一般情况下，男人肚子一边大一边小可能是腹壁病变、腹腔内器质性病变等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
腹壁病变会导致腹壁变大，例如腹膜上的软组织肿瘤、巨量腹壁肿瘤等。当脊椎侧倾的时候，也会出现不均匀的肚子。腹部因内脏疾病所致的不均匀性，例如脾脏肿大患者，左腹扩大，或大肾囊肿，或肾积水，亦可有腹壁扩大。腹型不对称还可见于网膜囊肿、肠扭症等。