胫骨平台骨折保守治疗多久能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台系指胫骨近端，是一种松质骨，与股骨远端及髌骨共同构成膝关节。对于胫骨平台骨折未出现移位的患者，可以采用长腿石膏托固定，经过6-8周的保守治疗，如果骨痂生长比较牢固，可以采用下肢支具固定，同时积极进行膝关节屈曲功能锻炼。骨折部位一般在受伤后3个月左右即可达到临床愈合。但如果症状较为严重，患者恢复时间可能会有一定的差异。

胫骨平台骨折保守治疗多久能走路

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台保守治疗，通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折，采用保守疗法的病人，其骨折表面比较平坦，没有严重的脱臼，已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人，应采取外科手术，以修复关节面的解剖结构，从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗，恢复关节面的解剖结构，促进骨折的早期愈合。

胫骨平台骨折不能剧烈运动了吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折恢复后，一般能剧烈运动。患有小腿平台断裂的病人，一旦完全康复，就可以进行激烈的活动。其实，许多专业的运动选手，在他们的职业生涯中，都会发生小腿的膝盖断裂。这样的伤病，在得到了完全的处理之后，就可以重新获得运动的力量。因此，对于胫骨平台断裂的病人来说，不必过于担忧。这个时候，如果病人愿意配合医生进行适当的康复，大部分病人都会恢复到原来的功能，也就是说以后可以进行剧烈的活动。像是胫骨平台骨折这种损伤，要进行外科切开复位，内固定，修复受损的关节，从而促进患者逐渐恢复正常的术后功能。

胫骨平台骨折多久痊愈

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胫骨平台骨折多久痊愈，需要根据实际情况来判断。胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者，通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗，一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗，通常三个月左右可以痊愈，但患者在治疗期间需要定期复查x线，并注意休息，避免进行剧烈活动。

胫骨平台骨折会瘸吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折是否会瘸是不确定的，需要根据具体的骨折情况来确定。胫骨平台骨折是胫骨干或长管状骨的其他部分骨折相对而言，是比较复杂的，因胫骨平台骨折属关节内骨折的一种，处理要求很高，处理原则应尽量使关节面平整，甚至实现解剖复位，手术亦不一定完全满足解剖复位，多少引起胫骨平台关节面不平，术后可能存在不同程度后遗症，如关节酸痛，行走瘸腿，跛行。

胫骨平台骨折鉴别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折确诊时，需与以下疾病鉴别诊断。1、需要跟膝关节内部的损伤进行鉴别，例如，这类损伤常与膝关节内半月板有关，软骨及韧带等有关损害，有很相似的表现，因此，需采取相应检查手段，才能明确诊断。2、需要跟胫骨中上段的相关损伤进行鉴别，平台骨折属于膝关节内部参与损伤的一种类型，以及胫骨中上部骨折等，常只表现为胫骨部分的损伤。3、需要跟膝关节周围的严重骨质疏松进行鉴别，两者均可同时伴有膝关节周围显着疼痛，因此，应明确两者具体病因，并加以鉴别。

胫骨平台骨折能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折是可以治愈的，如果胫骨平台关节面塌陷小于2mm，骨折没有明显移位，可采用石膏固定保守治疗6周即可痊愈；但如果胫骨平台关节面塌陷大于mm，骨折端移位明显，需要手术，切开复位内固定术，术后积极功能康复锻炼，一般也能痊愈，患者不用过于担心，主要需做好日常护理，保持营养摄入，积极配合医生进行治疗，通常可加快身体恢复。

胫骨平台骨折切口

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。由于胫骨平台骨折的机率是最大的，因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时，有部分双侧平台断裂的病人，则可以在前外侧手术的基础上，改变成Y形切口，从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折，可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧，再将这里的骨头裸露出来。因此，一些比较严重的断裂，要进行两侧的手术。

胫骨平台骨折术后小腿足部麻木

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折术后小腿足部麻木，一般需要根据具体病情进行针对性缓解。胫骨平台骨折通常会合并有腓骨小头的骨折，或者是腓骨近端骨折。胫骨平台骨折或者是腓合并腓骨小头近端骨折，有时候会伴随有神经损伤，常见的有胫骨平台后方的胫神经或者是腓浅腓周神经损伤。神经损伤以后就会导致相应神经支配的肌肉产生运动障碍，相应神经支配的皮肤产生感觉异常，比如感觉减退或者感觉麻木。通常情况下如果是患者运动情况良好，单纯的皮肤、小腿或者足部感觉麻木的话，一般情况下恢复的可能性比较大。如果说患者同时合并运动感觉双相障碍，一般情况下说明损伤比较严重，恢复比较困难。也有一部分患者运动良好，但是皮肤感觉麻木或者减退也有不恢复的情况。

右膝盖胫骨平台骨折多久能下地走路

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

右膝盖胫骨平台骨折3个月到6个月就能下地走路了，不会瘸的。另外增强营养，多喝牛奶，骨头汤，也要加强关节无负重活动，促进血液循环，加快恢复。感到疲劳时一定要休息，避免不当负重造成术后的塌陷。

胫骨平台骨折保守治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果骨折以后没有明显移位，或者胫骨平台塌陷不超过5毫米，可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定，4~6周以后拆除石膏。在不负重的下，开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。

胫骨平台骨折多久痊愈

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胫骨平台骨折一般三个月的时间骨折愈合的比较好。如果骨折粉碎性比较严重，骨折愈合的时间会相应的延长，有可能会3到6个月的时间。如果伴有开放性的骨折导致了胫骨平台的感染，时间有可能会更长，甚至到一年的时间。也有的病人一年都不能够痊愈，需要进行再次植骨手术治疗。

胫骨平台骨折会痊愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胫骨平台骨折本身就是一种骨折类型，经过严格的手术是可以痊愈的，也跟骨折本身的严重程度有一定的关系。一般胫骨平台骨折根据国际的分型分为六种类型，对一些比较轻的，如一型的劈裂、二型的塌陷、三型的劈裂加塌陷，这种骨折相对比较简单，关节面损伤不是很严重，不是很粉碎，可以通过手术治愈。

胫骨平台骨折严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胫骨平台骨折会很严重的，胫骨平台骨折分很多类型，骨折后胫骨平台没有移位，只有裂缝，骨折愈合后膝关节疼痛会有轻度疼痛。尤其是运动过多时。也有部分骨折不在关节负重的位置上愈合后不会留下后遗症。

胫骨平台骨折终身痛苦吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

该部位出现了骨折，导致关节面不平整，需要进行手术治疗，手术治疗的目的就是恢复关节面的平整性，尽可能的减少创伤性关节炎等并发症。只有在形成了非常严重的创伤性关节炎的情况下，才会出现终生痛苦的说法。