劳力型心绞痛分类

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

劳力型心绞痛分为三类，第一种是一种稳定的劳力型心绞痛，它的诱因、程度、缓解方式都是一样的。第二类是最初的劳力性心绞痛，即在过去一至两个月的活动后，没有心绞痛的表现。第三种是加重型的劳力性心绞痛，这是一种曾经上四层楼就会有心绞痛的表现，而现在爬1-2层楼就会有心绞痛。劳力性心绞痛是由于身体疲劳导致的心绞痛，主要表现为运动，情绪激动，精神紧张，受寒，进食过多等。

劳力型心绞痛能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

劳力性心绞痛可以治好。劳力性心绞痛是指人体在劳动后或者疲劳的时候，会引起冠脉痉挛和冠脉的狭窄，导致心肌供血不足而产生一系列的症状，主要以心绞痛的症状为主要表现，为胸骨后以及后背的紧缩压榨感，会放射至左肩、左臂，甚至小指和无名指而出现劳力性心绞痛。

劳力型心绞痛怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

劳力型心绞痛可以通过以下方式治疗，具体分析如下：主要是药物和外科两种方法来进行治疗。硝酸甘油、消心痛等硝酸酯类药物；倍他乐克和比索洛尔（其作用主要是减缓心跳，减少心脏的氧气消耗）；缬沙坦，血管紧张素转换酶抑制剂/拮抗剂贝那普利；阿托伐他汀钙，瑞舒伐他汀，调节血脂；一种能抑制血小板凝聚的阿斯匹灵。目前主要的外科治疗方法为：冠状动脉搭桥及支架置入。

什么是劳力型心绞痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

劳力型心绞痛是由于劳累过度造成的心绞痛。劳力型心绞痛其属心绞痛之一，通常心绞痛有劳力型与非劳力型之分。劳力型心绞痛也叫做稳定型心绞痛或无症状性胸痛，主要是因为冠状动脉出现供血不足造成患者胸闷不适，疼痛难忍而引发的心绞痛。如活动中出现疲劳或某些剧烈运动时引起心绞痛，比如，有的快步走，有的上楼梯，情绪激动所致，此属劳力型心绞痛的一种。另外，像有些患者出现胸闷的现象也叫做非劳力型心绞痛。劳力型心绞痛具有引起心肌缺血的作用，加重心肌缺血可能性，且确诊冠心病概率很高。所以说劳力型心绞痛的出现对于患者来说是一个很大的威胁。所以一但出现胸痛反应，马上放下工作马上休息，也有能及时去医院检查处理。另外，如果发现症状不严重的话，也不必过于担心了，因为一般不会对人的健康产生太大的影响，但是对于那些病情比较严重的患者来说，就需要引起足够的重视了。象劳力型心绞痛的病人平时就必须注意劳逸结合，不从事繁重的体力劳动，规避某些诱因。

心绞痛的各种检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛常见的检查方法有：常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。心绞痛病人的心电图一般都是很好的，只是在发作期出现了变化，所以在发病的时候做心电图是很重要的；到了医院后，如果没有明显的表现，可以进行一些锻炼，比如跑活动平板、踏车等，等心绞痛的表现后，可以进行心电图检查，或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗，然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄，但要作更细致的检查，以确定其是否有狭窄。

心绞痛患者的饮食

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛患者的饮食要限制钠盐的摄入。心绞痛病人平时除进行科学有效地治疗外，生活饮食中还应重视调理，包括通常必须限制钠盐摄取，尽量吃得清淡，食盐的日摄入量应保持在5克内，就好像是些腌咸菜一样、咸鸡蛋和部分加工罐头、火腿肠这几样还是不吃的好。另外就是在日常生活中，要注意合理运动，保持身体健康。再次是重视，尽可能多食用含维生素较多的食物、纤维素含量相对较高食品，比如一些鲜菜，水果和豆类等、豆制品这几种较为适宜，而对平时较为油腻的人，也有些含脂肪较高，肥肉较少，这些还是少吃多餐的好，尽可能多吃瘦肉，鱼肉和鸡肉。另外就是在饮食方面还需要进行合理搭配，不能只追求量而忽视质，尤其是对于一些容易引起高血压等心脑血管疾病的人来说。

心绞痛会不会遗传

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛不是一种遗传病，并不会遗传的。不过，心绞痛是一种很常见的冠心病，至今还没有发现病因，主要与基因、年龄、性别有关。有家族史的人，很明显，他们的子孙后代，会有更高的冠心病和心绞痛。男性患者的发病率比女性患者要高。还有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等多种危险因素，冠心病、心绞痛等。大量吸烟，喝酒，不锻炼。另外，心绞痛、冠心病、心绞痛等都有可能发生。但冠心病、心绞痛是遗传性疾病，目前还没有证据证明冠心病、心绞痛是遗传性的，因此并不会遗传，只说有家族史的人会有这种遗传倾向，但并不是传统的遗传病。

心绞痛可以运动吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛患者平时可以进行一定的锻炼，但要避免剧烈的锻炼。心绞痛是一种临床综合征，它是因为心肌缺氧和氧气供应失衡而引起的。心绞痛患者通常需要进行适当的锻炼。适当的锻炼可以促进人体的新陈代谢，降低血脂，同时也能起到降血糖作用，防止动脉硬化的进一步发展。不过要注意的是，患有心绞痛的人不能做太多的运动。由于剧烈运动会引起心率增快、心肌收缩力增强、心肌耗氧量增多等，此时冠状动脉往往无法为心肌供应所需要的血，造成心肌短暂缺血、缺氧等，进而引发心绞痛发作，心绞痛会出现胸闷、胸痛、大汗、窒息感等症状。

心绞痛可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心绞痛可以缓解，但不能治愈，具体分析如下：心绞痛是一种临床症状，它的症状是由于冠状动脉的血液供应不足，导致心脏出现短暂的短暂缺血性和缺氧。它是一种冠心病，它是一种慢性的病变，可以用最好的药物来减缓病情的进展，控制症状，改善心脏功能，但是无法根治。在临床上提倡积极防治，控制危险因素，延缓病情进展，防止反复发作的心绞痛，导致心脏缺血程度逐步增加，从而导致患者的生存品质，严重的发生心肌梗塞等。

心绞痛跑步后会怎样

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛跑步后可能会加重不适症状，也可能不会出现不良症状。心绞痛病人跑完步，可诱发心前区不适，病人可出现胸闷，胸痛，心慌，心悸，疲乏无力等症状，也有的病人可有出汗，濒死感的状况。这是因为患者的心脏功能并不是特别稳定，而且容易受到外界环境等因素的影响，导致其无法正常工作和生活。但若病人现在心绞痛相对稳定，或自身为稳定型心绞痛，此时在跑完步之后，可能不会出现不良症状。对于冠心病的人来说，一旦发生了心绞痛就需要及时的去医院检查治疗。因为心绞痛控制得好，就能适当锻炼，适当锻炼对控制体重、降低血脂有帮助，对提高抵抗力也有帮助，但不宜激烈锻炼，以免诱发心绞痛症状。此外，提示病人必须及时口服有关抗心绞痛药物，从而更好地控制疾病。

心绞痛平时怎么保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛平时的护理和恢复心绞痛的治疗包括以下几种情况：1、低盐低脂饮食，减少心肌的前期负担；2、适当的锻炼，适当的有氧活动可以增加心肌的消耗，比如游泳、慢跑、太极拳、广场舞、爬山等，避免出现急性心肌梗塞；3、对原发病的治疗，包括：高血压病人要定期服用降压药，定期监控血压，对糖尿病病人要注意饮食，定期监控；4、肥胖病人要减肥，有吸烟习惯的要戒烟，有酗酒习惯的要戒酒。

心绞痛位置及治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心绞痛一般发生在胸骨的中段或上部，然后再累及心前区或者心前区，其面积约为巴掌，有时还会延伸到胸部。治疗方法有药物治疗、日常护理等。具体分析如下：心绞痛患者可在医生的指导下使用复方丹参滴丸、速效救心丸、消心痛等药物进行治疗。日常生活中要做到饮食上的均衡，要做到以清淡的营养为主，不要吃辛辣、刺激的食品，要有一个好的心情，不要有过于激动的心情。

心绞痛严重会怎样

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛严重可能会导致心肌梗死、休克、猝死等。心绞痛是一种临床症状，主要是由于冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所致。在心绞痛发作的时候，可以通过药物治疗、多休息的方法来缓解。在日常生活中要注意保持低盐、低脂、少吃辛辣刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，戒烟戒酒。平时要保持良好的生活习惯，平时要多做运动，定期复查。

心绞痛要做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛一般要做心电图、冠状动脉造影等检查。1.心电图：是诊断心肌缺血最常用的无创性检查，静息时心电图正常的患者可以考虑进行动态心电图记录、心脏负荷试验等。2.冠状动脉造影：是诊断冠心病的标准，虽然是有创性的检查。但可以显示出左右冠状动脉及其分支内的阻塞性病变、反映冠状动脉粥样硬化病变等，可以通过冠状动脉造影来制定适合病人的治疗方案。

心绞痛在家怎么急救

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛在家一般可以适当休息、药物治疗等方式来急救。1.适当休息：在家发生心绞痛时，第一步是要马上停止运动，原地休息。心绞痛的病人在休息后，会降低心肌的氧气消耗，从而减轻心肌的缺血性，从而减轻心绞痛的痛苦。2.药物治疗：在休息后仍无法减轻的情况下，可以口服硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯等。这种药能促进血管的充盈，并能促进血管的充盈，降低心脏的回收率，对心脏的缺血有一定的改善作用，一般在2-5分钟左右就能明显改善。