甲状腺炎症头晕是怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

甲状腺炎会出现眩晕的情况，但并不一定是甲状腺炎导致的，这是甲状腺炎的一种病症，比如亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎是一种甲状腺疾病，亚急性甲状腺炎一般都会伴随着病毒的感染，因此，亚急性甲状腺炎一旦出现了这种情况，就会出现头晕、头疼、畏寒、发热等情况。此外，如果患者存在心脑血管病变、神经系统病变、耳部疾病、代谢性疾病、循环系统疾病、中毒、颈动脉血管压迫等病因也会出现该症状。

无痛性甲状腺炎怎么治

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

无痛性甲状腺炎需要进一步查甲状腺功能，如果是正常的，不需要治疗，定期复查甲状腺彩超就可以。如果甲状腺功能有甲亢的表现，应该注意低碘饮食，可以服用治疗甲亢的药物治疗。

甲状腺炎是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

临床上常见的甲状腺炎有亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎两种，具体如下：1、亚急性甲状腺炎是病毒感染后诱发的甲状腺变态反应，主要表现为发热、甲状腺疼痛，甲功可短暂异常。亚甲炎是一种自身局限性疾病，病程1-2个月后可逐步自行缓解。亚甲炎的治疗通常是对症治疗，甲状腺疼痛采用非甾体消炎药镇痛，发热采用退烧药，症状严重不缓解时采用糖皮质激素治疗。2、桥本甲状腺炎，也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。甲状腺自身免疫性疾病，体内存在甲状腺自身抗体，包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。桥本甲状腺炎可导致甲状腺功能下降，常需长期服用左甲状腺激素替代治疗。

甲状腺炎有小热是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺炎出现低热，说明为亚急性甲状腺炎。甲亢病人出现甲减之后会导致很多并发症发生，例如关节炎和甲亢性心脏病等，其中最常见的就是甲亢性心力衰竭。亚急性甲状腺炎病人通常合并低热，而且自身免疫性甲状腺炎患者通常不出现发烧，且化脓性甲状腺炎病人常伴有高热，因此，甲状腺炎出现小热，大家通常都会想到亚急性甲状腺炎，当然，还需结合病人其他临床表现，并结合化验结果进行综合评判。在出现这种情况后可以进行相应的抗炎和激素补充治疗，如果没有得到缓解，那么要及时到医院检查确诊。亚急性甲状腺炎预后良好，与感冒有几分相似，但病人可出现显著颈前区疼痛，甲状腺肿大和甲状腺触痛，病人还可伴有浑身肌肉酸痛、无力、头痛等症状，这些与感冒相似的表现。多发生一种预后良好的病，过些时日便可，症状明显时，予止痛对症处理。

慢性甲状腺炎是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

慢性甲状腺炎是一种慢性自身免疫性的疾病，初期无明显的临床表现，现在随着体检的患者增多，甲状腺是一种常见的检查，就会出现患者的检查结果，或是通过彩色超声检查发现，发现甲状腺有轻微的增高。这属于慢性甲状腺炎的一种表现，病人可能没有明显的症状，可能会出现一些B超和甲状腺的抗体，这些都不需要治疗，只要定时进行检查即可。

什么是无痛性甲状腺炎

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

无痛性甲状腺炎，也叫静息型甲状腺炎，属于甲状腺炎的一种特殊类型，该病也会出现身体乏力、消瘦、多汗、怕热、心悸等症状。属于亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎，但二者并不完全一样，近年来，被称为亚急性甲状腺炎。区分亚急性肉芽肿性甲状腺炎，又称为亚急性甲状腺炎，分为亚急性、非化脓性甲状腺炎、产后无痛性甲状腺炎等。

无痛性甲状腺炎的临床表现

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

无痛性甲状腺炎临床表现如下：（1）甲状腺肿大：轻度甲状腺肿大在一半病人中有，弥漫性、质地坚硬、没有结节，没有血管杂音、无痛苦和压痛是其特点。（2）甲状腺功能的改变：典型甲状腺功能改变与亚急性甲状腺炎相似，分三期为甲状腺毒症期、甲减期及恢复期。若早期未进行治疗或在后期仍有症状者均可发展为功能性甲亢。50%的病人未进入甲减期，甲状腺功能可恢复正常。大约有40%的病人进入甲减期，持续2-9个月，轻重与TPOAb滴度的高低有直接关系。如甲减期超过半年，变成永久性甲减的概率较高。

无痛性甲状腺炎会突眼吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

无痛性甲状腺炎等，通常不造成突眼。无痛性甲亢病人如果没有明显的临床症状是可以自愈的。无痛性甲状腺炎存在甲状腺功能亢进阶段，但通常都不严重。在甲状腺功能正常的情况下，如果出现了突眼等症状就可以诊断为无痛性甲状腺肿大。无痛性甲状腺炎可有甲状腺功能亢进的阶段，和甲状腺功能减退的阶段也有恢复阶段。处于甲亢阶段的病人会出现心慌、无力等症状，化验甲状腺功能与甲亢相似，但通常并不导致突眼的上述症状。

无痛性甲状腺炎可以少量饮酒吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

无痛性甲状腺炎一般可以少量饮酒，建议患者在医生指导下使用对症的药物治疗。无痛性甲状腺炎又叫静息型甲状腺炎，属于亚急性甲状腺炎与慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种，有可能是病毒感染，一过性的甲亢，甲功正常，后期可能会有甲减。如果无痛性甲状腺炎有甲亢的表现，可以选择禁碘饮食，避免食用海鲜，避免饮酒，避免食用辛辣刺激的食物。

无痛性甲状腺炎是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

无痛性甲状腺炎是甲状腺炎的一种特殊类型。无痛性甲状腺炎也叫静息型甲状腺炎，属于甲状腺炎的一种特殊类型，同时具有亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎的特点，但与这二者并不完全一样。如果确诊无痛性甲状腺炎，患者要积极配合治疗，建议定期进行甲状腺功能检查，以明确病情，然后遵医嘱使用药物进行治疗，以维持甲状腺的正常功能，防止对身体机能造成明显损害。

无痛性甲状腺炎要做什么检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，无痛性甲状腺炎要做实验室检查、病理检查等检查。具体内容如下：1.实验室检查：无痛性甲状腺炎，患者可以及时前往正规医院，在医生指导下进行实验室检查，从而了解患者的甲状腺功能有无存在异常。2.病理检查：患者还要在正规医院接受病理检查，从而确定患者是否存在弥漫性或者局灶性的淋巴细胞浸润等情况。

无痛性甲状腺炎引发什么疾病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

在发病初期患者可以表现为无任何不适症状，随着病程进展出现不同程度的甲亢或甲亢病变以及各种并发症，如水肿，贫血等。甲状腺功能障碍对于年轻妇女来说，并非不存在实际危险性，但是，并发红斑狼疮的患者要注意，产后甲状腺炎患者，急性期超过一半以后一半的患者仍存在甲状腺肿，部分患者在病情减轻之后，现实风险在于永久性甲状腺功能减退症，且疾病存在复发的可能性。

无痛性甲状腺炎与慢性甲状腺炎有什么区别

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺炎是一种甲状腺疾病，根据病程可分为急性、亚急性、慢性三大类，根据病因可以分为感染性、自体免疫性、放射性等，以自身免疫性甲状腺炎为主，桥本甲状腺炎又称慢性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎。桥本甲状腺炎和无痛性甲状腺炎同为自身免疫性甲状腺炎。慢性甲状腺炎是30-50岁人群中最常见的一种疾病，其发病时间比较长，发病时甲状腺肿大，质地坚硬，表面有结节，边缘清晰，可伴有咽部不适或轻微下咽困难。

无痛性甲状腺炎怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

治疗无痛甲状腺炎必须先去内分泌科就诊。此外，无痛甲状腺炎治疗时，也有清除病因、甲状腺功能亢进期症状抑制治疗、甲状腺激素补充、免疫反应抑制等较大方面，极少数复发患者可选择放射性碘131治疗。要消除病因，必须限制碘的摄入，在医生的指导下，停用引起无痛性甲状腺炎的相关药物。另外，甲状腺功能亢进症时使用-受体阻滞剂，可以缓解心抖动。甲减期症状严重，短期内也可补充甲状腺激素治疗。

自身免疫甲状腺炎是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

自身免疫性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。自身免疫性甲状腺炎发病率约为1-2%，已确诊为其余自身免疫性疾病的人患自身免疫性甲状腺炎的概率增加。该病具有一定的家族聚集性，本病发病隐匿、发展缓慢、病程较长，典型临床症状为甲状腺肿大和甲状腺功能减退相关症状。治疗目前尚无有效的病因治疗，但该病发展缓慢，一般不需要治疗，治疗与否主要取决于甲状腺功能状态和甲状腺肿的程度。