糖尿病神经病变怎么治

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

要控制血糖，因高血糖可发生神经损伤及血管病变，可采用防止动脉硬化的药物，运用改善微循环的药物，配合使用营养神经的药物，通过综合治疗改善病人的症状。病变早期相对可逆性，如不及时诊治，则往往发展为顽固而难治的神经性损伤。

检查糖尿病神经病变需要做什么检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

检查糖尿病神经病变所需的测试如下：1.神经传导功能的检查：这个检查项目主要是看神经传导是否正常。这项检查可以评估患者周围神经传递电信号的能力，通常包括正中神经、尺神经、腓总神经和胫神经的运动功能和感觉功能的检查。2.检查振动感觉阈值：用一定的电流刺激下肢或足部皮肤，以了解患者对感觉刺激的反应程度，从而判断是否有神经病。3.下肢肌电图检查：如果肌电图检查结果提示双下肢均有神经源性损伤，结合糖尿病患者病史，可诊断为糖尿病神经病变。

什么是糖尿病神经病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变是一种最常见的并发症，其原因是由于长时间高血糖会使糖基化产物在神经周围沉积，从而造成神经纤维变性，这与动脉粥样硬化血管病变、微血管病变、生长因子不够等因素有关，主要是由于中枢神经系统并发症、周围神经病变、自主神经病变等。糖尿病周边神经病变是一种最普遍的疾病，其主要表现为：远侧对称性的多发性神经病变、局灶性单神经病变、非对称性的多发性局灶性神经病变、神经根性病变等。胃肠、心血管、泌尿生殖系统等是自主神经疾病的常见症状。

糖尿病的末梢神经病变症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病周围神经疾病的症状主要是远处肢体的麻木、疼痛、针感和灼烧感，通常像手套或袜子一样对称分布。一般来说，下半身的病变比上半身更严重，后期会发生感官丧失。通过电生理检查，可以看到感觉和运动神经传导速度减慢。周围神经炎是糖尿病患者最早的并发症，主要用营养神经疗法治疗。如果疼痛严重，止痛药也可以适当应用。当然，最重要的是控制血糖标准。血糖长期稳定才能防止并发症的进一步发展，缓解周围神经炎症状，提高生活质量。

糖尿病末梢神经病变的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病末梢神经病变的症状主要可表现为从远端开始出现手脚异常对称感，麻木，部分患者出现针刺痛，部分患者出现痛觉障碍、温度觉障碍、振动觉降低。糖尿病末梢神经病变主要是由糖尿病患者血糖控制不佳、病程长引起的，是由多种原因和机制引起的。对于糖尿病末梢神经病变患者，应首先控制血糖，避免血糖波动。同时可给予抗氧化应激、补充神经营养因子、改善微循环、抑制山梨醇旁路等综合治疗。

糖尿病末梢神经病变能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

糖尿病末梢神经病变不能治好，治的可能是比较小的，能做的就是延缓疾病的进程。要先进行糖尿病的治疗过程，然后再选择营养末梢神经的药物。也可以选择针灸和电疗。

糖尿病末梢神经病变需要忌口吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的周边神经病变就是糖尿病的末梢神经病变。单从精神疾病的角度看，并没有说明任何食物都会对神经造成损害，但如果出现了糖尿病周边神经疾病，那就属于糖尿病了，所以在日常生活中要多加小心。不要食用太甜或油炸食品，否则会导致血糖升高，对患有糖尿病的神经系统损害。因此，要避免进食，这是由于糖尿病自身的原因，这种病症要合理地选用特定的食品，不要吃过甜的食物。

糖尿病末梢神经病变怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

应该是糖尿病，长期性的血糖过高。导致末梢细胞和神经的代谢发生异常。引起的周围，神经病变，对于目前的症状，建议一定要将血糖控制在正常范围以内，必要时用胰岛素进行控制，用一些改善局部微循环，调节营养神经的药物，来缓解周围神经病变的情况。

糖尿病神经病变挂哪个科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变等，可悬挂糖尿病专科或内分泌科、神经内科等科室。糖尿病周围神经病变也有多种表现，包括感觉异常、运动功能障碍等。糖尿病患者的日常饮食应以控制为主，多吃含新鲜蔬菜、水果，食用粗纤维食品。同时要经常监测血糖。少食含淀粉类食品。同时要保持正常体重。适当增加体育运动内容。运动中尽量不要出汗。多饮水以提高排汗量。保持心情舒畅等都是有利于预防糖尿病发生发展的措施。同时，应定期对血糖进行监测，如有需要，可口服药物治疗。

糖尿病神经病变护理需要注意什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变护理需要注意以下几点。一、有剧烈疼痛者除应用止痛剂外，可以进行局部按摩及理疗，以改善血液循环，但要保护皮肤，防止烫伤及溃疡的发生。二、有膀胱功能障碍者除用药物针灸治疗之外，应该自己按压下腹部，膀胱残余尿液尽量排出，必要时应请医生帮助或留置导尿管，有颅神经损害者应根据不同的颅神经病变，给予不同的护理，比如如果因面神经损害导致眼部闭合时，应注意除用抗生素眼药膏涂眼外，要戴眼罩，防止暴露性角膜炎。

糖尿病神经病变看哪个科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有糖尿病神经病变的病人最好去医院检查，比如内分泌和神经内科。如果糖尿病神经病变的病人的血糖不能很好的控制，就会造成神经病变，从而引发心脑血管疾病，发生脑梗心梗，周边神经血管阻塞。所以在日常要注意调整自己的血糖，不要吃高糖、高卡路里的食物，主食要控制在二两以下，多吃绿色蔬菜，包括白菜、菠菜、韭菜等。

糖尿病神经病变看什么科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变包括糖尿病自主神经病点和糖尿病周围神经病变。周围神经病变主要表现为手和足远端的麻木，刺痛，感觉异常，脚踩棉花，发冷，出汗，糖尿病自主神经病变表现为心跳加快、胃痛、胃胀、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便秘、腹泻便秘，还有神经源性膀胱，比如尿潴留，尿排不干净，属于糖尿病的自主神经病变，需要患者及时控制血糖指标，防止病情加重。

糖尿病神经病变可怕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

事实上，糖尿病神经病变可怕，取决于糖尿病神经病变的具体情况。第一种就是糖尿病合并神经系统病变，这类患者病情比较严重，需要及时治疗，否则可能会导致死亡。二是自主神经病变，如周围神经病变，则手脚麻木，发麻，感觉不正常，这类患者通常处于相对较低的水平。如果是其原因造成的糖尿病周围神经病变，患者往往不自觉，只是感觉到肢体麻木，疼痛等症状。多数患者均能忍受，通过用药，血糖可以得到控制，能够让患者获得相对较好的临床疗效，但亦曾见到非常严重的糖尿病周围神经病变患者，痛苦大，影响休息和睡眠，每时每刻手和脚都会感到触电，这类患者很困扰。第三种是神经病变，这就是通常所说的糖尿病性周围神经炎，这是一种急性炎症反应性疾病，一般在发病前几天或者几个月内开始出现症状。因此，糖尿病周围神经病变并不可怕与病变的轻重有一定关系。

糖尿病神经病变严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变属于比较严重的情况。糖尿病患者出现了神经疾病，如果长期处于高血糖状态，就会对全身的神经造成损伤，导致糖尿病神经疾病，表现为疼痛、肢体远端麻木、肢体无力、心慌、头晕、便秘、腹泻、恶心等，严重的还会导致糖尿病足、充血性心力衰竭、心源性猝死等一系列的并发症。因此，糖尿病的神经损害是比较严重的。

糖尿病为什么神经病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者发生神经病变，主要是由于神经细胞遭到破坏。由于糖尿病病程相对较长，且血糖较为失调，若血糖在较长时间内浮游不定，则血管易在较长时间内缺血，神经亦受此影响。常见糖尿病都有神经病变，具体表现就是肢体末端的感觉不敏感。建议糖尿病病人洗脚的时候水温不能太高，避免引起烫伤进而导致感染，从而引发病情加重。