甲状腺结节边界欠清一定是恶性吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

有可能是恶性的，但是不是百分之百。因为判断甲状腺结节的良、恶性，还有很多其他的指标，必须综合来判定。比如结节的形态、边界、内部回声、包膜光带、是否有晕环、是否有囊性变、结节内部钙化的形态。

甲状腺结节手术后的后遗症是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

手术有损伤神经的风险，且手术后需要终身使用甲状腺激素，以调节内分泌水平。甲状腺结节是可以通过手术治疗的，但是也要有手术指征才可以。术后有可能出现出血，窒息等并发症的，平时注意饮食，不适宜吃高碘食物。

得甲状腺结节的原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节是甲状腺常见病之一，甲状腺结节的发生因素主要包括以下几个方面：1、饮食因素、长期偏好辛辣刺激和油炸食品、烧烤类、高脂肪、高糖类食物，甲状腺结节发生率会相应提高。2、家族中如有甲状腺结节发生，其父、子、甲状腺结节发生率也相应上升等遗传因素。3、经常受环境因素、紫外线或x线照射者，甲状腺结节发生率也相应提高。4、甲状腺相关激素紊乱时，如T3、T4、FT3、FT4等激素水平异常，甲状腺结节发生的可能性也相对提高。

得甲状腺结节的症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节多指良性结节,大多数甲状腺结节无任何临床症状。部分患者由于结节较大,压迫或侵犯周围组织,出现呼吸或吞咽困难,声音嘶哑及压迫感等症状。另外,合并甲状腺功能异常时,也可出现甲亢或甲状腺功能低下等症状。在临床中，其实甲状腺结节的发现多数在患者体检过程和常规彩超时发现。患者平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

甲状腺结节4C级一定是恶性吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节4C级不一定就是恶性。甲状腺超声检测发现有甲状腺结节4级，考虑应该是一种严重程度很高的甲状腺结节类疾病，此类疾病可能存在有恶性，一般可能需要结合病人的表现等分析，临床疾病常常需要外科手术治疗。

甲状腺结节边界欠清一定是恶性吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节边界欠清，有可能是恶性的，但是不是百分之百。判断甲状腺结节的良、恶性，有很多指标，需综合判断。结节形态、边界、有无晕环、内部回声、包膜光带、有无囊性变、结节内部钙化形态、周围组织有无浸润、淋巴结有无转移等。结节边界不清、锯齿、内部回声低、后向衰减、微钙化者可认为是甲状腺癌，甲状腺癌一般血流信号丰富，是快速高阻的动脉血流。

甲状腺结节边缘不清晰一定是恶性吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节边界不清，可能为恶性，但不100%。判断甲状腺结节的良、恶性，有很多其余指标，需综合判断。结节形态、边界、内部回声、包膜光带、有无晕环、有无囊性变、结节内部钙化形态、周围组织有无浸润、淋巴结有无转移等。结节边界不清、锯齿、内部回声低、后向衰减、微钙化者可认为是甲状腺癌，甲状腺癌一般血流信号丰富，是快速高阻的动脉血流。

甲状腺结节多大手术

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节1.5cm以上手术。一般出现甲状腺结节的患者，1.5cm以上应及时手术治疗。这种情况相对来说已经比较严重了，如果不及时进行手术，对患者身体的影响会很大。特别是超过1.5厘米，压迫疼痛感、呼吸影响、声音嘶哑等症状，应更早采取手术。这个病可以通过早期发现并早期治疗来消除。患者不用承受太大的心理压力，平时需要放松心情，对患者病情的康复有一定的益处和帮助。

甲状腺结节血流信号丰富一定是恶性吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节有丰富的血流信号并不一定是恶性的。结节生长的位置可能接近甲状腺动静脉，因此有足够小的血管供结节生长。外伤可能导致甲状腺局部破损，也可能发生囊肿样结节。内部出血，结节迅速短期增大，有明显血流信号。恶性甲状腺结节的超声表现与数量、位置、与周围组织边界不清晰等有关，但其大小、形态边界存在异常，当然也有血流丰富的情况。

甲状腺结节一定得切掉吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

良性甲状腺结节一般只需要定期随访，并不是一定要切掉，只是良性腺结节需要手术治疗，因为手术会带来一定的创伤和风险，所以在决定手术前要权衡利弊。甲状腺结节的良性结节一般不会影响外观和功能，因为不影响生活质量和寿命，只要定期复查，避免出现恶性或者压迫。甲状腺结节是一种非常常见的疾病，正确的手术治疗不仅不能使患者获益，反而会降低患者的生活质量，如果手术并发症严重，甚至有可能危及生命。因此，甲腺结节需要做什么手术，什么时候做手术，都需要咨询医生，以便在最短的时间内得到最好的治疗方案。

甲状腺结节有丰富血流信号一定是恶性的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状腺结节有丰富血流信号不一定是恶性的。具体分析如下：甲状腺结节临床上非常多见，多数患者症状不明显，通常是在健康体检中被发现。出现丰富的血流信号提示恶性结节的可能性比较大，出现这种情况要引起重视。但并不表示甲状腺结节有丰富血流信号一定是恶性的，建议患者根据实际情况前往医院就诊检查。此外，患者可以适当进行体育锻炼，增强机体免疫力和抵抗力。

甲状腺结节有毛刺一定是恶性吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节有毛刺表明患者甲状腺结节超声检查边缘不清晰，这是甲状腺结节超声检查的特点之一，不一定是恶性的。通常需要根据甲状腺结节其余的特点，如超声、血流信号、生长状态及内部钙化等情况进行综合分析，必要时进行穿刺病理学检查，以确定甲状腺结节的性质。甲状腺结节有毛刺，通常为恶性征象。此类结节恶性可能性较大，结合甲状腺结节其余特点联合分析基本符合恶性的，患者需尽快给予手术治疗。手术以切除甲状腺结节所在侧叶腺体为主，送检快速病理判断结节性质。如果确实是甲状腺癌，患者需要清扫甲状腺周围的淋巴结，这就是甲状腺癌的根治性手术。

甲状腺结节有什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节临床表现主要分为以下几点:1、见干结节性甲状腺肿的患者，以中年女性多见，这个时候体内的血液当中PH水平是增多的，但是这个情况没有很明显的临床症状，一般只有颈前区的不话的感觉，而甲状腺功能检查大多是正常的。2、结节性毒性甲状腺肿，起病比较缓慢，多见干四十到五十岁以上的女性，可伴有甲亢的相关体征和症状，但是甲亢一般比较轻，一般不会出现浸润性突眼。3、炎性结节分为感染性的和非感染性的，感染性的主要是由干病毒感染引起的亚急性甲腺炎，非感染性的结节可以见于一些自身免疫性的甲状腺炎，在临床上如果伴有甲功的异常，也可以伴有一些甲状腺功能亢进对应的临床表现。

淋巴结肿大甲状腺结节一定是癌吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺内有结节，淋巴结肿大，不一定是癌症。甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，淋巴结病也有良性淋巴结增生和恶性淋巴结转移，临床上应加以区分。患者出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑。部分患者结节内发生急性出血，导致颈部肿瘤突然增大和疼痛。但这些症状通常在几天内消失，肿胀肿块暂时逐渐缩小。部分甲状腺肿患者同时合并甲状腺功能亢进，可表现为体重减轻、心律失常、畏热出汗、易怒等症状。甲状腺肿瘤或甲状腺肿大伴淋巴结病变的患者应先去医院治疗。

怎样预防甲状腺结节

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺的预防方法是：1、饮食中碘对甲状腺有非常大的影响，碘摄入不足和过量会引起甲状腺病变。缺碘是引起甲状腺肿大的最主要原因，如高原、山区居民日常饮食缺碘，应多吃含碘食物；沿海地区的人们应该相应地控制碘的摄取。2、长期劳累会降低人体免疫力，增加甲状腺负担。时间一长，人的甲状腺就会处于不稳定的状态，如果受到化学刺激和病原菌病毒的侵入等外在因素的影响，就非常容易引起病变。所以保持生活与工作方式也是预防甲状腺疾病的有效方法。3、中医认为，得甲状腺疾病的发生多与人的情志失调有密切关系。所以，保持良好的心态、乐观的生活态度，对减少甲状腺疾病的发生非常重要。