原发性醛固酮增多症和特发性的鉴别是概念不同、症状不同等。
肾上腺皮质病变会产生大量的醛固酮，引起尿液钠潴留、血容量增加、肾素血管紧张素的激活，表现为高血压、低血钾等症状。而醛固酮增高是一种常见的原发性醛固酮增高病，在成年后的10-30%中属于原发性醛固酮增高。其主要表现为：两侧肾上腺球状带细胞增殖，呈弥漫型或局部型，在增生的皮层中可以见到微小的结节和大的结节，而增生的肾上腺则有更大的肿块，其厚度和重量增加；大的肿块在肾上腺的周围形成了金黄色的肿块，这些肿块有芝麻大小，有豆粒大小，没有包膜。