糖尿病视网膜病变改怎么治疗好

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

这是糖尿病并发症视网膜病变有关系，需要做眼底血管造影检查即可确诊，积极配合降糖类药物治疗，心态保持积极乐观，以后多补充营养，加强体育锻炼，保持充足睡眠，有利于恢复，没有特效疗法。

糖尿病多久才会视网膜病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短，30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率，如果确诊为患有糖尿病，必须要做眼部的检查，以确定其病情的严重性，从而降低致盲的几率。

糖尿病多久视网膜病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病，具体到什么时候才会发生，要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖，如果病人发病的时间很少，血糖也得到了很好的控制，比如稳定，比如严格的控制，那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病，但是如果病人的血糖控制不好，糖尿病的持续时间过长，就有可能得了糖尿病性视网膜病变。

糖尿病视网膜病变不好治

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因，其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关，所以其是不好治疗的。首先是控制好葡萄糖，是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法，其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药，从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。

糖尿病视网膜病变的分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变分为5个阶段：1期，视网膜病变不明显。二期，轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变，病变范围介于2~4期之间。四期：重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期：视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

糖尿病视网膜病变的症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的症状，首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。除有出血外，还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落，在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期，病人没有明显的临床表现，但随着病情的发展，新的动脉开始流血，会有黑乎乎的东西在晃荡，甚至会导致视力下降。

糖尿病视网膜病变该如何护理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的护理方法如下：1.医生和患者要进行更多的沟通，向患者普及糖尿病知识，积极控制血糖，进行适当的体育锻炼。2.定期对患者进行视力监测、眼压监测。视力下降可能表明糖尿病视网膜病变有进展。要立即进行瞳孔眼底检查或眼底造影检查。需要相应的治疗。3.注意眼部卫生、工作和休息的结合，保证睡眠，多吃新鲜蔬菜，喝适量的水，保持排便顺畅。

糖尿病视网膜病变是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致，变化后导致1例糖尿病出血，微血管瘤或渗出一眼底变化，即糖尿病视网膜病变，这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化，继而造成静脉一小静脉阻塞，导致微血管瘤发生、出血渗出等，那么，体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管，造成眼底有一流血，玻璃体层有积血，甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变，合称糖尿病视网膜病变。如果患者出现糖尿病视网膜病变，应该及时进行治疗。

糖尿病视网膜病变为什么要进行眼底激光治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

眼底激光治疗对开展糖尿病视网膜病变有较好的疗效。适时接受眼底激光治疗，能有效地减少糖尿病视网膜病变致盲率。对于轻度或中度患者而言，主要通过对其周围正常组织结构和功能影响小一些，但是如果病情较为重的话，就必须进行全身系统性治疗。如果病情发展较为缓慢的话，则建议使用全身的激光治疗。黄斑部分水肿，可通过激光治疗局部，以及黄斑区长期水肿，需使用黄斑区隔塞状光凝。对于已经形成了明显眼底改变，但视力仍然很差，并且没有得到很好改善的患者，可以采取联合治疗，包括手术或药物治疗。

糖尿病视网膜病变为什做激光

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

因为通过眼底激光治疗可以减少视网膜的养分需求。激光治疗是关闭无血管区域，减少视网膜耗氧，保护黄斑，减少视觉功能的损伤。到目前为止，激光控制糖尿病视网膜病变是国际公认的有效治疗手段。糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的视网膜血管疾病的并发症，会严重影响患者的视觉功能，所以平时主要要使用日常生活习惯，主要是眼睛，保持眼睛卫生。

糖尿病视网膜病变严重能不能激光

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变严重通常能激光。糖尿病视网膜病变分为六个阶段，第一阶段是非增殖期视网膜病变，第二阶段是增殖期视网膜病变。通常情况下，三、四阶段可以选择眼底激光光凝术。糖尿病视网膜病变可通过激光治疗，控制病情，获得有用视力。在进行激光治疗后，患者要注意休息，切忌过度用眼，平时要定期复诊，还要遵医嘱使用药物来控制血糖。

糖尿病视网膜病变一定要打激光吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变等，不必打激光。糖尿病视网膜病变3期之前，通常向病人推荐，积极控制血糖，应用相关药物对糖尿病视网膜病变保守治疗。如果患者已经进入了六期以下的糖尿病视网膜病变阶段，那么应该先不要打激光治疗，而是要考虑采用药物保守治疗方法，这样才能够使患者得到最好的疗效。如果出现了一些并发症，也可以适当的采用手术治疗的方法来对其进行干预。一般糖尿病性视网膜病变，病情达4期以上，而视力出现严重衰退时，我们建议病人可做激光手术。由于采用激光手术的方法，能最大限度地限制地拯救病人视力，而在另一些情况下，优先采用药物保守治疗。

糖尿病视网膜病变做激光有风险吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者视网膜病变做激光通常有风险。如果糖尿病患者存在视网膜病变，并且需要进行激光治疗，通常是有一定的危险性，但是风险通常并不大。一般情况下，只要选择合适的激光手术，就能起到改善视力的作用，并且可以降低风险。糖尿病患者要建立正确认知，不能盲目放弃激光手术。在术后，患者要注意休息，不要过度用眼，也不要揉按眼部。

糖尿病视网膜病变做什么激光好

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的光凝治疗在各个时期目的和方法均不一样。该病发生情况及代谢障碍的程度，疾病的持续时间，遗传因素与糖尿病的控制情况有着密切的关系。早期诊断是有效防治该病的关键。早期诊断是减少并发症的关键。无黄斑水肿及脑样水肿等症，可作格栅光凝局部，严重非增生性糖尿病视网膜病变可以作象限光凝，也可以作次全视网膜，已经发展成为增生性糖尿病视网膜病变，对视网膜周围缺血区而言，要求全视网膜或部分光凝，以防止新生血管性青光眼的发生，为了维持视力的一部分。

糖尿病引起的视网膜病变严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的视网膜病变很严重。糖尿病视网膜病变是目前社会上非常常见的全身性疾病，可导致严重的眼部疾病。糖尿病视网膜病变后期，不仅会影响视力，还会引起视力下降，甚至可能引起反复出血，导致患者视网膜脱落、失明；还可能引起有新生血管的青光眼，甚至使患者失去眼球。因此，糖尿病视网膜病变患者一定要就医，及时诊断，早期治疗，尽量在不严重的时候，控制好糖尿病的视网膜病变防止更严重的发展。