胎儿右侧有膈疝要注意什么

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿右侧有膈疝要注意如下：胎儿右侧膈疝应该是一种先天性疾病，通常由胸隔膜先天性缺陷，腹腔内组织经此缺陷口进入胸腔引起，影响了胎儿正常发育，严重的可危及胎儿生命。引起的病因可因营养不良所致，怀孕期间的某些不良习惯，暴露于某些化学产品和其他条件下引起。如果患者在分娩后没有及时采取相关措施的话就容易引发此病。提示孕妇要多加留意，以免暴露于不良环境中，早发现，早治疗，严重者可以手术治疗。

胎儿膈疝会不会看错

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿膈疝很容易被误诊。胎儿胸膈疝的诊断率在70%左右，而膈疝是由于发育不完全所致，一般会随着妊娠的增长而逐渐恢复，通过定期体检，可以通过定期的体检来促进身体的恢复。先天性横膈疝是因为先天的横膈膜融合处的缺陷及薄弱部位的形成所致。怀孕期间需要到正规的医院进行全面的全面的体检，保证不会出现任何的错误。

胎儿膈疝会误诊吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，胎儿膈疝是不会误诊的。怀孕期间需要到正规的医院进行全面的体检，保证不会出现任何的错误。孩子如果有缺钙，可以多喝牛奶或者豆制品，大豆、牛肉、牛乳、鱼粮等，这些都含有丰富的锌，可以让孩子多吃些，多补充微量元素，多吃富含维生素的食物，同时还要注意调整自己的情绪，对胎儿隔疝的看法，要保持乐观的情绪，进行积极的心理疏导。

胎儿膈疝只能引产吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿膈疝是否要引产需要根据具体的情况来分析，并非所有胎儿膈疝都要进行因此。如果在妊娠不满6个月的时候就发现了胎儿膈疝，通常是比较严重的情况。出现膈疝时，如果腹腔脏器移位到胸腔，需要明确是否会对胎儿肺部的发育造成影响，明确心脏大血管有无移位。如果会对胎儿的正常发育产生影响，则建议及时引产，以免出现胎死宫内等情况。孕妇要注意休息，引产后注意排解不良情绪。

小儿先天性膈疝的手术时机

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

横膈疝一般都是要进行手术的，据数据显示，在没有手术的情况下，一个月之内，有75%的原因会导致婴儿死亡。但是，产后两日之内做外科治疗，死亡率高达百分之五十到百分之七十五，产后两周做外科治疗，死亡率会大大下降。所以，手术时间的选取非常关键。一般是在分娩两个星期之后再进行一次，因为那样会大大减少孩子的死亡率，所以建议怀孕期间要多做一些彩色超声检查，如果是3D检查，确认之后再作选择。

小儿膈疝不手术会怎样

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿膈疝不手术可能不会怎样，也可能会严重影响身体健康。需要根据具体情况进行判断。轻微的横膈疝一般没有任何的临床症状，也没有出现胃食管反流的情况，一般不需要做任何的外科手术，可以在以后慢慢的改善。但如果出现呕吐，胃食管反流等情况，要积极的进行外科治疗。如果不手术，可能会对胃食管反流和其他呼吸道问题负面影响，导致症状长时间无法改善，严重影响孩子的身体健康。如果出现膈疝的情况，应及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。

小儿膈疝都有哪些症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿膈疝通常都有呼吸困难、急促等症状。小儿膈疝是由于胚胎的发育异常，导致膈肌的缺损，能造成腹腔内的脏器经缺损疝入到胸腔的症状。新生儿呼吸困难、呼吸急促、发绀等症状可出现于出生后或出生后数小时内，严重程度取决于膈肌缺损的大小、腹腔脏器进入胸腔的数量以及肺发育不良情况。呼吸困难及发绀可表现为阵发性及可变性，即哭闹或进食时加重，亦可突然加重及进行性恶化。

小儿膈疝肝脏上移

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴幼儿隔疝的发生是由于先天性膈肌发育不好引起的，右侧的膈疝可以使肝脏部分疝入胸膛，由于疝入胸腔的肝脏压迫了肺组织，胸腔的容积减少，肺部不能够正常的进行气体交换，引起新生儿出现呼吸困难。小儿反复的肺部感染能够引起咳嗽、气喘，情况严重的时候还能够出现呼吸窘迫，有不同程度的发热，高烧不退，患者胸部呼吸运动减弱，饱满的肋间隙增宽，心脏向健侧移位，腹部凹陷成舟状腹，一般都需要通过修补膈肌的手术治疗来解决。

小儿膈疝是几个月形成的

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿膈疝形成的时间，要根据在那期间有没有受其他影响判断。目前在胚胎学角度，多数膈疝可能是9周左右，膈肌形成过程中因其他因素影响，导致膈肌不完善，会有胸腔腹腔贯通的情况。目前这方面的研究不多，只能作为单方面了解，没有好的办法考证。在胚胎发育过程中，即胎儿期间，是个微妙的过程，每一个过程都可能有一定的影响。

小儿膈疝术后会有后遗症吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿膈疝术后恢复是非常好的，通常没有后遗症。有些手术后可能会复发，还有因为缺损较大，修补过程中因胸壁受到牵拉，导致胸腔空间变小，可能会有一些后期存在胸廓畸形，导致呼吸困难的情况，这是有可能的，但概率很小。大多数术后恢复非常好，家属不要害怕，后期有没有各种影响和并发症，听从医师安排，积极治疗才是最好的选择。

小儿膈疝误诊几率大吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

一般来说，胎儿膈疝误诊的几率是比较低的。胎儿隔疝是一种胎儿膈肌发育不完善的一种情况，这种情况的出现可能会导致胎儿畸形。如果胎儿患有膈疝的话，一般都是利用四维彩超来检查的话，他是很难出现误诊了，但如果是胎儿隔疝，建议引产。胎儿膈疝的致畸率比较高，建议可以采用引流来将其处理掉，如果考虑生产，那么出生后一定要进行手术。因为胎儿隔疝是一种胎儿膈肌发育不完善的一种情况，这种情况的出现可能会导致胎儿畸形，需要慎重的考虑。

小儿膈疝需要住院多久

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿膈疝需要住院多久，需要根据病情来决定。小儿的膈疝多是由于膈肌的先天性发育不良导致的。表现为上腹部疼痛、呼吸困难,出现喘憋、面色发红等症状。如果小儿膈疝的情况较轻，通常需要住院2周左右，但是如果病情较严重或者存在其他异常情况，则可能需要住院2-3个月，具体IDE时间存在个体差异。治疗期间，家长要注意护理，多让孩子休息，保证充足的睡眠时间，保持环境的适宜。

小孩纵膈疝的形成原因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

纵膈疝是两侧胸腔内压不均，导致压力较高的一侧胸腔内压部分肺胀，纵膈结构薄弱区突然进入压力低的一侧胸腔，两侧胸膜腔内压恢复平衡。若一侧有肺大泡、张力性气胸、胸腔积液、肺囊肿、局限性阻塞性肺气肿、肿瘤等回一侧的情况。肺腹胀全肺切除术后因一侧胸腔病变，瘢痕收缩，将健侧胸腔部分肺胀，通过纵膈结构薄弱区，进入胸腔。如肺组织纤维化、瘢痕收缩、慢性胸膜炎，严重的会影响回心血流量、血循环呼吸功能，导致心衰呼衰，治疗主要是处理原发病。

什么叫膈疝

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

膈疝是腹内疝的一种。膈疝是由于先天发育不全或后天因素所导致的膈肌缺损、薄弱，进而引发的膈肌部位的疝气称为膈疝。导致膈肌薄弱缺失的先天性因素一般为先天发育不良，导致膈肌薄弱缺失的后天因素一般是外伤、剧烈腹压增高等因素。

小儿膈疝要注意什么

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

应该注意适当的休养，不要过于的哭闹。平时饮食应该注意少食多餐，规律饮食，要注意尽量的加强营养，适当多吃点含蛋白质高的食物，增强体质，如果调整好以后可能不会有太大的问题。目前也不会有太严重的症状，主要是要规律饮食，不要吃零食。小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一。平时需要含纤维素饮食防止便秘。1岁以内的小儿保守治疗，1岁以上的小儿手术治疗。小儿疝气可通过手术治疗，术后偶有复发，手术还是比较安全的。如发现小儿哭闹不止，而疝块不能回缩的情况，则提示可能发生了疝嵌顿，应立即送急诊就诊。