冠状动脉左前降支狭窄70%一定要放支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠状动脉左前降支狭窄70%不一定要放支架，冠脉狭窄70%这是一个临界值，大于70需要放，小于70可以不放，如果症状不明显，可以先口服药物治疗，如果经常发作心绞痛，还是需要放支架。

肾结石支架可以放多久

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，肾结石支架可以放多久需根据实际情况来判断，具体内容如下：肾结石支架放置时间通常为1-3个月，与手术时的输尿管状况有关。对于肾结石患者来说，如果术后操作较为平稳，且未出现对输尿管的损害，那么其放置期通常为1个多月。在进行肾结石的时候，如果出现了大量的感染，或是由于输尿管的结石嵌顿，导致了输尿管的狭窄和粘膜受到了损害，那么可以适当的增加其存在的时间，一般可以放置3个月左右，建议患者平时定期复查，有利于身体健康。

狭窄80一定要做支架吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

狭窄80不一定要做支架，但如果是狭窄是位于主要血管的近中段，则应尽早进行支架治疗。通常情况下，如果在动脉的前中部，80%的动脉都出现了狭窄，那么心脏就会出现严重的缺血性坏死，单纯依靠药物的话，可以在一定的时间内控制病情，但是也有很大的几率出现急性心肌梗塞。因此如果是主要血管的近中段存在狭窄，应及时进行支架治疗。

心梗病人一定要放支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心梗不一定要放支架。心肌梗死是冠状动脉血管急性闭塞导致的。冠状动脉主支分为左前降支、回旋支和右冠支，前降支的分支为对角支，回旋支的分支为钝缘支，右冠的分支为后降支。如果冠状动脉造影提示主支有病变，而且是单支血管病变，一定要行支架植入术。如果造影提示是分支病变，而且分支直径较小，是不能植入支架的。患者加强药物治疗。

心肌梗死一定要放支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死属冠心病的一种，冠心病病因主要包括两种，即动脉粥样硬化狭窄堵塞引起的心肌梗塞及血管自身功能性改变，后者又称冠状动脉痉挛，均可导致心梗的发生。心梗并非必须进行心脏支架治疗，但建议患者接受心脏造影检查，根据造影结果决定治疗方案。如重度狭窄或完全堵塞，必须进行支架治疗。

心血管堵塞多少才要安装支架

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心血管堵塞百分之九十以上，可以植入冠脉支架。冠脉支架植入手术是一种介入治疗手段，属于微创手术，术后创伤小，恢复快，住院时间短，在临床上被广泛接受。冠脉支架植入术是将金属支架永久地放置于冠脉病变处，经过球囊扩张释放支撑住血管壁，以保持管腔的正常开放，使病变血管恢复通畅，防止其完全闭塞而导致急性心肌梗死的发生。

心血管堵塞多少需要支架手术

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心血管堵塞超过75%以上需要支架手术。如果有75%以上的心血管阻塞，并伴有胸痛、胸闷等情况，建议进行支架手术。还有一些病人，如果冠脉阻塞不到75%，就必须进行介入手术，因为斑块不稳定，斑块破裂的危险很大，甚至会导致急性心梗。如果出现不稳定型心绞痛，可以做血管内超声等检查，如果发现斑块纤维帽比较薄，斑块不稳定，可以考虑植入支架。

心血管堵塞一定要放支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心血管堵塞多是由于供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化，导致动脉血管管腔狭窄引起的。心血管堵塞需不需要做支架要根据血管堵塞的程度来确定，轻度堵塞不需要放支架。放支架是堵塞严重的。

心血管堵塞一定要做支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心血管堵塞超过75%以上就需要做支架，如果不支架植入可能药物缓解临床有时差，所以还是选择支架植入可以缓解临床不适，改善临床症状。低脂饮食，戒烟酒，注意避免剧烈运动，注意血压血脂达标。

血管堵了90可以不放支架吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

血管堵了90可以不放支架。出现血管堵塞90%的情况，患者可以在医生的指导下应用药物涂层的球囊，其表明有抑制动脉粥样硬化的药物，可以有效维持血管管腔的通畅；还可以通过激光治疗的方式打碎动脉血管内的斑块；此外，斑块旋切装置可以切除动脉血管内的斑块，也可以改善血管堵塞的情况，缓解患者的不适症状。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择适合方式来治疗血管堵塞90%的情况。

血管堵塞多少做支架

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，血管堵塞75%以上做支架。超过75%的冠状动脉阻塞患者需要进行支架植入。支架只是人工撑开冠脉，将斑块挤压到血管中，再进行冠脉灌注。冠状动脉介入手术后，必须要定期口服冠心病的二级预防药，阿司匹林和氯吡格雷，都要一年多才能使用。一年之后，如果情况稳定，可以停止使用氯吡格雷。支架内的栓塞并不是一件好事，还需要进行康复治疗。心脏康复主要有体外反搏，运动疗法等。

血管堵塞了一定要用支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心血管堵塞是否需要做支架要根据血管堵塞的程度及病情综合分析确定，轻度堵塞不一定必须放支架。接诊医生可以放支架可能是堵塞比较严重。血管堵塞可以出现胸闷憋气等自觉症状。心血管堵塞多是由于供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化，导致动脉血管管腔狭窄引起的。

血管放3个支架算多么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

放3个支架算比较多了。但现在冠心病患者越来越多、病情也越来越重（很大程度是大吃大喝、抽烟、不运动惹的祸），因此，现在放3个支架一点都不稀奇。在手术量很大地方，放3个支架以上的患者，多的很。

血管墙堵塞了一定要用支架的吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不一定，离开支架后，必须长期服药，防止血小板聚集和血栓形成，控制血脂和饮食。离开支架后，低脂肪和低盐饮食是必要的。吃大蒜，大蒜在一定程度上可以起到杀菌作用，具有一定的降低胆固醇、血脂、血小板的作用，以新大蒜为首选，大蒜被称为血管清道夫。它有一定的效果，但也应该适量食用。

做冠心病支架一定要做造影吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一般只有经过造影检查才能够判定狭窄的程度到底达到多少，较轻冠心病是可以通过药物治疗，逐渐稳定和好转，一般频繁的心绞痛或者出现心梗，需要进行冠脉造影和支架治疗。