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心梗病人要注意做什么检测
问题描述:我近5个月这左上臂麻心脏有时出现疼痛,大概一天前尤其感觉胃不舒服,我怀疑是心梗,心梗需要做什么检查?
医生回答(1)
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查心梗应该做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,查心梗应该做心电图、心脏彩超、血常规等检查。具体内容如下:如果患者出现不适症状,怀疑可能是出现心梗了,则需要尽快前往正规医院,在医生指导下做常规心电图、心脏彩超、血常规、心肌酶、凝血系统、血生化、胸部+上腹部CT等检查,尽快明确诊断,确定能否行急症冠状动脉造影术检查,必要时行冠脉支架植入术。如果患者不可以进行手术,则需要根据患者的情况给予患者必要的药物治疗。
查心梗应该做什么检查

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
如果出现了心肌梗死的问题,到医院做一个心电图、心肌酶的检查明确,必要的情况下,可以考虑做一个选择性的冠状动脉造影检查进行明确。建议可以考虑及时的是溶栓治疗或者支架手术。
患过心梗的病人平时需要注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
有过冠状动脉粥样硬化和心肌梗死的病人,也要防止心力衰竭、恶性心律不齐等心肌梗塞和其它心血管疾病的发生,这就是二级预防。出院后要坚持服用抗血小板药物,口服他汀类药物,ACEI,beta受体阻断剂等。控制其它心血管疾病的风险,例如:血压、血脂、血糖等。建议病人平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。加强体育锻炼,增强自身免疫能力。
检查心梗做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心肌梗塞的临床表现:持续性胸部痛,其本质是胸部压迫性的,持续30多分钟,伴有胸闷出汗。心肌梗塞:心电图和心肌酶检测。心电表现为ST段弓背上升,伴有明显的心肌酶增高。如果诊断出了心梗,首先要做的是冠状动脉造影剂,然后是紧急的冠脉支架,或者是静脉血栓,然后进行血栓溶解,这样可以减少梗死的时间,从而减少缺血性病变的发生。
如何检测早期心梗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
早期心梗常表现为心前区持续的强烈的痛苦,应及时进行ECG及心肌酶的化验,以及早发现心梗。如果伴有心电图的变化,或是有心肌酶的不正常,需要高度怀疑是急性心肌梗塞。在心肌梗塞初期,病人会出现心前区的剧烈疼痛,服用了硝酸甘油后,病情会有所好转。建议及早做冠脉CT和冠脉造影术,这样能帮助病人及早的判断出冠脉内的血管有无严重的狭窄。
心梗病人适宜吃什么菜

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心梗患者平时可多食用绿色蔬菜、含维生素丰富、含纤维素较多蔬菜水果均可,进食易消化清淡食物。此外,不能吃太油腻、辛辣刺激性强高热量、高脂肪食物、肥肉、动物内脏等应少食。平时应培养良好生活饮食习惯、定期复查、并务必保持排便畅通。心梗患者除了要控制饮食,通过饮食调理身体,还需要在医生指导下使用一定的药物治疗,控制病情,避免疾病突然发作。
心梗病人要注意做什么检测

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
可以放射到左上臂内侧和左后背。其诊断主要依靠典型的临床表现(胸骨后疼痛)和辅助检查,例如心电图(典型的心电图表现有ST段的普遍抬高),还有心肌酶学(包括肌钙蛋白T、肌钙蛋白I、肌酸激酶、乳酸脱氢酶等心肌酶学)的升高。此外,通过心脏超声、冠脉CT、冠状动脉造影等,都可以做出心肌梗死的诊断。
心梗吃什么好心梗的病人饮食上的注意事项

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心梗患者在吃饭时注意少量多餐,尽量以半流质饮食作为主食,要进食易消化的食物,主食如粥、米汤、米糊、藕粉等食物容易消化,而且容易使患者保持大便通畅和顺利。做菜时尽量以低盐、低脂、低糖饮食为主,如果血脂过高会导致血液黏稠度增高,从而会出现局部血流缓慢而加重心梗的可能。另外切勿暴饮暴食,烹饪时一定要尽量少放油和盐,此时也不能应用容易胀气的食材进行烹饪,如大豆或者葱、蒜等。
心梗的病人吃什么好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗塞患者应该清楚地知道哪些食物是有害的,这样可以进一步了解在平时的生活中应该食用哪些食物。心肌梗塞的病人最好不要吃太多的东西,因为吃了太多的油脂会导致血液的粘度升高,从而导致冠心病的发病率升高。另外,不要吃太多的食物,因为人体的卡路里会转化成脂肪。心肌梗塞患者应该戒烟戒酒,多吃富含纤维素的绿色蔬菜和水果,不要吃辛辣和油腻的食品。
心梗的病人要做支架吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,心梗的病人可能要做支架,具体分析如下:AMI病人的冠脉中有不稳定的斑块,如果斑块突然断裂,会造成血小板聚集,从而形成血栓。如果血栓堵塞了心脏的血液供应,就会导致心肌梗塞,那么有两种方法可以让血管重新通起来。第一种方式是植入支架,让心脏的血液循环加快。第二种方式是溶栓治疗可以溶解血小板,但溶栓治疗没有针对性,而且会增加全身出血的危险。
心梗的病人饮食上需要注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
对于心肌梗塞的病人来说,在急性心肌梗死的2-3日内,可以选择以清淡的方式进食,可以选择半流质的食物,如稀饭、米糊、面条等容易消化的食品,尽量减少进食。若向正常情况转变,则每日的膳食应以清淡、低盐、低脂肪为主,并以每餐的半饱为基准。提倡地中海饮食,是地中海海岸南欧地区的希腊、西班牙、意大利的饮食,以蔬菜、水果、谷物、豆类、鱼类和橄榄油为主。
心梗如何自救

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死其实是心脏供血的血管发生急性堵塞,可以是一种慢慢地堵塞,就是由轻到重,也可能是一种急性的斑块事件脱落,引起了急性血栓,然后发生堵塞。此种情况发生以后,如果是病人自己在家,千万不要紧张,需要马上坐下休息,再也不要活动,如果自己还清醒,要掏出手机赶紧拨打120急救。如果家里备有阿司匹林,可以一次性口服3片阿司匹林,可以嚼碎,家里如果有氧气,也可以进行自我吸氧。
心梗需要注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死后要注意休息,尤其是急性期。心肌梗死后,需要一段时间来吸收坏死物质,如果不注意休息,心脏负担加重,心脏逐渐增大,最终导致心力衰竭。其次要坚持用药。急性心肌梗死后需要综合治疗,如抗血小板聚集、稳定动脉粥样斑块、控制心室率、改善心肌重塑、降低心脏的耗氧量等。对于明确的心肌梗死患者,在条件允许的情况下,建议冠状动脉造影,并对病变血管进行介入治疗,以改善心肌供血。心梗后要进行康复功能锻炼,改善心脏功能,防止出现心梗并发症。
心梗做什么检查能确诊

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌酶学的升高,是诊断心肌梗死的一个非常重要的指标。还有心梗的患者,往往疼痛时间大于30分钟,用药之后不易缓解。满足以上3个条件中的2个条件,便应当及时的进行冠脉造影检查,明确冠脉血管是否存在严重的狭窄。
心梗做什么检查最准确

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
怀疑心肌梗死需要做心电图、心肌损伤标志物化验、心脏超声,冠脉检查等,这些检查结合起来看就更准确。在结合某些心脏损害指标,或根据临床表现,可以进行心电图的检测。尤其是在有冠心病的时候,会有剧烈的胸疼、大汗、恶心、呕吐等症状。需要进行血液常规、肝脏功能、心脏超音波、心脏摄影等方面的检测,可以明确患者的病因。