一般情况下，老人脑梗塞后晚上失眠可通过白天频繁交流、按摩等方法进行改善,具体内容如下：
1.白天频繁交流:老人脑梗塞后晚上失眠是可以调节的。首先，老年人在起病初期会有失眠的症状，这种情况下,可以在白天和老人多交流，减少白天的睡眠，特别是在午后,进而提升晚上的睡眠治疗；
2. 按摩:还可以通过按摩能够帮助老人入睡的穴位，比如照海穴、昆仑穴、申脉穴、太溪穴、百会穴等,改善老人脑梗塞后晚上失眠的情况。