怀孕31周还可以做妊娠期糖尿病检查吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕31周左右，有妊娠期糖尿病，现在胎儿偏小，胎位不正，只能暂时观察。轮状胎盘属于胎盘发育异常，容易导致流产的发生。建议注意休，不要剧烈活动。少吃辛辣刺激性的食物。血糖偏高，需要注射胰岛素降血糖。禁止同房，定期孕检。

妊娠期糖尿病患者孩子得糖尿病概率大吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期糖尿病患者孩子得糖尿病概率大一般不是很大。糖尿病仍可存在一定遗传倾向，多数人都患有2型糖尿病，2型糖尿病为遗传倾向，若妈妈或爸爸的单亲患有2型糖尿病，儿童日后患糖尿病的概率约为30%。所以说糖尿病的发病与父母是否患有糖尿病有关。如妈妈有1型糖尿病，1型糖尿病一般为一种自身免疫性疾病，遗传概率不大。

妊娠期糖尿病患者如何监测体重

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇患有妊娠期糖尿病的监测体重方法如下：通常情况下，孕妇会在基础体重上增长二十五斤左右，再对孕妇进行控糖处理。孕妇患有妊娠期糖尿病的症状比较容易发现，也比较容易筛查出来，通常产妇表现为多饮、多尿的情况，也有可能无任何症状的表现，可能表现为胎儿偏大或偏小的情况。选择低糖水果：如苹果、草莓、油桃等，每日进食的水果量不要超过八百克，放在两餐之间食用，对于控制妊娠期糖尿病有很大的作用。

妊娠期糖尿病患者孕期如何调整胰岛素

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠前应用胰岛素控制血糖的患者，妊娠早期因早孕反应进食量减少，需要根据血糖监测情况，必要时减少胰岛素用量。随妊娠进展，抗胰岛素激素分泌逐渐增多，妊娠中晚期胰岛素需要量有不同程度的增加。妊娠32到36周胰岛素用量达到最高峰，妊娠36周后胰岛素用量稍下降，特别在夜间。

妊娠期糖尿病患者在分娩时注意什么

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期糖尿病病人分娩时需关注血糖变化，宫缩、疼痛刺激等因素，可诱发血糖骤升，严重者可引起酮症酸中毒而危及产妇生命，需及时治疗。所以血糖控制较差的妊娠期糖尿病病人产程中需测定静脉血糖，若静脉血糖显着升高则需给胰岛素静脉滴入以降低血糖。如突发血糖下降，需给予产妇糖水补充，以免发生严重低血糖，影响其生命安全。

妊娠期并发糖尿病应注意什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病的并发症很多，孕妇要注意，主要有以下几个方面：1.糖尿病巨大儿是糖尿病孕妇最常见的围产期并发症；2.妊娠合并糖尿病和羊水过多的发生率为13%-36%，是妊娠合并糖尿病的常见并发症。3.妊娠期糖尿病引起胎盘功能障碍、羊水过少、胎儿窘迫和缺氧；4.患有妊娠期糖尿病的孕妇患胎儿糖尿病和肥胖症的概率增加。

妊娠期合并糖尿病是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病有两种，一种是怀孕前已经被诊断患有糖尿病的，称为“妊娠期糖尿病”。另一种是孕前糖代谢正常或潜在糖耐量受损的糖尿病，仅在怀孕期间出现或诊断，也称为妊娠期糖尿病(GDM)。80%以上的糖尿病孕妇是GDM，不到20%的糖尿病孕妇。据报道，GDM在全球发病率为1%~14%，在中国为1%~5%，近年来呈明显上升趋势。大部分GDM患者的葡萄糖代谢在分娩后可以恢复正常，但以后患上II型糖尿病的几率会增加。孕妇糖尿病的临床病程复杂，母女都有危险，要重视。

妊娠期糖尿病患者可以吃玉米吗

张露

副主任医师 山东省立医院

一般来说，妊娠期糖尿病患者可以吃玉米。具体分析如下：妊娠期糖尿病指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病。通常妊娠期糖尿病患者可以吃玉米，玉米属于粗粮，含有丰富的营养成分，可以满足妊娠期患者营养的需要，而且含糖量比较低。孕妇需要增加各种营养素的摄入，在怀孕前三个月要禁止同房，并且要注意作息规律，早睡早起，减少咖啡和茶的摄入。

妊娠期糖尿病患者能喝小米粥吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病患者不能喝小米粥。因为小米粥中碳水化合物的含量比较高，进入胃肠道后吸收非常快，容易导致妊娠期糖尿病患者餐后2小时血糖明显升高，不利于孕妇的健康或胎儿的发育。所以妊娠期糖尿病患者不能喝小米粥，其他米粥、玉米粥、八宝粥也不能喝。妊娠期糖尿病患者如果想喝比较稀的食物，可以选择豆浆和牛奶，对血糖影响不大。

妊娠期糖尿病可以吃萝卜吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病孕妇可以吃萝卜。胡萝卜和白萝卜的含糖量比较低，所以吃萝卜不会引起血糖波动。其次，萝卜富含维生素，可以促进胃肠运动，有助于孕妇消化，这些维生素对胎儿的生长，特别是胎儿的视力发育非常有好处。怀孕期间，部分孕妇喝水少，纤维质少，吃得比较仔细，少吃粗粮和粗粮，容易便秘，而萝卜等蔬菜中纤维质多，可以预防便秘。

妊娠期糖尿病可以吃苹果吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病的人可以吃苹果。苹果是低糖水果，含有大量的维生素和纤维素。而且苹果汁很饱满，酸甜可口，孕期适当吃苹果可以缓解孕吐症状。苹果还含有多种微量元素，可以补充人体所需的微量元素，有助于胎儿的发育。但是不能吃太多。最好控制在每天200g左右。苹果吃多了，容易导致血糖升高。吃苹果也需要注意时间。饭后不能马上吃苹果，也会加重血糖升高的情况。最好在两餐中间吃苹果，控制主食的摄入量。如果有糖尿病，需要饮食多样化，但注意不要暴饮暴食，也不要吃含糖量高的水果，如香蕉、柿子、桂圆等。最好多吃猕猴桃、火龙果等水果。

妊娠期糖尿病梨可以吃吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病患者不建议吃梨。妊娠期糖尿病需要遵医嘱服药，以及合理的饮食和运动来控制血糖。梨含糖量高，是一种高糖指数的食物。吃梨会导致血糖升高。但也不是绝对不能吃。如果血糖控制得好，可以吃少量的梨。建议饭后两小时吃梨。可以不吃整个梨，而是吃一小块或者三分之一的梨，以免梨吃多了导致血糖升高。此外，还可以吃低糖水果，如柚子、猕猴桃，或者吃西红柿、黄瓜等。定期测量血糖。

妊娠期糖尿病生的都是男孩吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病生的不一定都是男孩，没有相关的科学证明。这一观点尚未得到证实，怀男孩的孕妇患妊娠期糖尿病的风险指数较高，据不完全统计，还得出妊娠期糖尿病孕妇易患妊娠期糖尿病的原因可能是影响男性胎内干预、葡萄糖代谢的细胞功能，妊娠期糖尿病患者易生男孩的结论。妊娠期糖尿病患者生男孩的概率很高，但也知道生孩子是特别慎重的事情。孕期护理不当，孕妇不仅难以生育，还可能影响自身生命安全。

糖尿病患者在妊娠期如何护理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者在妊娠期需要定期检测血糖、饮食均衡、眼底检查、加强对孩子的监测、坚持体育活动、提前进入医院等。一、坚持每天测量自己的空腹和饭后两个小时的血糖。二、饮食方面要做到确保孕妇在怀孕期间和孕妇的饮食均衡，同时也要做到很好的控制自己的体重。三、每3个月做一次眼底检查，并给予适当的处理。四、加强对孩子的监测，加强对其成长和发育的监测。五、怀孕期间尽量选择一些强度较小的体育活动，一次最长不能少于15分钟。六、临产前要提前进入医院，保证生产的安全性，在生产过程中尽可能采用阴道分娩术。

猪肝炒芹菜妊娠期糖尿病可以吃吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病可以吃猪肝炒芹菜。猪肝营养丰富，蛋白质、维生素、铁等丰富。妊娠期可适量食用猪肝，对血糖影响不大。而芹菜的营养也很丰富，含有20多种营养素，特别是纤维素远远高于其余蔬菜。高纤维素食品可以改善糖尿病细胞糖代谢，提高胰岛素受体的胰岛素敏感性，降低血糖，从而减少糖尿病患者的胰岛素用量。所以糖尿病人吃芹菜，有助于控制血糖。另外，芹菜对糖尿病合并心血管病有一定的辅助治疗作用。因为高纤维素有助于逐渐提高血糖浓度，避免血糖波动，保护受损胰腺功能，降低患者血脂水平。因此，患有糖尿病和心血管病的人也很适合吃芹菜。