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糖尿病末梢神经病变如何治疗
问题描述:我糖尿病史有很多年了,最近这几年病情发展有了并发症,出现了末梢神经损伤,该怎么治疗?
医生回答(1)
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如何治疗糖尿病的神经病变呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
90%的糖尿病患者都有神经病变,需要完善相关检查,在医生的指导下,根据患者的病情,选择合适的药物进行综合治疗。治疗方法如下:首先需要应用滋养神经的药物,如甲钴胺、神经生长因子等药物进行治疗。此外,糖尿病神经病变患者出现皮肤麻木、疼痛,可使用普瑞巴林等药物进行治疗,缓解症状。此外,糖尿病神经病变患者需要积极控制血糖,例如可以使用降糖药或胰岛素进行治疗来控制血糖。另外,要根据患者的症状进行积极的对症治疗。糖尿病患者还要注意调整饮食,控制热量摄入,避免含糖量过高的食物,避免脂肪含量过高的食物。
如何治疗糖尿病性神经病变所致的疼痛

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
糖尿病如果血糖控制不好,容易引起各种慢性并发症,如糖尿病神经病变等,糖尿病神经病变以周围神经病变最常见。要养成好的生活方式,及时到内分泌科就诊,积极控制好血糖是治疗,同时可以服用大剂量的b族维生素,神经生长因子等,配合针灸理疗按摩,同时可以服用各种止痛剂,以缓解临床症状。
糖尿病的末梢神经病变症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病周围神经疾病的症状主要是远处肢体的麻木、疼痛、针感和灼烧感,通常像手套或袜子一样对称分布。一般来说,下半身的病变比上半身更严重,后期会发生感官丧失。通过电生理检查,可以看到感觉和运动神经传导速度减慢。周围神经炎是糖尿病患者最早的并发症,主要用营养神经疗法治疗。如果疼痛严重,止痛药也可以适当应用。当然,最重要的是控制血糖标准。血糖长期稳定才能防止并发症的进一步发展,缓解周围神经炎症状,提高生活质量。
糖尿病末梢神经病变的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病末梢神经病变的症状主要可表现为从远端开始出现手脚异常对称感,麻木,部分患者出现针刺痛,部分患者出现痛觉障碍、温度觉障碍、振动觉降低。糖尿病末梢神经病变主要是由糖尿病患者血糖控制不佳、病程长引起的,是由多种原因和机制引起的。对于糖尿病末梢神经病变患者,应首先控制血糖,避免血糖波动。同时可给予抗氧化应激、补充神经营养因子、改善微循环、抑制山梨醇旁路等综合治疗。
糖尿病末梢神经病变能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
糖尿病末梢神经病变不能治好,治的可能是比较小的,能做的就是延缓疾病的进程。要先进行糖尿病的治疗过程,然后再选择营养末梢神经的药物。也可以选择针灸和电疗。
糖尿病末梢神经病变如何治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
糖尿病末梢神经病变的治疗主要有控制血糖,神经病变的根本原因在于糖尿病,控制血糖依然是最主要的治疗措施,血糖较高者建议用胰岛素进行治疗。同时应用神经营养药,抗氧化应激药物,应用醛糖还原酶抑制剂,控制或改善症状的药物。
糖尿病末梢神经病变需要忌口吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病的周边神经病变就是糖尿病的末梢神经病变。单从精神疾病的角度看,并没有说明任何食物都会对神经造成损害,但如果出现了糖尿病周边神经疾病,那就属于糖尿病了,所以在日常生活中要多加小心。不要食用太甜或油炸食品,否则会导致血糖升高,对患有糖尿病的神经系统损害。因此,要避免进食,这是由于糖尿病自身的原因,这种病症要合理地选用特定的食品,不要吃过甜的食物。
糖尿病末梢神经病变怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
应该是糖尿病,长期性的血糖过高。导致末梢细胞和神经的代谢发生异常。引起的周围,神经病变,对于目前的症状,建议一定要将血糖控制在正常范围以内,必要时用胰岛素进行控制,用一些改善局部微循环,调节营养神经的药物,来缓解周围神经病变的情况。
糖尿病神经病变的中医如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病神经病变的中医治疗的方法如下:1、常用的活血通络药,如加少许鸡血藤,若是上肢加少许桑枝,若是下肢加少许牛膝,即可达到治疗的目的。另外,一些化痰通络的药物,临床上最常用的化痰通络的药物,如加入少许半夏、陈皮或丝瓜络,就可以达到治疗的目的。2、此外,糖尿病周围神经病变除了口服药物外,还可以通过一些外用方法进行治疗。糖尿病周围神经病变患者会出现四肢麻木或疼痛。临床上认为糖尿病的病因是阴虚热燥。但糖尿病周围神经病变发生时,会出现血瘀或痰热郁结。所以要在辨证论治的基础上加用活血类药物或化痰类药物,以达到治疗的目的。
糖尿病神经病变挂哪个科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病神经病变等,可悬挂糖尿病专科或内分泌科、神经内科等科室。糖尿病周围神经病变也有多种表现,包括感觉异常、运动功能障碍等。糖尿病患者的日常饮食应以控制为主,多吃含新鲜蔬菜、水果,食用粗纤维食品。同时要经常监测血糖。少食含淀粉类食品。同时要保持正常体重。适当增加体育运动内容。运动中尽量不要出汗。多饮水以提高排汗量。保持心情舒畅等都是有利于预防糖尿病发生发展的措施。同时,应定期对血糖进行监测,如有需要,可口服药物治疗。
糖尿病神经病变看什么科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病神经病变包括糖尿病自主神经病点和糖尿病周围神经病变。周围神经病变主要表现为手和足远端的麻木,刺痛,感觉异常,脚踩棉花,发冷,出汗,糖尿病自主神经病变表现为心跳加快、胃痛、胃胀、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便秘、腹泻便秘,还有神经源性膀胱,比如尿潴留,尿排不干净,属于糖尿病的自主神经病变,需要患者及时控制血糖指标,防止病情加重。
糖尿病神经病变中医如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病神经病变中医的治疗方法如下:第一、中医方剂治疗,中药一般采用活血通络止痛的方法治疗糖尿病周围神经病变,如黄芪、三七、丹参、川芎、红花、鸡血藤、赤芍等。这些中药用水煎服,可以缓解糖尿病周围神经病变引起的肢体异常感觉。第二、中药熏蒸。所谓中药熏蒸,主要是将中药用水煮沸,熏蒸患肢。常见的中药有红花、红景天、地黄、桑葚等。另外需要注意的是,糖尿病患者皮肤比较敏感,熏蒸时要控制好温度,防止烫伤。第三、针灸治疗。如果病情不是很严重,糖尿病周围神经病变患者可以接受针灸治疗、但这种方法只能起到辅助作用。
糖尿病胃肠神经病变如何治疗方法

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,糖尿病胃肠神经病变表现为,临床上面常见是糖尿病胃轻瘫,糖尿病自主神经病变,经常会出现腹胀、便秘,甚至腹泻或者腹泻便秘交替这些临床表现。这些临床表现,可以采用以下治疗方法:1、需要一定严格控制血糖,使血糖达标。2、用一些药物对症治疗,在腹泻时候止泻,在便秘时候通便,在腹胀时候加强胃肠动力治疗。
糖尿病周围神经病变如何治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
糖尿病周围神经病变的治疗关键是控制血糖,只有控制血糖,才能有效延缓外周血管和神经病变的发生。因此,除治疗外,要坚持服药,定期监测和复查,随时根据病情调整治疗方案,控制血糖稳定。
中医治疗糖尿病神经病变如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
中医治疗糖尿病神经病变治疗方法如下:第一、中成药治疗。中成药治疗糖尿病周围神经病变效果良好,常见的药物有芪丹通络颗粒、牡丹颗粒、参苓通络胶囊。其中,参苓通络胶囊由黄芪、人参、灵芝、冬虫夏草等名贵药材组成,具有活血通络、滋补肝肾的功效。患者服用此药时要注意,有出血倾向者禁用。第二、中药熏蒸。所谓中药熏蒸,主要是将中药用水煮沸,熏蒸患肢。常见的中药有红花、红景天、地黄、桑葚、桑葚。另外需要注意的是,糖尿病患者皮肤比较敏感,熏蒸时要控制好温度,防止烫伤。