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脑梗和脑出血鉴别诊断
问题描述:我最近几天身体不舒服,去医院诊断为脑梗,想知道这个病和脑出血鉴别诊断?
医生回答(1)
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脑出血和脑梗塞的鉴别

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑出血和脑梗塞有较大区别,具体如下:脑梗塞指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑出血是指非外伤性脑实质内出血,通常是由高血压等疾病导致。两者在症状上相似,需通过具体的检查才能区分。在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,促进神经功能恢复。
脑出血和脑梗塞的区别

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑出血和脑梗塞的区别较大,具体如下:脑出血是指非外伤性脑实质内出血,主要的病因包括高血压、脑动脉瘤、脑血管畸形等,一般发生在活动中,通常可以进行手术治疗或保守治疗。脑梗塞指脑部血液循环障碍,主要的病因包括动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症、严重低血压等,一般发生在睡眠中,通常采用保守治疗。平时生活中,患者家属应多关心与陪伴患者,开导患者的负面情绪,关注患者的身体状况,如有不适,随时就诊。
脑出血和脑梗死的鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗死主要造成脑部供血不足而出现一系列症状,临床上症状进展较为缓慢,通常是在几小时或几天之内症状由轻到重,继而出现比较明显的神经功能障碍。脑出血是脑血管破裂造成脑血管内的血液进入脑实质,因此症状一般比较急骤而突出。
脑出血与脑梗塞的鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
不要抱有自己会患病的想法。要保持一个良好点心态。脑出血和脑梗塞的鉴别诊断,如果是少量脑出血与腔隙性脑梗塞的鉴别,在临床症状上进行鉴别比较困难,如果面积较大的脑梗塞会出现一侧肢体的偏瘫之外,往往没有明显的头痛,脑出血病人大多数伴有不同程度的头痛,恶心,呕吐,其中最主要的鉴别手段是头部的ct或核磁共振的检查,可以明确诊断是脑出血还是脑梗塞。
脑梗和脑出血鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,而脑出血是由于脑部血管破裂后引起的脑组织血肿,可以压迫脑组织,高血压,糖尿病,高血脂是主要的危险因素至于二者的鉴别诊断,单纯从症状差不多,都可以出现肢体的运动,感觉等异常,严重的可以出现昏迷,主要是通过脑部的CT或磁共振检查来明确。
脑梗和脑出血挠脚心怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗和脑出血挠脚心一般需要及时进行治疗,具体分析如下:脑梗、脑出血患者在查体时要做的是锥体束征,也就是“挠脚”,实际上是一项查多克征及巴彬斯金征的检验,是身体查体时不可或缺的一项重要内容。出血性脑梗患者一般不会有挠脚的现象,要进行详细的分析,判断是否是医生在体检时的行为,或者是病情的表现,以便进行针对性治疗。
脑梗塞和脑出血的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗死患者发生的机理是由于动脉粥样硬化,血管壁增厚,管腔变得狭窄,导致小血管管腔闭塞,引起血流中断的现象,使供给脑组织的细胞缺血、缺氧,发生了坏死,导致神经系统功能出现损伤,一般没有高颅压症状。脑出血是由于长期的高血压导致动脉瘤的形成,动脉瘤破裂而引起脑出血,脑部出血的血肿压迫脑组织,使脑组织出现缺血、缺氧、坏死,导致肢体功能的障碍,出现神经系统缺损的症状,初期就有头痛、头晕、恶心、呕吐等高颅压表现。
脑梗塞和脑出血鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞和脑出血都是属于脑血管病变,一个是缺血性脑血管病,一个是出血性脑血管病,两者在症状上有一些相似,不过也是存在不同点的,脑梗塞可以导致出现一侧肢体的偏瘫也可以出现口角歪斜,语言不清以及饮水呛咳。另外脑梗塞还可以导致出现头疼和头晕的症状,脑出血同时同样也可以导致出现肢体的偏瘫口角歪斜等,但是脑出血会因为血肿压迫脑组织引起颅内压高压,所以会导致出现头疼剧烈以及呕吐明显的症状。
脑梗塞和脑出血哪个严重

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常来说,脑梗塞和脑出血都有轻重之分,不能简单的比较。脑出血和脑梗死都属于脑血管疾病,脑出血与高血压合并动脉硬化、动脉瘤等原因有关,患者可表现为说话含糊不清、四肢麻木、头痛等症状。其严重程度要看出血量,梗塞的位置,梗塞的面积,出血的程度等。脑梗塞和脑出血其实都挺严重的,两者的严重程度是相似的,在严重时发病都会损害生命。
脑梗死和脑出血鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑出血多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,失语,肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。脑梗死:又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。一般做CT或/和MRI很容易明确诊断。
脑梗死与脑出血鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗死和脑出血的鉴别为脑梗死是在静止状态下发病,而脑出血是在活动状态下发病,脑出血发病急,进展快,常在几个小时内可以达到高峰,而脑梗死的发病比较缓慢,脑梗死在CT下的显象呈低密度影,为灰色病灶,而脑出血在颅脑CT上的显像呈高密度影,为白色病灶。
怎样预防脑出血和脑梗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,预防脑出血和脑梗可以进行药物治疗,具体分析如下:高血压、动脉瘤、血管异常是导致脑出血和脑梗的主要原因,高血压要控制血压,控制血压稳定,不能突然升高,老年人可以服用左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平,年轻人可以服用厄贝沙坦,依那普利。中年高血压病人若有较大的血压,需做脑部磁共振及血管异常的诊断。脑梗死的原因有:动脉硬化、高脂蛋白、高血糖、高血压、同型半胱氨酸血症、心源性血栓的发生等。出现以上症状时要进行适当的处理,50多岁以上没有任何禁忌,可以服用阿司匹灵或氯吡格雷等抗血小板凝聚的药物。
脑出血和脑梗塞怎么鉴别诊断

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗塞是由于脑血管的动脉粥样硬化,脑组织的缺血缺氧所引起的局部组织的坏死,而脑出血一般多有高血压的病史,在压力过高的情况下,引起脑血管的破裂出血。因此,两者是不同的,鉴别两者的辅助检查为头颅CT,另外就是两者的治疗方法也是不同的。
脑梗和脑出血哪个严重

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗死和脑出血都比较严重,其严重程度取决于梗死和出血的疼痛程度。如果轻微脑梗死不需要太担心,可以通过应用血管扩张等药物来控制病情。脑出血需要积极住院治疗。如果不能迅速吸收,很容易留下后遗症。需要积极治疗和低盐低脂饮食。
脑梗和脑出血区别

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血和脑梗的区别有很大的不同,首先脑出血是脑部里面有破裂出血的情况,而脑梗塞多是因为里面的血管出现了堵塞的情况,这两种病症的本质就有很大的区别。另外当脑出血的时候,发病是非常快的,并且临床症状也比较早出现,比如会表现出头晕头痛,呕吐等。