肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用什么药

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用纠正肝内循环的药物，具体内容如下：急性或慢性的肝功能严重障碍可能会导致患者体内代谢异常，患者可能会出现程度不同的神经精神异常综合征，即为肝性脑病，此时，患者应遵医嘱使用药物来改善肝内循环，以控制病情。在用药上，应注意使用药物来减少氨的产生，以降低肝损伤。如果患者患有肝性脑病，并伴随代谢性碱中毒，患者可以在医生指导下使用精氨酸、10%氯化钾螺内酯保钾利尿药等进行治疗。

肝性脑病发生代谢性碱中毒怎么处理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，如果出现代谢性碱中毒，可用酸进行治疗，也可以通过静脉滴入，不过要注意血液的检测，避免出现酸中毒。肝病患者还可以使用精氨酸进行调理，可以通过提高血液氨的排泄来缓解肝性脑病的情况。酸碱性失衡，是机体的一种新陈代谢紊乱，要想改善，首先要解决的就是对原病因进行调理，所以，患者应及时去医院就诊，避免延误病情。

乙肝肝硬化肝性脑病应吃什么药

颜志清

医师 景德镇市中医院

你好，根据你的描述，建议最好住院治疗，需静滴药物。

肝性脑病是怎么发生的？

王少平

山东齐鲁医院

病情分析： 肝性脑病主要见于各型肝硬化（肝炎后肝硬化最多见）。也可由门-体静脉分流手术引起。重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和药物性肝病的急性或暴发性肝功能衰竭阶段、原发性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染也可引起肝性脑病。意见建议：多吃含碳水化合物丰富的食物，如馒头、大米类面食，手持肉类蛋类等，同时要进行肝功能的检查，进行积极的保肝治疗，，还要给患者精神的安慰，避免精神的抑郁，每天晚上10点一定要休息，不要熬夜，10点至2点是最好的肝脏解毒的时间，饮食方面不要吃一些辛辣的、刺激性的食物及煎炸的、油腻的食物，更要戒烟限酒，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，

肝性脑病的发生是否与血供的含氧量有关

张卫华

副主任医师 肥城矿业中心医院

指导意见：您的情况建议您到当地的正规的三级甲等医院进行全面的检查 找出引起的因素对症治疗 积极配合医生

小儿肝性脑病吃什么药

谭常志

医师 湘潭市东岳区妇幼保健院

治疗对急性肝衰的治疗强调采取综合性治疗措施，除加强支持和对症处理外，清除毒性物质，纠正代谢紊乱，阻止肝坏死，使肝脏得以修复和再生。具体措施如下： 　　1.重症监护 患儿应住隔离病室，病室应消毒，专人护理。对已有Ⅱ级以上脑病症状出现，或有大出血、脑水肿等危象的病人，最好予以监护，以便及时发现严重的心肺功能失常，挽救病人的生命。 　　2.一般治疗 　　(1)饮食：不能进食者，每天供给液量不超过1200ml/m2;热量最好达40～60kcaL/(kg?d)。当病情好转时，饮食疗法按下述顺序逐渐改质、增量： 　　①10%葡萄糖水口服。 　　②炒米煮汤加10%葡萄糖。 　　③炒米煮粥加葡萄糖10g/dl。 　　④白米粥。 　　⑤无蛋白质的半流质。 　　⑥低蛋白半流质。 　　⑦普通半流食。饮食的改质、增量过程约需2周，速度不宜太快。当口服量不足以维持机体的液体和热量所需时，以静脉输液补充之。

肝性脑病吃什么药肝性脑病吃什么药

张青

济宁市中区人民医院

指导意见：肝性脑病的口服药物主要作用是减少肠道内容物停留的时间从而减少氮类物质的吸收真正要降低血氨还是要靠静脉用药的门冬氨酸鸟氨酸+乙酰谷酰胺必要的时候家用乳果糖/氟哌酸保留灌肠

肝性脑病吃什么药肝性脑病吃什么药

李占胜

医师 威县贺钊乡小河村卫生室

肝性脑病的口服药物主要作用是减少肠道内容物停留的时间，从而减少氮类物质的吸收，真正要降低血氨还是要靠静脉用药的，门冬氨酸鸟氨酸+乙酰谷酰胺，必要的时候家用乳果糖/氟哌酸保留灌肠。

老年人肝性脑病吃什么药

范增军

医师 河北邢台贺营医院

你好，肝性脑病尚无特效疗法，治疗应采取综合措施

肝性脑病吃什么药

张树遵

唐山滦南柏各庄医院

指导意见：你好. 氟马西尼可以用。支链氨基酸也可以用.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻，忌腥荤,平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素C

老年人代谢性碱中毒吃什么药

任朝笛

河北威县贺营卫生院

1.积极治疗原发疾病避免长期服用碱性药物 　　2.有循环血容量不足的病人可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液以恢复有效循环血容量然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水补足细胞外液容量以减少远端肾曲小管的以H 换Na 发挥肾脏排出HCO3-的功能

肝性脑病吃什么药肝性脑病吃什么药

赵国华

医师 河北省邢台市界屯村卫生所

指导意见：用药的情况是根据个人差异而定的，建议您在医生的指导下用药比较安全些、你的情况需要结合临床医生进一步检查看看，明确诊断并针对具体情况，采取治疗即可

肝硬化晚期发生肝性脑病的症状有什么？

任立存

威县贺营乡赵庄卫生室

指导意见：肝硬化的治疗主要是阻止病情继续发展。 首先要根据肝硬化的类型，如果是乙肝病毒引起的要进行抗病毒治疗。首先要控制肝功能在正常范围内。;另外用一些抗纤维化的药物。

代谢性碱中毒能治好吗

　　1.积极防治引起代谢性碱中毒的原发病。 　　2.纠正低血钾症或低氯血症，如补充KCl，NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能纠正碱中毒也能补充Cl-，不过肝功能障碍患者不宜使用，因NH4Cl需经肝代谢。 　　3.纠正碱中毒 可使用碳酸肝酶抑制剂如乙酰唑胺以抑制肾小管上皮细胞中H2CO3的合成，从而减少H+的排出和HCO3-的重吸收。也可使用稀HCl以中和体液中过多的NaHCO3。大约是1mEq的酸可降低血浆[HCO3-]5mEq/L左右。醛固酮拮抗剂可减少H+、K+从肾脏排出，也有一定疗效。

代谢性碱中毒如何预防

　　【病因学】 　　代碱的基本原因是失酸(H+)或得碱(HCO3-)。常见于a. H+丢失过多，如持续呕吐(幽门梗阻)，持续胃肠减压等;b. HCO3-摄入过多，如消化性溃疡时大量服用碳酸氢钠;c.利尿排氯过多，尿中Cl-与Na+的丢失过多，形成低氯性碱中毒。当血浆HCO3-升高后，血pH升高，抑制呼吸中枢，呼吸变慢变浅，以保留CO2，使血液H2CO3增加以代偿。同时肾小管减少H+、NH3的生成，HCO3-从尿排出增加，使得血浆中HCO3-/H2CO3的比值恢复20∶1。