感染梅毒后，大多约2~4周开始发病。
梅毒螺旋体传染给人后，先定植生长于局部，2至4周后，有不洁的性行为后，性接触的部位有症状，包括男性包皮，龟头，阴茎等、肛周，女性大小阴唇、会阴和子宫颈、阴道及其他部位。具体表现在局部无疼痛红斑丘疹，硬结，溃疡等，此为梅毒硬下疳典型症状。