冠状动脉粥样硬化的病人有较高的心搏风险。冠状动脉粥样硬化，心脏供血不足，有一定程度的心肌缺血性坏死。心房肌缺血会导致房性心律失常，如房性早搏、房颤等。
心室肌缺血，特别是心肌梗塞后，会出现低电压区，甚至出现瘢痕区，使室性心律失常。同时，如果出现室性心动过速，有很大的可能会导致猝死。因此，对于冠心病病人，必须进行动态心电图来判断其心律。