总三碘甲状腺原氨酸高通常有如下原因：
1.有可能是因为三碘甲状腺原氨酸高。如果只是轻微的增高，没有t4的变化。
2.还可能会出现甲状腺肿大的症状。甲状腺炎是由于甲状腺细胞的肿大，导致血液中的三碘甲状腺原氨酸升高，这种情况下可以通过口服糖皮质激素等药物来进行调理。
3.如果增高过多，一般同时还会伴随t4的增高，需要用到一些甲巯咪唑等药物进行治疗。