闭合性胫骨平台骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，闭合性胫骨平台骨折可以使用以下办法，具体分析如下：患者要注意疼痛的持续时间和关节面的损伤，如果是比较严重的，一般要三个月的时间。骨折愈合期分为四个阶段：大气血肿期、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨加骨的修复及重建。如果骨折较重，可以做手术固定钢板，恢复时间和治疗时间相对较长，一般要两个月后再开始步行，并定期复查。

左胫骨平台骨折要怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，左胫骨平台骨折的处理要根据ct和3D图像来确定病情，然后再对症进行治疗。局部骨折出现了很大的凹凸，关节面不平坦，或有严重的脱臼，可以进行外科复位和固定。术后尽早采用石膏内固定，并可适度抬高四肢以消除肿胀。受伤后一星期内要做一次外科治疗。如果没有明显的骨折错位和崩塌，可以采用石膏内固定，同时可以适当的抬起四肢，同时还可以服用一些消肿的药物，比如七叶皂苷钠等，有较好的治疗效果。

做完胫骨平台骨折手术要疼多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

做完胫骨平台骨折手术要疼3-7天左右，具体需要根据患者的恢复情况来判断。当患者患有胫骨平台骨折，造成骨折断端分离、塌陷移位时，必须进行外科治疗，术后会有伤口处的软组织水肿，骨折处有瘀血、水肿，因此会引起骨折和伤口处的疼痛，通常持续两个星期，在骨折术后，伤口周围的组织水肿会在三天内消失，这是一种比较严重的现象。患者在做完小腿平台骨折术后的两个星期，要尽量不要让四肢受到过大的影响，还要多做好保暖工作，不要着凉，否则会加重病情。

胫骨平台骨折保守治疗多久能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台系指胫骨近端，是一种松质骨，与股骨远端及髌骨共同构成膝关节。对于胫骨平台骨折未出现移位的患者，可以采用长腿石膏托固定，经过6-8周的保守治疗，如果骨痂生长比较牢固，可以采用下肢支具固定，同时积极进行膝关节屈曲功能锻炼。骨折部位一般在受伤后3个月左右即可达到临床愈合。但如果症状较为严重，患者恢复时间可能会有一定的差异。

胫骨平台骨折保守治疗多久能走路

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台保守治疗，通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折，采用保守疗法的病人，其骨折表面比较平坦，没有严重的脱臼，已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人，应采取外科手术，以修复关节面的解剖结构，从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗，恢复关节面的解剖结构，促进骨折的早期愈合。

胫骨平台骨折错位疼吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折错位比较疼。胫骨平台骨折的数病人是从事剧烈的体育运动-打篮球和踢球，一些病人在高速移动，如车祸外伤等、重物砸伤或乘坐摩托车均可导致胫骨平台骨折。由于这些原因导致很多人患有胫骨平台骨折。胫骨平台骨折发生，病人可有膝部痛胀、活动受限感，尤以痛苦更为显着。由于在日常工作中经常要做一些体力劳动，因此容易导致关节损伤和感染等并发症发生。发生在胫骨平台骨折之后，应及时去医院做有关，由CT检查，拍片检查可观察到胫骨平台骨折，若为胫骨平台骨折脱位者，提示骨折移位较为明显，此情况提示病人手术治疗，由于错位对于病人胫骨平台和膝关节功能都有较多影响，同时病人痛苦较严重，推荐病人接受手术治疗。

胫骨平台骨折多久取钢板

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患者的小腿平台骨折，在进行了钢板内固定后，需要在骨折的部分彻底愈合之后，再将其取下。根据胫骨平台骨折愈合的情况，1-2年左右就可以完全康复，然后进行内固定钢板取出。另外，在胫骨平台骨折之后，要尽量不要过早的进行负重运动，否则会对骨折的愈合造成影响。另外，在骨折断端不稳的时候过早地下床，也会造成胫骨平台软骨面的崩塌。到了晚期，很可能会造成膝关节损伤，或者是膝关节过早的退化，从而造成关节炎。

胫骨平台骨折多久痊愈

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胫骨平台骨折多久痊愈，需要根据实际情况来判断。胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者，通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗，一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗，通常三个月左右可以痊愈，但患者在治疗期间需要定期复查x线，并注意休息，避免进行剧烈活动。

胫骨平台骨折切口

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。由于胫骨平台骨折的机率是最大的，因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时，有部分双侧平台断裂的病人，则可以在前外侧手术的基础上，改变成Y形切口，从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折，可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧，再将这里的骨头裸露出来。因此，一些比较严重的断裂，要进行两侧的手术。

胫骨平台骨折已经痊愈腿可以打弯吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般胫骨平台骨折已经痊愈后，腿可以打弯胫骨平台骨折经过外固定或切开复位后，可以在4-6个星期后进行膝关节的屈伸运动锻炼，从而防止膝关节僵直。一般骨折8-12周后就会彻底的愈合，当骨头已经完全固定时，通常可以承担患者自身的体重，这时候需要多做一些运动来保持膝关节的弹性和运动，让患者尽快的恢复到工作状态。

胫骨平台骨折中后期如何康复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，胫骨平台骨折的患者中后期通过功能锻炼来康复。具体情况分析如下：胫骨平台骨折是指胫骨近端与膝关节组成的一部分骨折。患者在中后期，首先要在医生的指导下进行功能锻炼，恢复膝关节周围肌肉力量。患者在活动的过程中，要逐步进行脉冲式的下压，从而增加关节的活动度。做完上述运动后，患者需要仰卧于床上练习直腿抬高。这样可以增强膝关节周围肌肉的力量。患者还孕需要补充钙质、蛋白质、维生素，比如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。

儿童右侧胫骨平台骨折有后遗症吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，儿童右侧胫骨平台骨折可能有后遗症。具体分析如下：儿童右侧胫骨平台骨折出现了严重的炎症，对骨头的恢复造成一定的负面作用，或是进行适当的运动，导致肌肉萎缩。还可能是骨折后会出现不同程度的疼痛，造成局部的关节结构受损，所以儿童右侧胫骨平台骨折可能有后遗症。家长应该让患儿多吃含钙丰富的食物，如奶制品、豆类、豆制品等，保持环境安静和室内空气新鲜，并注意休息，适当运动。

胫骨平台骨折保守治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果骨折以后没有明显移位，或者胫骨平台塌陷不超过5毫米，可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定，4~6周以后拆除石膏。在不负重的下，开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。

胫骨平台骨折多久痊愈

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胫骨平台骨折一般三个月的时间骨折愈合的比较好。如果骨折粉碎性比较严重，骨折愈合的时间会相应的延长，有可能会3到6个月的时间。如果伴有开放性的骨折导致了胫骨平台的感染，时间有可能会更长，甚至到一年的时间。也有的病人一年都不能够痊愈，需要进行再次植骨手术治疗。

胫骨平台骨折严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胫骨平台骨折会很严重的，胫骨平台骨折分很多类型，骨折后胫骨平台没有移位，只有裂缝，骨折愈合后膝关节疼痛会有轻度疼痛。尤其是运动过多时。也有部分骨折不在关节负重的位置上愈合后不会留下后遗症。