大增加。冠状动脉粥样硬化性心脏病发病机理中最主要的为斑块破裂及血栓形成。其发病与交感神经功能，血小板功能，凝血纤溶功能关系密切。而且肥胖者也会在这几个环节上出现异常现象。肥胖者心脏负荷加重是由于水肿总量加重心脏负荷所致。也有肥胖患者常合并动脉粥样硬化或者心肌脂肪堆积以及心室肌可代偿性肥大。且肥厚性心肌弹性降低，心脏自身获得血运供应已经不足，导致心肌功能进一步衰退。

冠心病与高血压有关系么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病的发生和年龄、性别、高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖都密切相关，高血压是重要的危险因素。高血压发生冠心病的几率是血压正常人群的2-3倍，冠心病中有60%-70%都合并患有高血压。高血压可以导致动脉硬化，导致冠脉硬化狭窄，导致心肌缺血，出现冠心病。平时要低盐低脂饮食，注意劳逸结合。

冠心病与脑梗有关吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病与脑梗通常有关。冠心病和脑梗是有联系的，因为冠心病和脑梗都是因为血管出了问题，主要是因为血管出现了动脉粥样硬化，这是一种全身血管性的疾病，动脉粥样硬化通常会侵犯到身体的每一条动脉，当冠状动脉的血管发生了动脉粥样硬化，并且阻塞的程度达到了50%以上，就可能会阻塞大脑的动脉，从而发生脑梗。虽然冠心病与脑梗累及不同部位，但治疗方法通常都是一样的，主要是抗血小板凝聚和调脂。

冠心病与贫血有关系吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病和贫血关系不大。其主要原因为冠状动脉狭窄及观战动脉狭窄，病因动脉粥样硬化所致，动脉粥样硬化则易导致心脏病，因此该病症和贫血关系不大。所以冠心病病人应该经常到医院检查治疗。此外，病人应注意饮食，尽可能多食低脂肪、高纤维食品，情绪上讲究不大喜大悲，保持足够的睡眠，培养良好习惯，不可过度疲劳，可以改善不适症状。

冠心病与什么有关

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病与家族遗传有关，另外，随着年龄的增长，可能会逐渐发生动脉粥样硬化。冠心病的高危因素还有高血脂、糖尿病、高血压、高尿酸血症等。因此，冠心病高危因素的患者要及时进行积极的生活方式干预，及时控制血压、血脂、血糖、血清尿酸等。平时要控制好自己的生活习惯，戒烟戒酒，多锻炼，尽量把冠心病扼杀在摇篮里，做较好的预防。

冠心病与糖尿病有关吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

与冠心病和糖尿病有关。冠心病与糖尿病关系密切，糖尿病是冠心病的等危证。冠心病比较严重，可导致心肌梗死，甚至有生命危险，称为心血管事件。但糖尿病患者心肌梗死的风险与常见冠心病一样，也容易发生高血压，高血压也是冠心病的危险因素。因此，糖尿病患者不仅要控制血糖，还要严格控制血脂和血压。因此糖尿病患者必须注意自己的心脏状况，定期进行心脏检查。如果出现心脏症状，如活动后胸闷气促，可能已有明显冠心病，需进行相应的检查和治疗。

冠心病与腰疼有关系吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病也就是冠状动脉粥样硬化，一般情况下，冠状动脉粥样硬化和腰痛之间没有必然的关系，具体内容如下：冠状动脉粥样硬化主要是由吸烟、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、高脂、高碘的食物、缺少锻炼等诱发因素造成的。腰酸主要是因为腰肌劳损、骨质增生、脊柱神经受到挤压所致。如果是由冠心病引起的，可以口服硝酸甘油和麝香保心丸。

冠心病与早搏什么关系

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化的病人有较高的心搏风险。冠状动脉粥样硬化，心脏供血不足，有一定程度的心肌缺血性坏死。心房肌缺血会导致房性心律失常，如房性早搏、房颤等。心室肌缺血，特别是心肌梗塞后，会出现低电压区，甚至出现瘢痕区，使室性心律失常。同时，如果出现室性心动过速，有很大的可能会导致猝死。因此，对于冠心病病人，必须进行动态心电图来判断其心律。

冠心病预防与治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病从预防上来说，要从平时的作息开始，做到早睡早起，避免熬夜工作，避免在睡觉之前观看惊险刺激的影片。身体要健康，心态要平和，要冷静，不要发怒，不要害怕。大家要控制好自己的饮食，清淡易消化，少吃油腻和高脂肪的食品，平时多吃些蔬菜和水果，少吃多餐，晚饭少吃。在治疗上，需要先确定病因，用药和非药的方法来进行，而不是药物疗法，就是生活方式的变化，比如中药和西药的结合，最好的治疗方法就是口服β受体阻滞剂和抗凝药，通常情况下，这种药的疗效会很好，也能达到对心血管疾病的疗效。

脸肿与冠心病有关吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病也有可能会导致脸部浮肿的症状，如果心脏问题比较严重或者出现心衰的症状，就有可能出现脸部浮肿症状。敷脸部浮肿也有可能是和喝水多或者肾脏的问题有关系，应该去医院系统检查一下，查明病因以后再进行治疗，保持心情舒畅，适当参加一些户外运动。

吸烟和冠心病有关吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病和吸烟是有关系的，香烟中含有尼古丁，会引起血液的流通引起一定的障碍，会使血液凝固成一定的斑块，使血管腔减小。是冠心病的诱因之一，要注意保持良好的生活习惯。

血压与冠心病有关吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。高血压、高血脂、高血糖等，这几个均为冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素，因此，高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病有一定关系。大量研究显示，高血压会破坏动脉内皮，使动脉中央变硬，使动脉中央硬化进程加快，由此引起冠状动脉粥样硬化性心脏病。因此，高血压与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间存在紧密联系，高血压也会导致心肌梗死的，冠脉病变后，血压升高会发生动脉硬化斑块儿破裂。