高血压脑出血的鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

与高血压脑出血相鉴别的脑出血病因很多，应根据病人的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑血管畸形出血，有慢性高血压的病史支持高血压性出血，长期服用抗凝药物或在心肌梗死抗凝治疗过程中，也可偶尔发生脑出血，出血的部位也很重要。

脑出血的鉴别诊断主要依靠什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

得了脑出血以后，可能会出现头晕，头疼，一侧肢体活动受限等症状，首先需要和脑梗塞，脑血栓相鉴别，可以去做头部CT等检查，确定诊断再治疗，如果确定得了脑出血，可以根据出血量的大小以及位置的不同，选择合理的治疗方法，如果比较严重的，可以考虑手术治疗，随时观察生命体征的变化。

脑出血和脑梗死的鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死主要造成脑部供血不足而出现一系列症状，临床上症状进展较为缓慢，通常是在几小时或几天之内症状由轻到重，继而出现比较明显的神经功能障碍。脑出血是脑血管破裂造成脑血管内的血液进入脑实质，因此症状一般比较急骤而突出。

脑出血后遗症的鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。发病前或发病时常有头痛、恶心、呕吐。多数呈完全性卒中，也可有进行性卒中。常有偏瘫等脑的局灶性体征，多有意识障碍，脑脊液多为血性。CT有助诊断。

脑出血后遗症西医鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑出血后遗症西医鉴别诊断是出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、失语等症状，结合查体神经科定位体征，以及脑CT检查，对于急性脑出血可作出诊断。而对于非急性脑出血，有时候易于脑梗塞混淆，需行脑MRI检查进行鉴别。但是在具体诊断脑出血的过程中，还需要注意与其他疾病的鉴别诊断。

脑出血鉴别诊断要点

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

得了脑出血以后，可能会出现头晕，头疼，一侧肢体活动受限等症状，首先需要和脑梗塞，脑血栓相鉴别，确诊是脑出血还是脑血栓是鉴别诊断的难点，因为两者的临床表现比较类似，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎部穿刺检查，必要时还可以通过CT检查来进行对于脑出血鉴别诊断。还可通过MRI和MRA检查的方式，都是能起到确诊效果的。

脑出血是怎样造成的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑出血的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：脑出血是指非外伤性脑实质内出血，通常与高血压、小动脉硬化、血管瘤等疾病有关，但情绪激动、饮食不当、睡眠不良等也会导致患者出现脑出血。建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠质量，遵医嘱进行功能锻炼，适度运动，促进神经功能恢复，定期复查。

脑出血与脑梗塞的鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

不要抱有自己会患病的想法。要保持一个良好点心态。脑出血和脑梗塞的鉴别诊断，如果是少量脑出血与腔隙性脑梗塞的鉴别，在临床症状上进行鉴别比较困难，如果面积较大的脑梗塞会出现一侧肢体的偏瘫之外，往往没有明显的头痛，脑出血病人大多数伴有不同程度的头痛，恶心，呕吐，其中最主要的鉴别手段是头部的ct或核磁共振的检查，可以明确诊断是脑出血还是脑梗塞。

脑梗和脑出血鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死，而脑出血是由于脑部血管破裂后引起的脑组织血肿，可以压迫脑组织，高血压，糖尿病，高血脂是主要的危险因素至于二者的鉴别诊断，单纯从症状差不多，都可以出现肢体的运动，感觉等异常，严重的可以出现昏迷，主要是通过脑部的CT或磁共振检查来明确。

脑梗死与脑出血鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死和脑出血的鉴别为脑梗死是在静止状态下发病，而脑出血是在活动状态下发病，脑出血发病急，进展快，常在几个小时内可以达到高峰，而脑梗死的发病比较缓慢，脑梗死在CT下的显象呈低密度影，为灰色病灶，而脑出血在颅脑CT上的显像呈高密度影，为白色病灶。

基底节脑出血鉴别诊断

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

会出现肢体的麻木无力、言语功能障碍等情况。因此可以从临床症状上相互大致区分主要有脑出血，大多为头痛，伴随着喷射性的呕吐，脑出血都为高密度影像，有的时候规则，有的时候也不规则，类似于爆米花样的改变。

脑出血的鉴别诊断是怎样的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

得了脑出血以后，可能会出现头晕，头疼，一侧肢体活动受限等症状，首先需要和脑梗塞，脑血栓相鉴别，可以去医院做头部CT等检查，确定诊断再治疗。如果确定得了脑出血，根据出血量的大小以及位置的不同，选择合理的治疗方法，如果比较严重的，可以考虑手术治疗，随时观察生命体征的变化。

脑出血和脑梗塞怎么鉴别诊断

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞是由于脑血管的动脉粥样硬化，脑组织的缺血缺氧所引起的局部组织的坏死，而脑出血一般多有高血压的病史，在压力过高的情况下，引起脑血管的破裂出血。因此，两者是不同的，鉴别两者的辅助检查为头颅CT，另外就是两者的治疗方法也是不同的。

脑出血后遗症截瘫鉴别诊断有哪些

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑出血后遗症截瘫早期症状为，肢体功能障碍。主要表现偏瘫侧感觉和运动功能障碍。认知和精神，较大范围或多次复发的脑出血，言语功能障碍。吞咽功能障碍。还会伴有头疼，眩晕，食欲不振等。

脑出血与蛛网膜下腔出血的如何鉴别诊断

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

人体脑表面覆盖一层软脑膜，颅骨表面覆盖一层硬脑膜，在软脑膜和硬脑膜之间称为蛛网膜，蛛网膜下腔出血指蛛网膜和软脑膜之间部位出血，常见于脑动脉瘤破裂，CT可见大脑脑池或外侧裂出现高密度影。临床症状表现为头痛、头晕，不伴有任何肢体瘫痪，出血量较大者可以出现明显的意识障碍以及脑膜刺激征；脑出血指脑实质出血，常伴偏瘫。通过CT检查能够明确区分两者。