肩关节前脱位的表现是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节前脱位的表现为关节疼痛、僵硬等。肩关节脱位是一种常见的疾病，因为肩关节是最大的，属于人体活动范围最广的一个，所以肩关节脱位是因为肩关节脱位引起的。尤其是在挤压和活动关节的过程中，会出现局部的损伤，局部的血管会出现断裂，从而引起局部的肿胀。肩胛盂肱骨头的位置是凹陷的，肩关节也会僵硬，固定在特定的位置。因此，肩关节前脱位要尽早进行手法复位，要在麻醉状态下进行复位，复位后要进行3-4周的固定，使受损的关节囊等软组织的恢复有一个稳定的环境。

肩关节前脱位特殊畸形是什么

刘凤岐

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肩关节前脱位特殊畸形是方肩畸形。肩关节前脱位这种特殊畸形称为方肩畸形，正常肩关节，它肌肉轮廓显得很圆，但若有肩关节脱位，其这样子就显得棱角分明了，若是触摸这凹陷处，也会决定感觉会有种空虚感，正常要求是有骨的地方，无骨，即方肩畸形。一般情况下，在肩部受到外伤或者长时间站立时都会导致关节发生不稳现象。所以对于肩前脱位应该首先要做检查，然后在进行诊断，根据情况来选择合适的方法进行处理。

肩关节前脱位体征的是什么

刘凤岐

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肩关节前脱位可能会有以下体征：第一，是有很强的压痛，位置就在肩胛骨和肩胛骨附近，如果病人需要伸展肌肉，或者是进行其它的肩膀运动，那么疼痛就会变得更加严重。第二，关节附近出现了明显的红肿，这种肿胀随着就诊时间的延长或者是受伤的次数比较多，会出现比较严重的情况。第三，会有一个关节的弹力，病人的肩膀一般都是外展、外旋的，病人要用双手撑着自己的手臂和手臂，这样可以减轻痛苦，而病人的肩膀，就像是用一根橡胶带固定了一般，有一种弹性固定的表现。

肩关节前脱位与后脱位是什么

刘凤岐

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肩关节前脱位和后脱位，一般以前脱位为主，后脱位一般不常见。肩关节前脱位，顾名思义就是从肩关节内部向下脱出，然后脱位可以分为肩胛冈下和肩峰下脱位。Dugas征阳性是肩胛骨脱位，说明肩关节看起来很低，按压时是空的，用手够不到另一条手臂。肩关节脱位时，若没有急救人员，伤者应从肩部的伤势来判断是否是脱臼，而不能将半伸拉的肢体拉得笔直，以免造成更大的伤害，可以用健壮的胳膊解开衣扣，将衣襟从下往上绕到受伤的小臂，再系在领带上，让受伤的肢体保持半屈曲的姿势，并固定在前胸。

肩关节前脱位预防方法

刘凤岐

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防止肩关节前脱位，应尽量避免进行导致肩关节前脱位等危险的运动。上臂的外展、外旋和过度后伸位，肘部遭受自后往前撞击的性暴力后，可使肱骨头向前错位。另外，患者可能会出现肩部疼痛或活动受限等症状。应避免采取此类危险行动，同时，肩关节前脱位急性复位后恢复期，还应给予一定积极康复训练，如强化三角肌、肩袖肌群等，肱二头肌及肱三头肌以及胸大肌的肌力，从而提高盂肱关节的稳定性，可取得良好的效果，防止肩关节再脱位。对于已经发生了肩关节前屈和后伸运动功能障碍的患者，可采用保守治疗，如功能锻炼等方法。如果肩关节脱位受损较重，建议采取积极的手术治疗。

肩关节前脱位治疗原则有哪些

刘凤岐

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肩关节前脱位的处理原理，脱位后应尽早手法复位，也可手术切开复位。临床分型为肩胛盂型、喙突型和关节囊型三种类型。治疗方针为脱位后尽早复位固定，重视肩关节功能锻炼。方法是采用非手术疗法和手术疗法相结合。药物治疗可服活血化瘀，也可服消肿止痛之药治疗。对伴有肌肉萎缩、关节僵硬等症状者，应及时采用推拿疗法。手术治疗是肩关节脱位伴神经或者血管损伤。可以使用关节镜或者关节镜下松解粘连、缝合等方法来促进伤口愈合。此外，肩关节前脱位的治疗过程中，也要多吃水果、蔬菜，增加维生素的摄入量，这对肩关节之脱位复位有很大助益。

肩关节前脱位最易损伤什么东西

刘凤岐

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肩关节前脱位，最易受损的部位为腋神经。肩关节前脱位主要发生在肩胛骨与肱骨之间，主要表现为肩部疼痛，肩峰下滑囊及周围组织水肿，有时也有关节囊内积液和压痛点。发生肩关节前脱位后，最易受损的部位为腋神经。因为肱二头肌和冈上肌腱都有一血管束，通过肱骨头与肩峰之间的间隙进入到肩部下面的肌群之中。腋神经钻出肩关节后侧4块肌的间隙，腋神经受到牵拉，也许会有一种神经受到伤害。则若发生腋神经损伤，会出现的症状是一个肩关节外展功能受限，肩关节不能开。患者应进一步检查，以确定腋神经是否连续，完全破裂或破坏，应做B超或磁共振检查，或做肌电图。

肩关节前下脱位怎么治疗

刘凤岐

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肩关节前下脱位可以进行保守治疗。肩关节脱位分为前后脱位，也有锁骨下、以及喙突下脱位等几种，肩关节前下脱位亦为最多见，肩关节前脱位等，过去多盛行足蹬法，现改进后，办法多种多样，也有用椅背靠背的方法，也有用手牵拉的方法，肩关节脱位若无专业人士，也有复位知识，建议个人私了别自己复位了。同时，燕窝还有清热解毒的作用，有助于消炎和消肿，帮助患者尽快痊愈。如复位不合适，复位时还常汇合肩袖或臂丛神经受损，严重者还可使肩关节肱骨近端发生骨折。

肩关节脱位的表现有什么畸形

刘凤岐

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肩关节脱位的表现有病人出现了一种方形的肩膀，肩膀有一种虚脱的感觉，并且有一种有弹性的固定。肩胛骨脱位症以肩痛、肿大、方肩变形为主，在肩胛处、腋下或锁骨下可见肱骨头靴状异常。肩部脱位需要进行手法复位，包括手拉足蹬法，科氏法，牵引按摩，外科复位等。患者在日常生活中还要注意休息，不可以过早进行剧烈运动。

肩关节脱位后出现什么畸形

刘凤岐

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肩关节脱位后出现方肩畸形，是指肩脱位后肩方下缺乏肱骨头的支持而变得很空，从外观上看，肩关节呈四四方方，呈三角形，属于方肩。但这仅仅是针对大部分的肩关节脱位，如果出现了肩关节的后脱位、脱位以及肩关节附近的骨折，这些都不会引起太大的注意，甚至还会出现一些轻微的肩部运动。因此，一旦发生了肩部的损伤，并且有了上述的异常，要及时到二级以上的医院进行检查，确定受伤的部位和严重的情况，才能进行针对性的处理，避免出现肩袖脱位、颈骨头习惯的脱位、血管神经受损等并发症。

肩关节脱位是什么畸形

刘凤岐

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方肩畸形是指肩脱位后肩方下因为没有肱骨头的支撑而变得很空，从外观上看，肩关节就像是一个四四方方的角，在临床上称为方肩畸形。但这只适用于大部分的肩关节脱位，如果是肩关节的后脱位、脱位以及肩关节周围的骨折，这种畸形一般不会太明显，甚至还可以进行轻微的肩关节的运动。因此，如果患者有肩关节相关的损伤，有上述的畸形，或有明显的疼痛，应尽快到二级以上的医院骨科就诊，确定受伤的部位和严重程度，再进行针对性的治疗，避免出现肩关节脱位、血管神经损伤等并发症。

肩关节脱位是什么脱位

刘凤岐

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肩关节脱位，即肩部发生错位，可为完全性错位，亦可表现为不完全性脱位。如果在外力作用下发生不完全脱位时，则会引起疼痛及功能障碍等症状。多发生于临床，以关节脱位最多，是以肩背部疼痛为主要症状的一类疾患。肩关节在上肢和躯干相连处，主要是肱骨头与关节盂组成的缘故，两者关系一旦发生障碍，即发生肩关节脱位。该病会严重影响人们的正常生活，甚至还会造成终身残疾等情况发生。发生这类病症的病人，应及早到骨科检查。对于此类患者，首先应该检查是否有肩峰骨折或者其他损伤，如果存在则需要进一步诊断。在清楚病情后，早期进行肩关节复位，同时进行固定治疗。

肩关节脱位特殊体征有哪些

刘凤岐

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肩关节脱位后患者出现的特殊体征，以患者可发生方肩畸形为主，并有肩关节弹性固定和关节盂空虚，肩关节活动受限是肩关节脱位的特殊征象。一般拍一张普通X线光片即可清楚诊断，常有肩关节脱位患者，可有较大结节撕脱骨折。对这类患者先需主动复位脱位关节并拍片复诊，如骨折位置很好则复位较好，一般悬吊患肢防护约1个半月做抬肩功能锻炼。但对骨折若错位十分严重，估计其愈合较困难或即使愈合也会对日后功能造成较大影响时，则需积极行切开复位及内固定等手术，恢复正常解剖结构促进患者骨折迅速康复。

肩关节完全脱位症状是什么

刘凤岐

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肩关节脱位是一种常见的外伤，通常是肩肱关节脱位，造成肱骨的肱骨头与肩胛骨的关节盂分离，从而造成肩关节脱位，其主要表现为局部的疼痛和明显的功能障碍。因为错位，导致了关节周围的正常结构和关节囊的损伤。如果是比较严重的，还可能会引起骨折，或者是血管神经受损，因此会产生一些炎症性细胞因子，例如前列腺素因子和肿瘤坏死因子，这些都会刺激周边的神经，引起剧烈的疼痛，同时伴随着骨折，疼痛会加重。因为肱骨头与关节盂分离，会造成局部的功能障碍，因此要及时的进行检查，尽快进行手法复位。

那一项不是肩关节前脱位的表现

刘凤岐

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那一项不是肩关节前脱位的表现有肩部疼痛、肿胀、方肩畸形等。肩部疼痛、肿胀、方肩、搭肩试验均为肩部疼痛、肿胀、肩部变形、搭肩试验呈阳性，可以在喙突下、腋窝内、锁骨下发现。预防肩部脱位的关键是避免肩部受到外力的撞击，平时要注意多进食有营养的食物，多食用新鲜的瓜果和蔬菜，以达到预防肩部脱位的目的。同时，要避免吃辛辣刺激性的食品，避免吃生冷、辛辣、油腻等刺激性食品，有利于身体的康复。