心绞痛主要是由于病人存在心肌缺血所致。
如果患者出现了心肌缺血，其输出量将会减少，进而使心肌供氧不足。病人有心衰症状时，输出率将下降，这可能引起头昏或头疼。另外还有一种可能是由于冠心病发作时血液流动速度加快造成的，也就是血流变慢或者血管阻力增加所造成的。心绞痛起病时，病人可有胸骨后和心脏区域的闷痛感，部分病人也会感觉到心脏部位出现紧缩般的痛苦，与此同时，疼痛也会向肩膀的部位辐射。
此外，患者还会感觉到心慌乏力，甚至是呼吸不畅。一般这种现象可以维持3-5分钟，病人经过一定时间的休息，病情就会减轻，偶伴大汗淋漓。此外还会伴随着面色苍白，甚至是心跳加速现象的产生。有些心绞痛病人从事体力劳作之后，也有胸闷，气促的症状、心悸和其他不舒服的症状，稍有休息，病情就减轻了。此外还有一部分患者还会出现心慌、乏力等症状。建议及时就医。