急性心肌梗死的诱因

刘巍

主任医师 北京积水潭医院

急性心肌梗死的诱因与短时间内的过度活动、情绪波动、不良生活习惯、应激状态有关，诱因复杂。如果患者因搬运重物或剧烈运动导致身体出现过度劳累、心率大幅上升等情况，很可能会出现胸闷气短、发汗眩晕等心肌梗死症状；此外，长期高脂高糖食物的摄入，易导致血管堵塞，也可能加重心肌梗死风险。因心肌梗死患者多伴有心绞痛的症状，建议患者可遵医嘱及时用药治疗，减轻发病风险。可选用通心络胶囊进行治疗，该药物能够降脂抗炎抗凝，保护血管内皮；稳定逆转斑块、解除血管痉挛，有效治疗心肌梗死，延缓病情。

急性心肌梗死并发症是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗死的并发症，包括各类心律失常，感染，心力衰竭及心源性休克，栓塞以及附壁血栓形成，还有心脏的机械并发症，包括室间隔穿孔，游离壁破裂，乳头肌功能不全等，还可能会发生心肌梗死后综合征，表现为心包炎，胸膜炎或者是肺炎等，患者可以出现发热以及胸痛等症状。建议在使用药物时遵医嘱使用，在日常生活中还需饮食清淡，作息规律，坚持运动，可以促进病情恢复。

急性心肌梗死的并发症是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，急性心肌梗塞的并发症有以下几种：急性心肌梗塞的并发症有多种心律不齐，以心房颤为主，或是急性左心功能不全及心源性休克；以及室壁肿瘤，多发生在梗塞后的几个星期到几个月之间；还可能有乳头肌断裂、室间隔穿孔、心室游离体断裂。患者平时多休息，不要劳累，吃含钙丰富的食物，比如猪骨、猪蹄、虾皮、鸡蛋等。

急性心肌梗死的定义是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，急性心肌梗死是指冠状动脉向心脏供血，由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂而形成急性，持续供血中断即缺血缺氧导致心肌坏死。急性心肌梗死如果没有及时治疗或者治疗方法不当，就会导致病情加重甚至危及生命。因此要及早发现并给予有效地抢救和护理措施。急性心肌梗死属于常见的心脏疾病之一，主要表现为突然发病，突然死亡，多发生在一侧或两侧，一般都是先从颈开始，逐渐向左肩和左上肢蔓延，最后发展到左前臂，然后再波及全身其他部位。急性心肌梗死后，心肌细胞内的心肌钙蛋白水平升高，肌钙蛋白升高，心电图变化为急性心肌梗死可以作为诊断准则。

急性心肌梗死的应急处理方法是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

遇到急性心梗发作一定要保持镇静，立即俯卧，保证呼吸顺畅，解开腰带和胸口纽扣，避免过度运动和劳累，出现呕吐时，头部应向一侧倾斜，口腔应清洁，避免呕吐阻塞气管，呼吸微弱、无意识、嘴唇呈现蓝紫色的时候，一定要立即进行胸口按压以及人工呼吸来帮患者进行急救。

急性心肌梗死的诱因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，患者可能因为熬夜、过劳等因素，进而使冠状动脉内斑块破裂，进而使患者出现患持久的胸骨后剧烈疼痛、心悸等症状，患者可以按照医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物进行治疗，患者还应注意休养，避免劳累，保持良好的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪，以促进身体的恢复。

急性心肌梗死的诊断标准是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或血管严重狭窄导致冠状动脉完全闭塞形成血栓出现的急性心肌梗死。心电图检查是最直接的诊断，但是需要专业医生和专家来判断。如果诊断不明确，可能会影响后续治疗。建议患者要相信有资质的医疗机构，对大部分患者来说，专科医生可以改善病人的预后，挽救病人的生命，需到正规医院接受治疗。

急性心肌梗死的诊断和治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗死的诊断主要为临床症状、心电图等，治疗主要为药物治疗、手术治疗。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，一般会出现胸口疼的情况，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。通常可以使用华法林、阿司匹林等药物进行治疗，或者通过介入手术进行治疗。

急性心肌梗死的症状是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死容易引起胸闷，心绞痛心前区压榨感疼痛不适症状，心慌等，严重有可能危及生命造成心衰心跳骤停等，可以到医院做心电图或冠状动脉造影看看，明确诊断治疗，平时注意低脂低盐饮食和不要吸烟喝酒可以减少发病可能。

急性心肌梗死的治疗原则是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主，病人应卧床休息，止痛，并进行血管再灌注。治疗急性心肌梗死，主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝，ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间，最主要的是对心肌进行再灌注处理，降低了心肌缺血的区域，从而起到了一定的防护作用。

急性心肌梗死发作时的表现是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗死发作时的表现有以下几种：1、急性心肌梗死发作时，患者呢心前区和胸部后强烈持续的压迫，伴有烦躁，出汗，不能通过休息或服用硝酸甘油来减轻；2、急性心肌梗死发作存在上腹部疼痛，容易被误认为是急性胰腺炎或胃穿孔；3、胃肠道的表现，主要表现为恶心，呕吐，腹泻；7、严重者伴有心律不齐，心力衰竭，血压低，休克。

急性心肌梗死分期是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，急性心肌梗死分期是根据病理分的期。具体情况分析如下：急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，急性心肌梗死第一期是缺血期，是冠状动脉急性闭塞5分钟内的急性心肌缺血；急性心肌梗死第二期是心肌细胞失活期，是冠状动脉闭塞30分钟后至15小时的稳定期，此期心律失常比较少见。急性心肌梗死三期是修复期，是心肌梗死发生后5～7天，患者的心肌开始修复。

急性心肌梗死溶栓疗法适应症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

首先溶栓治疗的适应症指的是急性心肌梗死发病早，小于三个小时，另外没有条件行急诊冠状动脉内支架植入，那这就是首选。另外急性心肌梗死发病的时间小于十二个小时，患者的年龄小于七十周岁，而且没有溶栓的禁忌那么仍然可以选择进行溶栓治疗。

急性心肌梗死溶栓流程是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，患者一般会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、心悸、发热等症状，急性心肌梗死溶栓流程是患者在发病的6小时之内进行溶栓的治疗，溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴，使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴，使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。在药物选择上一般有巴曲酶或是溶栓的药物给予治疗。

急性心肌梗死原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。激动。由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。暴饮暴食。不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。