伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位护理措施有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对合并齿状突骨折寰枢椎前脱位患者，其护理措施首先是可进行肢体按摩。对于多数颈椎疾病患者来说，极易出现肢体麻木，乏力等症状，而按摩能起到良好康复效果。必须协助患者翻身，但在翻身过程中应注意全身成一直线翻起，并在翻身过程中协助拍背部，以促使痰液流出为主，防止坠积性肺炎，并且翻身也有助于褥疮的发生。需要注意患者卧床时床铺是否整齐、皮肤是否卫生，避免引起皮肤炎症反应而对、疾病康复不利。应重视患者会阴部卫生，鼓励患者多饮水，预防泌尿系感染，并积极协助患者活动肢体，可防止深静脉血栓形成，也可防止肌肉废用性收缩。

骨折的护理诊断及措施是怎样的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折后需积极完善检查以明确具体损伤范围，如有手术指征则积极手术。手术治疗应保持创面清洁、干燥、加强换药、忌沾水、预防细菌化脓性感染等。还应引导病人主动锻炼肌肉非负重功能，以缓解肌肉萎缩和预防静脉血栓。术后注意休息、卧床休息和心理护理，以保证肢体活动自如，并做好观察记录。在康复期可以适当增加运动，如散步，跑步等，但切忌过度疲劳。一旦出现下肢肿胀或疼痛，应及时到医院就诊。

骨折的愈合分期是怎样的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折的修复分期可以分成三个阶段，最后会达到愈合的程度。首先是伤后一个多月，在此期间，成骨细胞增生，局部的血肿机化。可见有纤维结节。第二个阶段是在骨折发生1-2个月左右。此时要做的就是骨折的断端缝合，然后会逐步恢复。第三阶段为在骨骼断裂后2、3个月内，在此阶段内，骨折的断裂发生了重构，然后逐渐恢复原本的状态。

骨折的愈合过程是怎样的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般把骨折的修复过程分成三个时期。第一个时期是血肿的早期，患者在受伤后会有骨折处的大出血，然后在一定程度上会形成一个血肿，然后会慢慢地在骨头附近的血肿中生成。第二个时期是骨痂的早期，在由血肿机化所生成的新的血泡中，会有新的血管生成，并生成骨细胞，并在此过程中形成骨痂。骨痂在骨折处慢慢地生长。包扎和固定骨折的断端大约要6-12个月。第三个时期叫做“硬结性塑形”。在此期间，软骨会慢慢变得坚硬，而坏掉的骨头会被慢慢地吸收，而新的骨骼则会变成强壮的骨骼。

骨折的治疗措施是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折的治疗主要包括复位、固定和康复治疗。对于严重或开放性骨折需进行抢救休克、止血等紧急处理。内固定术后一般需辅助石膏绷带固定起来。对于开放性伤口予以清创，将污染的创口，经过清洗、消毒，然后切除创缘、清除异物，切除坏死和失去活力的组织，使之变成清洁的创口。对于伤口出血，予以加压包扎必要时止血带止血。

股骨干骨折的措施

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，股骨干骨折主要有以下措施。股骨干骨折，患者需要在医生的指导下通过抬高患肢促进静脉回流，有助于缓解局部肿胀的症状。此外，还可以通过外固定之、切开复位书等手术方式进行治疗，手术后需要观察伤口的渗血、渗液情况，及时更换敷料，作好消毒的工作，以免出现术后感染的情况。日常生活中，患者需要多休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，饮食尽量以清淡为主，少吃辛辣、刺激的食物。

肩胛骨骨折的护理措施

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩胛骨骨折的护理措施如下：一、肩胛骨骨折后患者，保守或手术治疗均可，均需严格悬吊患肢并重视防护，尽可能少对局部产生刺激。活动过多、过猛或过早，均可影响患者骨折的愈合，甚至可导致骨折再错位可能。二、对术后患者刀口需积极换药消毒，以预防感染，通常两三天内刀口换一次药。三、在此期间可使用某些活血化瘀、促进骨折愈合药物。四、在饮食上要忌讳辛辣刺激性的食物，需戒烟、戒酒、平时进食，因这都会对患者骨折的愈合造成影响。

手腕骨折的护理措施有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手腕骨折的护理措施有限制活动、抬起患肢、避免受凉等。手腕骨折，要看手腕的肿胀和手掌的肿胀，要看手指的动作，如果是手指的位置，或者是移动的，比如手指的位置，或者是关节，或者是关节的疼痛，都是伴随着神经的损害，所以要用一些神经营养的药物来进行。患者在进行屈伸运动时，要尽量减少手腕的运动，避免出现骨折的摩擦，从而导致骨折的恢复。在骨折后要尽可能的将患者的肢体抬起，防止其向后倒置，从而影响到血液循环，从而导致水肿的消失，从而对术后的骨折愈合造成一定的阻碍。在治疗过程中要注意不要着凉，否则会引起骨折附近的组织和血管的抽筋，从而影响到断口的血液循环。

尾骨骨折的的感觉是怎样的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

尾骨断裂一般是由于遭受了外界力量的影响，或者是因为骶尾着地而导致的。他不能再往前走了，因为一旦动了，就会感觉到臀部的拉伤，病人们不能坐在那里，就算坐着，也不能坐在那里。这是由于尾骨被骨膜包裹，导致了骨折后，没有出现骨膜断裂的情况，导致了血肿的产生张力的痛苦，在骨折后的第一个星期，上个厕所的时候，粪便会引起剧烈的疼痛，并且很难下床。

左胫骨骨折的护理措施是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左胫骨骨折时石膏制动固定是必要的，在一般护理中需要把脚抬起来，利于骨折处血流回，能更快地减轻四肢肿胀。同时应检查石膏部分有无对胫骨皮肤造成挤压，如发生部分挤压，应及早调整石膏，以免血液流动障碍，皮肤断裂。此外也能做局部热敷，理疗，能做红外线照射，艾灸热敷等，这些都能更好的改善血液循环，加速痛肿消退。

桡骨颈骨折的护理措施有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如果病人出现了桡骨颈骨折的情况，一定要注意观察病人手部的血运和感觉的情况。桡骨颈骨折的治疗主要为保守治疗和手术治疗，不同类型的骨折治疗方法不同，无移位及有嵌入者可保守治疗，有移位则先手法复位，必要时手术。术后患者应遵医嘱定时换药，保持手术部位的清洁干燥。术后患者注意保护手术部位，避免二次伤害。家属应为患者提供干净舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。

桡骨远端克雷氏骨折的定义及诊断

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

克雷氏骨折是一种由远端骨到背部的骨性骨折，克雷氏骨折在全身所有的骨头中大约10%都是由克雷氏骨折引起的，主要是因为在中年人和中年妇女中比较常见，而克雷氏骨折则是由于跌倒时的前臂伸屈，手掌触地后产生的，很少出现这种情况：第一，腕部疼痛肿胀，前臂活动受到限制。第二，侧方观察时，桡骨的远端部向后偏转。掌面朝桡侧倾，呈餐叉状或刺刀状。第三例：X线片显示桡骨远端骨块骨移至桡、背侧骨、尺骨短缩、远端嵌入或粉碎性骨折，远端骨旋转。

踝部骨折的预防措施有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折术后护理是一种综合性治疗方法，各阶段要根据骨折具体部位、类型的不同而采取不同时期不同的治疗方法，无论是中医、西医、中西医结合治疗方法，在注重运动与静止以及如何解决冲突的过程中观点几乎相同，胫骨平台骨折的术后护理。要观察患肢是否肿胀要积极防治下肢静脉血栓的形成。加强膝关节功能的锻炼，避免关节粘连、防止感染、有利于功能的尽早恢复期。第三，注意营养及休息，促进康复效果的恢复。

骨折的护理措施是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨折后的护理措施是保持骨折准确固定，经常检查各种固定情况，观察患肢的血流情况，出现异常时及时报告医生并协助治疗，并安排适当的体位和肢体位置，以满足相应肢体位置的需要。患者还需要预防和治疗严重休克的病人，以保持病人的快乐和减少病人的恐惧。

胫骨骨折的护理查房是怎样

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胫骨骨折的护理查房时主要观察皮肤的颜色，还有固定石膏及包扎伤口的情况，询问是否过节，是否出现了皮肤的水泡及不适症状，如果水肿严重建议松解绷带同时尽量将患肢抬高，利于回流，减轻水肿。