一般来说，阴囊一边大一边小有两种情况，具体分析如下：
1.阴囊一边大一边小可能是附睾炎、睾丸鞘膜积液、腹股沟疝以及睾丸肿瘤等疾病引起的。
2.阴囊一边大一边小可能是睾丸萎缩或切除会引起阴囊缩小引起的。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，做阴囊彩超检查，了解阴囊及睾丸情况并确定病因。然后在医生的指导下进行针对性的治疗。