无痛性甲状腺炎怎么治

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

无痛性甲状腺炎需要进一步查甲状腺功能，如果是正常的，不需要治疗，定期复查甲状腺彩超就可以。如果甲状腺功能有甲亢的表现，应该注意低碘饮食，可以服用治疗甲亢的药物治疗。

什么是无痛性甲状腺炎

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

无痛性甲状腺炎，也叫静息型甲状腺炎，属于甲状腺炎的一种特殊类型，该病也会出现身体乏力、消瘦、多汗、怕热、心悸等症状。属于亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎，但二者并不完全一样，近年来，被称为亚急性甲状腺炎。区分亚急性肉芽肿性甲状腺炎，又称为亚急性甲状腺炎，分为亚急性、非化脓性甲状腺炎、产后无痛性甲状腺炎等。

无痛性甲状腺炎的临床表现

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

无痛性甲状腺炎临床表现如下：（1）甲状腺肿大：轻度甲状腺肿大在一半病人中有，弥漫性、质地坚硬、没有结节，没有血管杂音、无痛苦和压痛是其特点。（2）甲状腺功能的改变：典型甲状腺功能改变与亚急性甲状腺炎相似，分三期为甲状腺毒症期、甲减期及恢复期。若早期未进行治疗或在后期仍有症状者均可发展为功能性甲亢。50%的病人未进入甲减期，甲状腺功能可恢复正常。大约有40%的病人进入甲减期，持续2-9个月，轻重与TPOAb滴度的高低有直接关系。如甲减期超过半年，变成永久性甲减的概率较高。

无痛性甲状腺炎会突眼吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

无痛性甲状腺炎等，通常不造成突眼。无痛性甲亢病人如果没有明显的临床症状是可以自愈的。无痛性甲状腺炎存在甲状腺功能亢进阶段，但通常都不严重。在甲状腺功能正常的情况下，如果出现了突眼等症状就可以诊断为无痛性甲状腺肿大。无痛性甲状腺炎可有甲状腺功能亢进的阶段，和甲状腺功能减退的阶段也有恢复阶段。处于甲亢阶段的病人会出现心慌、无力等症状，化验甲状腺功能与甲亢相似，但通常并不导致突眼的上述症状。

无痛性甲状腺炎可以少量饮酒吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

无痛性甲状腺炎一般可以少量饮酒，建议患者在医生指导下使用对症的药物治疗。无痛性甲状腺炎又叫静息型甲状腺炎，属于亚急性甲状腺炎与慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种，有可能是病毒感染，一过性的甲亢，甲功正常，后期可能会有甲减。如果无痛性甲状腺炎有甲亢的表现，可以选择禁碘饮食，避免食用海鲜，避免饮酒，避免食用辛辣刺激的食物。

无痛性甲状腺炎是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

无痛性甲状腺炎是甲状腺炎的一种特殊类型。无痛性甲状腺炎也叫静息型甲状腺炎，属于甲状腺炎的一种特殊类型，同时具有亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎的特点，但与这二者并不完全一样。如果确诊无痛性甲状腺炎，患者要积极配合治疗，建议定期进行甲状腺功能检查，以明确病情，然后遵医嘱使用药物进行治疗，以维持甲状腺的正常功能，防止对身体机能造成明显损害。

无痛性甲状腺炎要做什么检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，无痛性甲状腺炎要做实验室检查、病理检查等检查。具体内容如下：1.实验室检查：无痛性甲状腺炎，患者可以及时前往正规医院，在医生指导下进行实验室检查，从而了解患者的甲状腺功能有无存在异常。2.病理检查：患者还要在正规医院接受病理检查，从而确定患者是否存在弥漫性或者局灶性的淋巴细胞浸润等情况。

无痛性甲状腺炎引发什么疾病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

在发病初期患者可以表现为无任何不适症状，随着病程进展出现不同程度的甲亢或甲亢病变以及各种并发症，如水肿，贫血等。甲状腺功能障碍对于年轻妇女来说，并非不存在实际危险性，但是，并发红斑狼疮的患者要注意，产后甲状腺炎患者，急性期超过一半以后一半的患者仍存在甲状腺肿，部分患者在病情减轻之后，现实风险在于永久性甲状腺功能减退症，且疾病存在复发的可能性。

无痛性甲状腺炎与慢性甲状腺炎有什么区别

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺炎是一种甲状腺疾病，根据病程可分为急性、亚急性、慢性三大类，根据病因可以分为感染性、自体免疫性、放射性等，以自身免疫性甲状腺炎为主，桥本甲状腺炎又称慢性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎。桥本甲状腺炎和无痛性甲状腺炎同为自身免疫性甲状腺炎。慢性甲状腺炎是30-50岁人群中最常见的一种疾病，其发病时间比较长，发病时甲状腺肿大，质地坚硬，表面有结节，边缘清晰，可伴有咽部不适或轻微下咽困难。

无痛性甲状腺炎怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

治疗无痛甲状腺炎必须先去内分泌科就诊。此外，无痛甲状腺炎治疗时，也有清除病因、甲状腺功能亢进期症状抑制治疗、甲状腺激素补充、免疫反应抑制等较大方面，极少数复发患者可选择放射性碘131治疗。要消除病因，必须限制碘的摄入，在医生的指导下，停用引起无痛性甲状腺炎的相关药物。另外，甲状腺功能亢进症时使用-受体阻滞剂，可以缓解心抖动。甲减期症状严重，短期内也可补充甲状腺激素治疗。

无痛性甲状腺炎是怎么回事？

陈耀恒

医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院

意见建议：你好；成人型甲减用甲状腺激素替代治疗。从小剂量开始,以使TSH降至正常的最小剂量为维持量长期服用。年龄较大,病情重或伴心脏病患者,起始剂量宜更小,增加剂量宜更慢。

无痛性甲状腺炎会导致视网膜病变？

田存肖

李怀卫生院

指导意见：你好，无痛性甲状腺炎是会影响视网膜病变的。在有无视力下降以及下降的程度和时间，是否检查过眼底或眼底荧光造影，是否接受过视网膜光凝治疗，都会对视力有影响。

无痛性甲状腺炎应该怎么治疗，谢谢！

孔令和

主治医师 惠民县人民医院

指导意见：建议注意休息，多喝水，口服洛索洛芬钠片，强的松治疗。

慢性无痛性甲状腺炎？

张晓光

副主任医师 北京燕竹医院

病情分析： 甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺疾病，包括感染性和非感染性。甲状腺炎的临床分类多样，按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。意见建议：早期时病多急骤，呈发热，伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛，常向颌下、耳后或颈部等处放射。

无痛性甲状腺炎的治疗方法

董树林

主治医师 巴中体检门诊部

指导意见：无痛性甲状腺炎常常伴随甲状腺功能紊乱。甲状腺功能亢进期应予以保守治疗，通常只需β-阻滞剂，如心得安，可以改善心悸、心动过速、精神紧张、震颤、多汗等。外科和放射治疗是禁忌证。甲状腺功能减退期可能需用甲状腺激素替代治疗，虽然某些可能是永久性甲状腺功能减退。